問蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后發(fā)燒怎么辦
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后發(fā)燒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血并且進(jìn)行了介入治療。介入之后假如發(fā)燒了,如果是由于感染等因素導(dǎo)致的,那么就需要應(yīng)用抗感染的藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
建議此類患者在急性期要絕對臥床休息,要注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進(jìn)行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,觀察、護(hù)理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)之后出現(xiàn)發(fā)燒,建議是如下處理:第一,要注意尋找發(fā)燒的原因,蛛網(wǎng)膜下腔出血本身是會導(dǎo)致發(fā)熱,主要是這些血液會導(dǎo)致一些無菌性炎癥反應(yīng),體溫一般是不會超過三十八攝氏度,化驗患者的血常規(guī)提示白細(xì)胞基本正常。對于這種情況,倒是不用過于擔(dān)心,要注意多飲水,保證足夠的液體入量,可以采取一些物理降溫的方法。第二,如果化驗提示是感染導(dǎo)致,比如白細(xì)胞明顯升高,并且降鈣素原,快速C反應(yīng)蛋白也是升高。建議要注意尋找病原體,及時應(yīng)用有效的抗生素治療,對于高熱可以采取物理降溫和藥物降溫的方式。語音時長 01:11”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者出現(xiàn)了發(fā)燒,首先第一點要鑒別發(fā)燒的原因是什么,這種疾病影響腦膜,會出現(xiàn)無菌性的腦膜炎癥,是會出現(xiàn)發(fā)熱。另外,出血在吸收的過程當(dāng)中也會出現(xiàn)吸收熱。但是這種情況體溫一般不會超過38℃。對于這種無菌性的發(fā)熱,主要是多喝水,可以采取物理降溫的方式,一般情況下問題不大。第二種情況要注意,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者有些病情比較重,長期臥床,很有可能造成繼發(fā)性的肺部感染,泌尿性感染。如果出現(xiàn)了發(fā)燒,體溫一般會大于38℃。這種情況下,要完善血常規(guī)、血培養(yǎng)等方面的檢查,如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致,要應(yīng)用有效的抗生素進(jìn)行治療。語音時長 01:11”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦病情分析:一方面要注意完善血常規(guī)、降鈣素原等方面的化驗,明確發(fā)熱的具體原因。另一方面,如果考慮是細(xì)菌感染引起的,要積極的使用抗生素治療。另外要注意給患者進(jìn)行物理降溫,比如可以進(jìn)行溫水擦浴。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要盡早就診,要注意及時的完善全腦血管造影檢查明確有沒有動脈瘤。需要對患者使用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦動脈的痙攣。
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如何介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤。介入是治療該病的有效手段,包括多種方法,其中顱內(nèi)動脈瘤彈簧栓塞術(shù)是目前首選的術(shù)式。具體操作過程是在X線的監(jiān)視下,經(jīng)微導(dǎo)管向動脈瘤腔內(nèi)送入彈簧圈后,解脫留置,通過彈簧圈的機(jī)械閉塞及繼發(fā)的腔內(nèi)血栓形成,將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血液循環(huán)之外,從而達(dá)到防止動脈瘤破裂的目的。意見建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者不應(yīng)過度驚慌,應(yīng)樂觀面對病情。發(fā)病早期應(yīng)絕對臥床,避免情緒激動,保持大便通暢,以免升高顱內(nèi)壓,積極配合醫(yī)師的治療方案。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。