問腺瘤性結(jié)腸息肉是什么病
病情描述:
腺瘤性結(jié)腸息肉是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
腺瘤性結(jié)腸息肉,是結(jié)腸上的一個(gè)良性疾病疾病。它的存在主要有三種形式,一個(gè)管狀腺瘤,一個(gè)是絨毛狀腺瘤,另外一個(gè)就是管狀絨毛狀腺瘤。
意見建議:
腺瘤性結(jié)腸息肉,不論大小一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須進(jìn)行摘除,并進(jìn)行病理分析。因?yàn)樗哂邪┳兊目赡苄浴S绕涫墙q毛狀腺瘤癌變的可能性更大。摘除后需要定期復(fù)查。
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腺瘤性結(jié)腸息肉怎么處理腺瘤性的結(jié)腸息肉,大家可能會(huì)這么叫,其實(shí)我們遇到這個(gè)息肉,我們把它病理學(xué)明確為腺瘤了,它就是腺瘤,我們就不要再把它叫做腺瘤性的結(jié)腸息肉。那么結(jié)腸腺瘤我們發(fā)現(xiàn)以后,要把它切除掉,為什么呢,因?yàn)橄倭鲎罱K會(huì)變成腫瘤,它本身就是腫瘤,它會(huì)從一種良性腫瘤,會(huì)變成惡性腫瘤。我們通過大量的追蹤觀察發(fā)現(xiàn)它都會(huì)去變,只不過說是,究竟需要花三個(gè)月變,還是花三年變,還是花八年的時(shí)間去變。遇到這種時(shí)候,我們一定要高度的重視它。那么切除的方法呢,其實(shí)可以經(jīng)過肛門去切,體積大的時(shí)候呢,也可以通過腹腔去切它。01:02
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腺瘤性結(jié)腸息肉是癌嗎在現(xiàn)在呢,大家會(huì)遇到一個(gè)問題,說我這里面長了腺瘤了或者是找我們來說這長得是息肉,如果告訴我們是腺瘤,我們就會(huì)說你這個(gè)腺瘤應(yīng)該早一點(diǎn)把它切掉,為什么呢,因?yàn)檫@個(gè)腺瘤將來會(huì)變成癌,所以大家可能會(huì)關(guān)心,我這個(gè)腺瘤是不是癌,腺瘤是癌的一個(gè)早期的病變,那么遇到它,一定要把它切除,但是呢遇到腺瘤的時(shí)候,,我們要不要早切,這個(gè)倒不一定,不是說我發(fā)現(xiàn)了馬上就得明天做后天做,一般來講,腺瘤演變的過程,需要兩三年,它才會(huì)變成癌,但這個(gè)我們只是一個(gè)籠統(tǒng)的估算,不是很準(zhǔn),為什么呢,因?yàn)槲覀儧]有做大量的樣本分析,在它一個(gè)樣本分析怎么辦,你發(fā)現(xiàn)腺瘤了我就不做,我愣給它耗三年耗五年,等著它癌變,而且每三個(gè)月五個(gè)月,去做一次腸鏡去判斷它,這個(gè)是不道德的,因?yàn)槲覀兡萌梭w做這種實(shí)驗(yàn)是不道德的,所以這就是我們得到數(shù)據(jù),不準(zhǔn)確,但是從我們一般來觀察的這個(gè),結(jié)果來看,我們的結(jié)論是大概需要三五年,才能從一個(gè)腺瘤變成一個(gè)癌,所以呢提出一個(gè)問題,就是我們,腸鏡的檢查的間隔周期,是多少,大概這么個(gè)三五年,但是這里面就有一個(gè)問題了,發(fā)現(xiàn)腺瘤了是三五年,我們?nèi)绻裁匆矝]發(fā)現(xiàn),這種時(shí)候呢,我們認(rèn)為三五年會(huì)比較好,但是如果真要是腺瘤了,你等到它變成癌,再去做就晚了,我們提倡呢還是要發(fā)現(xiàn)腺瘤應(yīng)該及時(shí)切除,這個(gè)及時(shí)是多長時(shí)間呢,一兩個(gè)月之內(nèi)把它切除掉,那么還有一種情況,就是息肉,息肉跟腺瘤呢,不是講的一個(gè)概念,息肉呢是指的它隆起了,腺瘤呢是我們講的,一種病理學(xué)的變化,所以遇到息肉的時(shí)候,我們呢要看大小,我們怎么定大小呢,就是超過1厘米以后的,我們是一定要處理它的,不管它是定沒定腺瘤,我們一定要處理它,超過0.5厘米呢,我們要嚴(yán)密觀察它,也應(yīng)該及早的切除它,如果看到1毫米2毫米,這種時(shí)候呢,可能不一定要馬上的管它,我們可以過一年兩年復(fù)查,因?yàn)橛械?毫米的,它是炎癥引起的息肉,這種息肉呢,過一兩年又消除掉了,什么原因呢,是因?yàn)檠装Y消除了,所以這種息肉也就消除了,所以呢我們一定分清楚,息肉腺瘤癌癥,就所謂腸癌之間的關(guān)系,當(dāng)然如果遇到腸癌了,那就這個(gè)手術(shù)呢,要早做,不要拖,倒不是說要今天或者明天,就要做,但是呢一般來講,我們的計(jì)時(shí)周期呢,應(yīng)該是按星期來算,就是這個(gè)星期還是下個(gè)星期,還是再下個(gè)星期,而不要一拖拖兩三個(gè)月。02:58
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腺瘤性結(jié)腸息肉腺瘤性結(jié)腸息肉屬于結(jié)腸癌的癌前病變,因此當(dāng)病檢為腺瘤性結(jié)腸息肉時(shí),均是建議患者定期隨訪。從病理的角度來看,腺瘤性結(jié)腸息肉還分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤以及絨毛狀腺瘤。其中絨毛狀腺瘤的癌變幾率是最大的,管狀腺瘤癌變幾率是最低的。從腺瘤進(jìn)展到結(jié)腸癌一般會(huì)經(jīng)過結(jié)腸腺瘤,然后到結(jié)腸腺癌的病變過程。所以所有的腺瘤的患者均需要定期隨訪,對于高危的一些癌前病變,比如說絨毛狀腺瘤的隨訪的間隔可能會(huì)短一些,比如三個(gè)月或者是半年隨訪,那么對于管狀腺瘤的患者,可能建議半年或者是一年隨訪。語音時(shí)長 1:12”
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什么是腺瘤性結(jié)腸息肉腺瘤性結(jié)腸息肉是最常見的消化道息肉,包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤三種。管狀腺瘤是消化道息肉最常見的一種,約占到消化道息肉的80%,一般是多個(gè)或者是單個(gè),表面呈結(jié)節(jié)狀,一般是有蒂,并且不超過兩厘米。絨毛狀腺瘤又稱為乳頭狀腺瘤,比較少見,常為單發(fā),基底比較寬,一般沒有蒂,鏡下可以見到表面上皮呈乳頭狀或者是絨毛狀的增生隆起,這一種腺瘤因?yàn)楹休^多的血管,所以很容易出血,癌變率也比較高。管狀絨毛狀腺瘤具有管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤的共同的特點(diǎn),絨毛成分在20%到80%之間,癌變率也比較高。多發(fā)性腺瘤好發(fā)于結(jié)腸,但是也可見于胃、小腸等整個(gè)消化道,一般以年輕患者為多見,容易發(fā)生癌變。語音時(shí)長 01:35”
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結(jié)腸腺瘤是什么病結(jié)腸腺瘤是起源于結(jié)腸黏膜腺上皮的良性腫瘤,是常見的腸道良性腫瘤,因?yàn)樗c大腸癌的發(fā)生密切相關(guān),所以它被認(rèn)為是一種癌前病變,它的病理分型有管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和絨毛管狀腺瘤,多數(shù)的腺瘤患者是沒有臨床表現(xiàn)的,它的臨床癥狀與腺瘤的大小、部位以及病理性質(zhì)有關(guān),可表現(xiàn)為腹部的不適、排便習(xí)慣改變等等。
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腺瘤性結(jié)腸息肉怎么處理病情分析:對于腺瘤性結(jié)腸息肉一般來說是建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療的,腺瘤性結(jié)腸息肉在臨床上比較常見,多數(shù)情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,當(dāng)然如果體積比較大,可能會(huì)引起腸梗阻癥狀,或者腹痛腹脹便血等等,而且有一定的癌變率。意見建議:對于腺瘤性結(jié)腸息肉有條件的話,還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除,切除以后進(jìn)行病理檢查,明確疾病性質(zhì),當(dāng)然如果息肉體積非常小,基底也比較窄,而且表面比較光滑,沒有明顯的出血以及壞死,也可以定期復(fù)查。
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什么是腺瘤性結(jié)腸息肉腺瘤性結(jié)腸息肉是最常見的消化道息肉,包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤三種。管狀腺瘤是消化道息肉最常見的一種,約占到消化道息肉的80%,一般是多個(gè)或者是單個(gè),表面呈結(jié)節(jié)狀,一般是有蒂,并且不超過兩厘米。絨毛狀腺瘤又稱為乳頭狀腺瘤,比較少見,常為單發(fā),基底比較寬,一般沒有蒂,鏡下可以見到表面上皮
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腺瘤性結(jié)腸息肉嚴(yán)重嗎腺瘤性結(jié)腸息肉一般不嚴(yán)重,患病后無需過于擔(dān)心,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療即可。腺瘤性結(jié)腸息肉屬于結(jié)腸息肉的一種常見病理類型,本病的發(fā)病原因目前尚不明確,可能與遺傳因素有關(guān),也有可能與炎癥刺激有關(guān),患病以后可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘等癥狀,有些患者有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)便血、腹部隱痛等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)