問(wèn)腰椎間盤(pán)突出能坐嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出能坐嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于纖維環(huán)破裂,或者髓核向后方突出,壓迫椎管內(nèi)神經(jīng)組織,造成相應(yīng)的下肢出現(xiàn)酸痛麻木等癥狀。
意見(jiàn)建議:
一般來(lái)說(shuō)在脊柱豎直體位的時(shí)候,由于重力作用會(huì)有一個(gè)將椎間盤(pán)壓迫髓核向后方突出的力量。健康的人纖維環(huán)是完好的,所以這種力量一般也不會(huì)造成多大的危害,所以一輕度的椎間盤(pán)突出,坐著是沒(méi)有問(wèn)題的。嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出或者纖維環(huán)破裂,髓核往外脫垂的話,久坐就不行了,容易加重病情。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出能根治嗎腰間盤(pán)突出是能根治的,包括保守治療,大部分腰椎間盤(pán)突出的病人,經(jīng)過(guò)保守治療癥狀改善消失,也有的人一生就再?zèng)]發(fā)生過(guò),這樣我們就稱是根治。當(dāng)然也有一些病人以后有復(fù)發(fā),反復(fù)復(fù)發(fā),癥狀不見(jiàn)緩解,這也是我們說(shuō)需要做手術(shù),手術(shù)指征等情況。00:49
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腰椎間盤(pán)突出能坐嗎在坐立的時(shí)候腰椎受到的力量要比站立的時(shí)候大1.5倍,所以這種情況下如果能站著的話盡量不要坐立。在坐立的時(shí)候身子一定要端正,像當(dāng)兵的軍人一樣。腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影影像學(xué)上的描述,它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后防的纖維環(huán),并不一定會(huì)有明顯的癥狀。如果沒(méi)有癥狀是可以坐立的,如果腰椎間盤(pán)突出已經(jīng)引起了嚴(yán)重的腰疼、腿疼、腿麻的癥狀,這個(gè)時(shí)候不建議坐立,尤其是在急性期要積極地睡硬板床休息,坐立的話會(huì)使椎間盤(pán)突出更加嚴(yán)重,神經(jīng)受到擠壓更加明顯,同時(shí)還可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引治療,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥洛索洛芬鈉,靜滴甘露醇注射液,脫水消腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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腰椎間盤(pán)突出能坐多久一般不建議腰椎間盤(pán)突出的患者長(zhǎng)時(shí)間的久坐,建議坐30分鐘,最好是起身活動(dòng)5分鐘,可以適當(dāng)?shù)呐ひ慌ぱ炕蛘呤菑澭笱鲆幌?,這樣可以有利于腰肌的休息,可以避免腰部的肌肉一直處于緊張的狀態(tài)。如果現(xiàn)在處于腰椎間盤(pán)突出的急性期,患者絕對(duì)不可以坐,哪怕是10分鐘,5分鐘都不可以。急性期的患者會(huì)有很明顯的臨床癥狀,需要嚴(yán)格的臥床休息。如果坐著身體向前傾斜,會(huì)加重腰椎的負(fù)擔(dān),強(qiáng)力擠壓本已突出的椎間盤(pán),會(huì)使得局部受壓的情況特別嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤(pán)突出能坐多久病情分析:腰椎間盤(pán)突出患者急性期,必須嚴(yán)格臥床休息。如果腰椎間盤(pán)突出病情穩(wěn)定,沒(méi)有腰腿痛等臨床癥狀,可以適當(dāng)坐著,但時(shí)間不能太長(zhǎng),因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間坐姿會(huì)加重腰部負(fù)重,使椎體之間的壓力增大導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),一般坐半小時(shí)左右就起來(lái)活動(dòng)一下,改善腰部血液循環(huán)。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)注意保護(hù)腰椎,避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),避免久坐久站,避免反復(fù)過(guò)度彎腰負(fù)重。適當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增加腰肌的力量。
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腰椎間盤(pán)突出能禪坐嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出一般是不建議禪坐的,因?yàn)檫@種姿勢(shì)對(duì)腰椎的壓力比較大,并且盤(pán)腿的姿勢(shì)對(duì)于坐骨神經(jīng)也有一定的牽拉,。腰椎受力增大以后容易加重腰椎間盤(pán)突出,而盤(pán)腿牽拉坐骨神經(jīng)容易加重局部的疼痛,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出并沒(méi)有很好的治療效果,所以不建議。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出的建議進(jìn)行一些三點(diǎn)五點(diǎn)支撐,小飛燕等鍛煉腰背部的肌肉力量,同時(shí)進(jìn)行直腿抬高等拉伸,鍛煉腿部的力量。還可以進(jìn)行散步,倒走等鍛煉。
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腰椎間盤(pán)突出不能坐說(shuō)明癥狀還是比較明顯的,對(duì)于這種情況,我認(rèn)為還是需要積極地通過(guò)一些治療的辦法來(lái)改善病人的疼痛癥狀的。針對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,病人的疼痛癥狀的治療辦法:首先嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件,活動(dòng)太多、太劇烈會(huì)加重病人癥狀,并且不利于恢復(fù)。對(duì)于這樣的病人,一定要囑咐病人避免久坐、久站,避免彎腰拿重東西,
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腰椎間盤(pán)突出不能坐腰椎間盤(pán)突出患者不宜久坐,主要因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)加重腰椎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致癥狀惡化。長(zhǎng)時(shí)間久坐對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者極為不利。坐姿時(shí),腰椎承受的壓力比站立時(shí)更大,尤其是當(dāng)坐姿不正確時(shí),這種壓力會(huì)成倍增加。久坐還容易導(dǎo)致腰部肌肉疲勞和僵硬,進(jìn)一步加劇腰