問什么是羊水異常
病情描述:
什么是羊水異常
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水異常就是孕婦在懷孕期間羊水量超出或者低于正常值的現(xiàn)象。在懷孕的任何時期內(nèi),羊水量超過2000毫升,被稱為羊水過多。
意見建議:
大多數(shù)的羊水增加是緩慢的,被稱為慢性羊水過多,極少數(shù)羊水量在數(shù)天內(nèi)急劇增多,成為急性羊水過多。如果羊水量少于300毫升,被稱為羊水過少。
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什么是羊水過多我們在臨床上產(chǎn)檢的時候,就會遇到羊水過多的孕婦。羊水過多指的是在妊娠期間,羊水量超過2000毫升就稱為羊水過多。它分為急性羊水過多和慢性羊水過多。急性羊水過多指的是羊水量在短時間內(nèi)急劇增多;慢性羊水過多指的是在一個較長的時間內(nèi),羊水緩慢增多,稱為慢性羊水過多。羊水過多它是由很多因素決定的,有的是因為這個胎兒的發(fā)育存在問題;有的是因為多胎妊娠,例如雙胎;還有這個胎盤、臍帶的發(fā)育有時候存在異常,也可能會導(dǎo)致羊水過多。但是大多數(shù)的孕婦發(fā)現(xiàn)羊水過多,她的原因是不明的,我們把這種稱為特發(fā)性的羊水過多。01:17
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胎膜是羊水嗎這個胎膜是由外層的平滑的一個絨毛和內(nèi)層的一個內(nèi)膜形成的,它是一種膜狀的結(jié)構(gòu)。維持胎兒一個內(nèi)環(huán)境處于一個相對穩(wěn)定。羊水它主要是在胎膜里這也是胎兒的很重要的成分。但是羊水它主要的產(chǎn)生是依靠胎兒的尿液,甚至胎膜分泌和胎兒的肺部發(fā)育以后分泌的一種羊水是一種水,所以羊水和胎膜不是一回事兒。01:09
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?羊水量異常正常懷孕的時候羊水的產(chǎn)生與吸收處于動態(tài)平衡中,如果羊水的產(chǎn)生和吸收失衡將導(dǎo)致羊水量異常,羊水量異常分為羊水過多以及羊水過少。懷孕期間羊水量超過兩千毫升稱為羊水過多,羊水量在數(shù)日內(nèi)急劇增多稱為急性羊水過多,羊水量在數(shù)周內(nèi)緩慢增多稱為慢性羊水過多,羊水過多的孕婦中間有約三分之一患者原因不明,稱為特發(fā)性羊水過多。明顯的羊水過多,多數(shù)與胎兒畸形以及妊娠合并癥等因素有關(guān)。第一胎兒疾病。包括胎兒結(jié)構(gòu)畸形,胎兒腫瘤,神經(jīng)肌肉發(fā)育不良,代謝性疾病染色體或者遺傳基因等等。?明顯的羊水過多常常伴有胎兒畸形,常見的胎兒結(jié)構(gòu)畸形以消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)畸形最常見,神經(jīng)系統(tǒng)畸形主要是無腦兒,消化道畸形主要是食管以及十二指腸閉鎖導(dǎo)致羊水積聚而發(fā)生羊水過多。語音時長 1:35”
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羊水異常怎么判斷羊水是否異常需要在破膜之后,進一步觀察羊水的性狀來判斷。一度的羊水污染,羊水呈淡黃色,半透明,可以見到胎脂、毛發(fā)。二度羊水污染,致羊水呈黃綠色,較混濁。三度的羊水污染,見羊水呈黃褐綠色,黏稠糊狀。羊水異常,并不表示就是胎兒窘迫,需要結(jié)合胎心監(jiān)護進行評估。如果胎心監(jiān)護正常,胎兒反應(yīng)好,可以繼續(xù)待產(chǎn)觀察。如果胎監(jiān)提示,胎心反復(fù)減速,考慮有胎兒窘迫,且估計短時間內(nèi)無法分娩,需改剖宮產(chǎn)終止妊娠。語音時長 01:13”
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羊水異常怎么處理病情分析:羊水異常主要根據(jù)胎兒有無畸形,孕周等情況而定。如果羊水過多,首先要考慮孕婦合并糖尿病所導(dǎo)致的,如果合并糖尿病,積極控制血糖就可以,當(dāng)然首先要排除胎兒畸形所引起。意見建議:秘密觀察胎心胎動情況。無論胎動過多或者胎動過少,都要及時的行胎心監(jiān)護,明確胎兒在宮內(nèi)的安危。如果羊水比較少的話,可以多喝一些湯水類的,可以多喝一些豆?jié){之類的。
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羊水異常怎么判斷病情分析:在懷孕期間,我們可以通過超聲波測量羊水的深度來判斷羊水異常,羊水深度AFI值于5~25厘米,即為正常的羊水量。如果破膜后羊水被胎糞污染造成混濁,這也是羊水異常。意見建議:如果患者出現(xiàn)了羊水異常,需要結(jié)合胎心監(jiān)護進行評估。如果胎心監(jiān)護異常,考慮有胎兒宮內(nèi)窘迫,估計短時間內(nèi)無法分娩,要及時剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。
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什么是羊水異常凡妊娠的任何時期內(nèi),羊水量超過2000ml稱為羊水過多癥,大多數(shù)羊水的增加是緩慢的,稱慢性羊水過多癥,極少數(shù)羊水量在數(shù)天內(nèi)急劇增多,稱為急性羊水過多癥。羊水量少于300ml稱為羊水過少癥。羊水過多占分娩,總數(shù)的0.5%~1%,其中約有25%~30%合并胎兒畸形,羊水量少于300ml者,稱為羊水少。羊
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羊水異常怎么處理羊水異常的處理包括治療原發(fā)病,密切監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況,適時終止妊娠。發(fā)現(xiàn)羊水異常,首先要進行相關(guān)的檢查,比如彩超,胎兒染色體,孕婦血常規(guī),肝腎功能等相關(guān)檢查,查找羊水異常的原因。如果為胎兒結(jié)構(gòu)異常,應(yīng)評估胎兒情況及預(yù)后,與孕婦及家屬溝通后,決定是否終止妊娠。排除胎兒畸形的同時,要檢查是否有妊娠期合并癥