問偽甲亢會引起突眼嗎
病情描述:
偽甲亢會引起突眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
偽甲亢一般是不會引起突眼癥狀的,因為突眼是一種甲狀腺功能代償間接導致的機體自限疾病,而偽甲亢只是一過性的甲狀腺毒癥,不會導致突眼的發(fā)生的。
意見建議:
患有偽甲亢以后要積極配合醫(yī)生的治療,立刻停止甲狀腺激素的使用,按時休息并保持進食清淡,定時進行甲狀腺功能檢查。
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甲亢突眼激素治療往往應用激素治療的病人,嚴格來講是惡性突眼,浸潤性突眼,比較重的時候,畏光、流淚、淚阜腫脹、結膜極度充血等等。畏光、流淚,癥狀非常的重。實際上,把甲亢的基礎治療應用好,聯(lián)合激素治療,激素治療就是大劑量的激素沖擊治療。激素的沖擊治療能不能使甲亢突眼完全緩解,目前來講緩解是可以的,就是完全緩解,還得要靠著它的基礎病因。激素的沖擊治療,只能解決部分問題,不能解決非常重要的病因學問題。01:18
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甲亢如何預防突眼大家都知道甲亢發(fā)展到一定程度,會引起雙眼球往外突的甲亢性突眼。甲亢性突眼不但會使患者的外觀受到影響,而且患者在睡覺的時候可能不能夠完全把眼睛閉合,而導致暴露性角膜炎,甚至還會發(fā)生因為眼肌的水腫而引起的斜視。總之甲亢性突眼是一個比較麻煩的甲亢的并發(fā)癥。那么預防的方法主要是在控制甲亢的過程當中,各種指標盡量不要過快的迅速的降低。有一些情況下是從甲亢變成了甲減,這樣情況就更容易發(fā)生眼肌的水腫和眼球的突出。所以預防主要是內(nèi)科醫(yī)生要盡量地把患者指標的降低,采取一個緩慢平穩(wěn)的方法比較好。01:29
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偽甲亢會引起突眼嗎偽甲亢說明并不是真正的甲亢,只是一過性的甲狀腺毒癥,比如亞急性甲狀腺炎的患者處在甲狀腺功能亢進期的時候,會有一過性的甲狀腺毒癥,這一種甲狀腺毒癥不會持續(xù)存在,所以是一個偽甲亢。偽甲亢一般是不會引起突眼的,只有真正的甲亢會合并有突眼,真正甲亢合并的突眼分為兩種情況,一種是良性突眼,一種是惡性突眼。良性突眼是由于交感神經(jīng)過度興奮引起來的,一般不需要特殊處理;惡性突眼是由于眶后有炎癥組織堆積引起來的,需要進行活動度評分。如果評分大于等于3分以上,則有激素沖擊治療的指征。語音時長 01:23”
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甲亢突眼會引起斜視嗎甲亢突眼,眼部表現(xiàn)分為兩類,一類為單純性突眼,病因與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關。另一類為浸潤性突眼,即Graves眼病,Graves眼病的病理基礎為眶后淋巴細胞浸潤,眶后成纖維細胞分泌大量的黏多糖和糖胺聚糖在組織沉積,透明質酸增多,導致眼外肌和脂肪腫脹損傷引起突眼。甲狀腺相關眼病的眼部體征有眼瞼攣縮,上眼瞼移動遲滯,眼內(nèi)壓升高,眼球突出。甲狀腺相關眼病患者下直肌、內(nèi)直肌、上直肌和外直肌會出現(xiàn)肥大,所以甲亢突眼的患者會引起患者的斜視。語音時長 01:12”
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甲亢突眼會引起斜視嗎病情分析:有少部分的甲亢嚴重浸潤性突眼的患者會出現(xiàn)斜視,眼球活動障礙,眼瞼閉合不全等癥狀。大多數(shù)甲亢突眼患者沒有明顯的自覺癥狀。意見建議:建議如果甲亢合并突眼,首先要把甲狀腺功能穩(wěn)定在正常,同時使用小劑量的甲狀腺激素減輕突眼的癥狀。必要的時候可以使用糖皮質激素沖擊治療。
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甲亢突眼會引起頭痛嗎病情分析:甲狀腺功能亢進癥引起的突眼很少合并頭痛的癥狀,如果甲亢突眼合并頭痛,一定要排除有沒有眼眶腫瘤,眼球后出血,其他疾病引起的眼眶內(nèi)浸潤轉移,以及眼部血管血栓形成等疾病。意見建議:建議甲亢突眼的患者一定要積極的把甲狀腺功能穩(wěn)定在正常范圍,同時注意眼睛保護,避免接受強光和灰塵的刺激,睡覺的時候枕頭可以適當高一些,盡量減少食鹽的攝入。
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甲亢為什么會引起突眼一、甲亢結締組織釋放細胞,可能含有眼外肌細胞是靶細胞。促甲狀腺受體可能作為一種自身抗原,在格魯甲亢,甲狀腺相關性眼病和前列腺水腫中起一定的作用。二、因為眼外肌存在原發(fā)自身抗原,被激活的淋巴細胞浸潤到眼眶組織,尤其在疾病的早期引起相應的眼眶疾病。因細胞浸潤導致細胞因子的釋放,引起大量循環(huán)蛋白的繼續(xù)表達
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