問尿道下裂術(shù)后感染怎么辦
病情描述:
尿道下裂術(shù)后感染怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶尿道下裂手術(shù)后出現(xiàn)感染,需要去醫(yī)院泌尿外科檢查明確診斷,加強(qiáng)護(hù)理和營養(yǎng)支持,積極配合臨床醫(yī)生治療就 可以,定期復(fù)查,觀察治療效果,不要緊張,經(jīng)過調(diào)理會逐漸好轉(zhuǎn)的。
意見建議:
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尿道下裂術(shù)后護(hù)理尿道下裂的手術(shù),固然是比較繁瑣,但是術(shù)后的護(hù)理尤為重要,那么就關(guān)系到手術(shù)的成敗。所有術(shù)后:第一,要保持各種管道通暢,家長在邊上要注意膀胱造瘺管,引流管一定要通暢,如果說這些管道堵死以后,就很可能產(chǎn)生尿外滲,導(dǎo)致傷口的感染,手術(shù)的失敗。第二,因為很多都是小孩的手術(shù),所以我們家長一定要在邊上注意飲用,小孩不要去動這些管子,也不要去輕易去碰傷口,因為小孩配合還差一點。第三,就是要注意觀察傷口的局部的情況,包括陰莖頭的血運,我們做的陰莖皮膚的一些血運的情況,有沒有分泌物啊等等,注意觀察傷口的局部傷口的情況,有一些問題,我們要及早處理。如果是有一些傷口有血痂,要進(jìn)行血痂的清理,萬一比較嚴(yán)重的出現(xiàn)的感染,那我們要每天都換藥要把膿要去掉,術(shù)后的護(hù)理是非常重要的。01:43
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尿道下裂手術(shù)后護(hù)理???频目剖摇?频尼t(yī)院,都有一套??频淖o(hù)理隊伍。比如手術(shù)后尿道下裂,外表的膠布固定必須得牢靠,不能松動。因為松動以后可以滲出出血,使尿道下裂手術(shù)失敗。尿道下裂手術(shù)失敗以后,第二次再做需要一年的時間。因為一年以內(nèi),皮膚的瘢痕、組織水腫,不利于成型。但是手術(shù)后合理地用藥,用藥分這么幾個方面:第一,消炎藥,必須持續(xù)性的用消炎藥。因為這個地方是污染的手術(shù),離肛門比較近,所以這個部位是污染的部位。第二,稍大一點孩子一定要用藥,防止晚上陰莖的勃起。因為陰莖勃起以后腫脹、充血以后使孩子疼痛,影響尿道的愈合,引起傷口的出血。第三,局部尿道外口要涂上外用藥,常用的有各種眼藥膏,軟膏也可以,眼藥膏最好。第四,打開紗布的時候創(chuàng)面要消毒,要局部烤燈,促進(jìn)新尿道血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合,促進(jìn)尿道的成型。02:09
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尿道下裂術(shù)后感染尿道下裂術(shù)后感染最易產(chǎn)生的并發(fā)癥就是尿道瘺,尿道瘺是尿道成形術(shù)后最多的并發(fā)癥,公認(rèn)的發(fā)生率約為15%到30%,即使術(shù)者的技術(shù)再熟練,發(fā)生率也在5%到10%,進(jìn)入九十年代以后,隨著手術(shù)經(jīng)驗的積累和技術(shù)改進(jìn),尿道瘺的發(fā)生率也逐漸下降,保留尿道板手術(shù)的尿道瘺發(fā)生率在5%以下,重度尿道下裂尿道瘺發(fā)生率在10%到20%。尿道瘺發(fā)生的相關(guān)因素有尿道成形材料、局部血液供應(yīng)感染、傷口縫合張力、新尿道覆蓋層次等原因,大部分尿道瘺在術(shù)后第一次排尿時就出現(xiàn),也有小瘺出現(xiàn)較完整,發(fā)現(xiàn)尿道瘺后不要急于處理,手術(shù)后六個月以上局部皮膚疤痕軟化,血液供應(yīng)重建后再修復(fù),而且小的尿道瘺尚有自愈的可能,尿道瘺修補(bǔ)時爭取交互的金膜層覆蓋,并轉(zhuǎn)移局部皮膚增加傷口與尿道瘺口距離可提高成功率,長度大于1厘米的尿道瘺常需做尿道成形的手術(shù)。語音時長 1:42”
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尿道下裂術(shù)后高燒怎么辦尿道下裂術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,考慮是術(shù)后感染造成患兒體溫升高,可以采用抗生素以及退燒療法治療,也有可能是由于術(shù)后免疫力低出現(xiàn)感冒,而引發(fā)的發(fā)燒癥狀。一般要查明病因?qū)ΠY治療,建議尿道下裂術(shù)后要做好護(hù)理,術(shù)后醫(yī)生為患兒陰莖進(jìn)行包扎,一定要看護(hù)好患兒千萬不要將包扎帶弄壞,否則容易引發(fā)傷口的感染出血,影響傷口愈合。此外為幫助術(shù)后患兒排尿,會患兒尿道里放置導(dǎo)尿管,要看護(hù)好,避免導(dǎo)尿管脫落,否則就會喪失了手術(shù)的成功幾率;同時還要做好術(shù)后的抗感染治療,密切關(guān)注患兒的體溫。語音時長 01:29”
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尿道下裂術(shù)后便秘怎么辦尿道下裂術(shù)后便秘應(yīng)該注意多飲些溫水。尿道下裂術(shù)后能早期的下地活動,注意腹部的按摩,促進(jìn)腸蠕動,注意飲食的調(diào)節(jié),多吃些蔬菜水果。飲食以柔軟易消化流質(zhì)和半流質(zhì)為主,不吃辛辣刺激油膩性食物,可以口服腸道菌群調(diào)節(jié)劑和潤腸通便劑,比較重的便秘可以用開塞露,直腸直接給藥。
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尿道下裂術(shù)后出血怎么辦病情分析:尿道下裂術(shù)后出血,需要應(yīng)用酚磺乙胺止血治療。同時如果明確為術(shù)后傷口破裂引起的出血,還應(yīng)當(dāng)做手術(shù)修復(fù)傷口。另外尿道下裂術(shù)后出血容易造成尿路感染,所以如果存在尿道瘙癢,和尿道疼痛腫脹,尿液顏色發(fā)黃,尿液異味加重現(xiàn)象,則多半考慮可能存在尿路感染,需要按療程用用廣譜抗生素類藥物抗感染治療。意見建議:尿道下裂術(shù)后出血,要嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運動?;謴?fù)期間,要保持尿道和膀胱放松通暢,避免憋尿或者長時間久坐壓迫膀胱,否則會加重尿道下裂術(shù)后出血癥狀。
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成人尿道下裂怎么辦成人尿道下裂根據(jù)其外觀的情況也是需要選擇手術(shù)治療或者是不需手術(shù)治療。尿道下裂,如果是龜頭型的,不需處理,因為它對生活并沒有影響;如果是陰莖體型或者其他部位。一方面我們也要給予造尿道的材料。當(dāng)然成人的尿道下裂手術(shù)成功率肯定較小兒要低,原因是一方面他術(shù)后容易發(fā)生勃起。再一方面就是因為前列腺液的分泌不利于
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尿道下裂術(shù)后吃什么藥抗感染尿道下裂是一種小兒泌尿生殖系統(tǒng)的先天性疾病,術(shù)后建議口服環(huán)丙沙星或靜注菌必治進(jìn)行消炎處理,并按時換藥及時消毒,防治感染,必要時可以做尿道擴(kuò)張。術(shù)后要多平躺,最好不穿內(nèi)褲,并勤清洗外陰皮膚,使陰部皮膚清潔干燥。輕度時外觀會有影響,如果嚴(yán)重時必須需要蹲著小便,治療的最好途徑只有進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)可在六個月以