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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7703次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16225次

• 呼吸衰竭患者家中需要常備氧氣嗎
  呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙，所導(dǎo)致的低氧血癥或高碳酸血癥。呼吸衰竭的患者家中應(yīng)常備氧氣，最好自購(gòu)制氧機(jī)。因?yàn)槲鯇?duì)于慢性呼吸衰竭患者，可提高其生活質(zhì)量和生存率，對(duì)患者的血流動(dòng)力學(xué)，運(yùn)動(dòng)能力，肺生理和精神狀態(tài)均會(huì)產(chǎn)生有益的影響，患者吸氧時(shí)建議監(jiān)測(cè)血氧飽和度，吸氧時(shí)間盡量延長(zhǎng)，必要時(shí)應(yīng)聯(lián)合呼吸機(jī)輔助呼吸，改善患者的呼吸衰竭狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-04 1521次

• 呼吸衰竭的患者家中需要常備氧氣嗎
  呼吸衰竭患者家中應(yīng)備氧氣。在臨床中對(duì)呼吸衰竭其主要是分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。對(duì)于其判斷標(biāo)準(zhǔn)主要如下：一，Ⅰ型呼吸衰竭為低氧血癥，不伴有二氧化碳潴留。而對(duì)于其治療則首先應(yīng)選擇氧療，可以予以低流量吸氧，高流量吸氧，甚至面罩吸氧。二，Ⅱ型呼吸衰竭在臨床中其主要判斷為存在低氧血癥，而同時(shí)伴有二氧化碳潴留。對(duì)于其治療應(yīng)主要予以低流量吸氧，避免高流量吸氧。而對(duì)于上述呼吸衰竭氧療同時(shí)應(yīng)注意治療原發(fā)疾病，糾正低氧，促進(jìn)二氧化碳排出等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-10 1434次

• 呼吸衰竭患者家中需要常備氧氣嗎
  病情分析：需要備的，特別是慢性阻塞性肺疾病引起的慢性呼吸衰竭患者，需要家庭長(zhǎng)期的氧療，每天至少15個(gè)小時(shí)左右，如果是2型呼衰不要高流量吸氧。意見(jiàn)建議：若患者出現(xiàn)了意識(shí)不清、煩躁不安等癥狀，可能是出現(xiàn)了2型呼吸衰竭，需要到醫(yī)院就診，可給予呼吸機(jī)輔助通氣，改善氧合，促進(jìn)二氧化碳排出。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 呼吸衰竭的患者護(hù)理
  呼吸衰竭患者護(hù)理分為病人的日常護(hù)理和人工氣道護(hù)理，病人的日常護(hù)理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進(jìn)痰夜排出。患者還需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護(hù)理包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時(shí)間、氣囊充氣和放氣，患者通過(guò)長(zhǎng)期機(jī)械通氣，還要注意有沒(méi)有氣囊漏氣，每天進(jìn)行3次口腔護(hù)理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 呼吸衰竭患者用藥指導(dǎo)
  一般來(lái)說(shuō)呼吸衰竭患者出現(xiàn)神志模糊時(shí)需要應(yīng)用呼吸興奮劑，常用的有尼可剎米和洛貝林，使用時(shí)的注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)注意保持氣道通暢，否則會(huì)觸發(fā)呼吸機(jī)疲勞并加重二氧化碳潴留。腦缺氧，腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停藥，靜脈滴注時(shí)，速度不宜過(guò)快，在靜脈滴注過(guò)程中需要注意觀察患者呼
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 162次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭的病人是可以發(fā)生心力衰竭的，最主要的原因有以下幾方面：第一，呼吸衰竭的病人存在了嚴(yán)重的缺氧以及二氧化碳的潴留，那這類的病人可以直接抑制病人的心臟的中樞，引起病人的心臟跳動(dòng)的無(wú)力，可以導(dǎo)致心衰。第二，呼吸衰竭的病人因?yàn)榇嬖谌毖?，可以?dǎo)致病人的缺血缺氧性心肌病，導(dǎo)致心衰。第三，呼吸衰竭的病人因?yàn)?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 515次