問缺血心肌病怎么治療
病情描述:
缺血心肌病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性心肌病是由于長期缺血而引起的冠心病的一種類型,在治療方面主要是去除引起冠心病的一些危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血脂患者需要積極降壓降脂。
意見建議:
缺血性治療主要是找原因,祛除誘因,積極降壓、降脂、降糖治療。如果有心絞痛癥狀可以服用硝酸異山梨酯對癥治療,可以服用抗凝藥阿司匹林等。
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缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病這個疾病,它是繼發(fā)性心肌病的一種,它是繼發(fā)于缺血性心臟病,由于心臟長期的缺血,然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死,導(dǎo)致心肌功能的障礙,而引起的心肌疾病。這種病的話,它的原因是一個心肌的缺血,它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀,也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀,比如說缺血的癥狀,就比如表現(xiàn)為心絞痛,然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀,最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙,表現(xiàn)為收縮功能的障礙,和舒張功能的障礙,病人表現(xiàn)可以有乏力,可以有心悸,可以有這個勞累性的呼吸困難,甚至這個端坐呼吸,這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病,它的表現(xiàn)是比較多樣性的,既包括心肌缺血的癥狀,最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀,包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難,甚至端坐呼吸,表現(xiàn)為心功能障礙的這個癥狀。01:45
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求,導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄,血液無法正常通過,進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血,另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外,對于符合手術(shù)指征的患者,可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù),也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù),通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄,恢復(fù)心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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缺血心肌病怎么治療缺血性心肌病的癥狀,主要表現(xiàn)為活動以后的胸悶氣短。治療上可以選擇抗血小板聚集的藥物,他汀類藥物,β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及硝酸酯類藥物。必要時可以給予低分子量肝素抗凝治療。預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。缺血性心肌病屬于冠心病中的一種類型。冠心病除了缺血性心肌病以外,還包括無癥狀性心肌缺血,心絞痛,心肌梗死以及猝死型冠心病。缺血性心肌病是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成而導(dǎo)致的心肌缺血,缺氧形成的一種疾病。后期也可以出現(xiàn)心衰的癥狀。部分人出現(xiàn)心臟體積增大。語音時長 01:11”
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缺血性心肌病怎么治療缺血型心肌病,屬于冠狀動脈粥樣硬化的并發(fā)癥,在治療上可以分為三種;第1種,為藥物的保守治療,選用擴(kuò)冠、抗凝、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物可以使患者病情進(jìn)展不那么快速。第2種,可以選擇冠脈支架植入手術(shù)的治療,通過支架的植入,使本身狹窄的冠狀動脈擴(kuò)張,恢復(fù)血流的暢通。第3種,為外科開胸手術(shù),搭橋,通過搭橋手術(shù)可以重建血管,使得冠脈的血運(yùn)更加充足,通過以上三種的治療方式,都可以使患者的病情得到緩解。語音時長 01:11”
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缺血性心肌病怎么治療病情分析:缺血性心肌病為冠心病的一種,主要為心肌由于長時間缺血而導(dǎo)致收縮功能障礙,表現(xiàn)出類似于擴(kuò)張性心肌病的臨床癥狀,臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難,心悸,乏力,頭暈,胸痛等。意見建議:治療首先要控制基礎(chǔ)疾病,要積極控制血壓,血糖,血脂??梢钥紤]使用正性肌力藥物來強(qiáng)心,同時采用利尿劑來減輕心臟前負(fù)荷,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來減輕心臟后負(fù)荷。糾正心衰,心律失常等并發(fā)癥。具體治療方案應(yīng)結(jié)合患者個人情況及相關(guān)理化檢查,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
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心肌病怎么治療病情分析:心肌病的治療還是要根據(jù)具體的情況采用對癥治療的方法,先做相關(guān)的檢查。一般來說要治療一些原發(fā)疾病以及對癥支持治療的方法是比較好的。意見建議:主要還是以對癥支持治療,為主要的治療方法。可以防止心律失常和心功能不全的這種情況發(fā)生,要根據(jù)情況選擇相關(guān)的藥物,比如說利尿劑、鈣通道阻滯劑等。
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缺血心肌病怎么治療缺血性心肌病一般是冠狀動脈粥樣硬化引起長期心肌缺血,從而產(chǎn)生心臟收縮和舒張功能受損,需要選擇活血化瘀,軟化血管和擴(kuò)張冠狀動脈的藥物,如復(fù)方丹參片,單硝酸異山梨酯片,阿司匹林腸溶片等。首先要積極的治療,急性的階段,避免一些誘發(fā)因素導(dǎo)致病情的加
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缺血性心肌病怎么治療缺血性心肌病是屬于冠心病中的一種特殊的類型,屬于晚期階段,由于冠狀動脈粥樣硬化引起的,長期心肌缺血而導(dǎo)致的彌漫性纖維化產(chǎn)生的缺血。心肌病主要是以擴(kuò)張型心肌病最為常見,是以單側(cè)或者雙側(cè)心室擴(kuò)張,收縮功能受損,伴或者不伴有充血性心力衰竭的一種特征。擴(kuò)張型心肌病主要是以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為特征。