問腎病綜合征兒童治療方法有哪些
病情描述:
腎病綜合征兒童治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童腎病綜合征治療方法主要為應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,部分難治性患者也可聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療過程中,應(yīng)注意起始要足量,減量要緩慢。應(yīng)維持足夠長的療程,以避免病情的復(fù)發(fā)。
意見建議:
腎病綜合征的兒童應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,急性期應(yīng)臥床休息,可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以預(yù)防血栓形成。同時(shí)應(yīng)注意避免感染、勞累等加重因素。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。01:04
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法,從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物,比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面:第一,首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的,一個(gè)是通過臥床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸,因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說完全不動(dòng)的,一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng),或者床上活動(dòng)活動(dòng),這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下,它還容易并發(fā)一個(gè)血栓,所以這也是很危險(xiǎn)的。第二,消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑,像對(duì)于血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人,他由于血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。第四,給一些保護(hù)腎功能的治療,因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展,它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的藥物,就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究,都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中,它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草藥來控制,就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段,我們配合上中草藥的治療,一方面穩(wěn)固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段,有一些經(jīng)驗(yàn),像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應(yīng)用,非常有效果的一些中草藥的方劑。04:49
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腎病綜合征兒童治療方法有哪些兒童得了腎病綜合征主要是應(yīng)用激素來治療,如果治療效果不好的話才聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,其他輔助性的治療應(yīng)該跟上。兒童腎病綜合征簡單來說就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。這種疾病目前研究顯示它和免疫異常有非常大的關(guān)系,所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來治療,比如強(qiáng)的松。在應(yīng)用這種藥物治療以后要?jiǎng)討B(tài)的觀察,如果患兒在2個(gè)月之內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰了,提示單用激素治療效果還是不錯(cuò)的,那么下一步就繼續(xù)鞏固治療就可以了,不需要聯(lián)合免疫抑制劑了。如果患兒對(duì)于激素的反應(yīng)不好,在2個(gè)月之內(nèi)尿蛋白沒有轉(zhuǎn)陰,那么這時(shí)候要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療了,比如環(huán)磷酰胺。另外,其他輔助性的治療包括抗凝的,抗血小板聚集的,降低尿蛋白的等等藥物。語音時(shí)長 01:20”
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腎病綜合征治療方法有哪些病情分析:中醫(yī)中藥治療有良好的療效,如雷公藤,可以取到抑制免疫,抑制增生,改善濾過膜通透性的作用。患者可以遵醫(yī)囑采用抗凝劑如肝素,并輔助血小板解聚藥。如潘生丁來防止血栓形成。意見建議:對(duì)于具有高脂血癥的患者,除通過食物給予控制外,還可使用降脂藥物,如非諾貝特等。
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腎病綜合征的治療方法有哪些病情分析:腎病綜合征的治療方法是應(yīng)用激素和免疫抑制劑以及抗凝藥物、降低尿蛋白藥物等等治療。腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病,調(diào)節(jié)身體的異常的免疫反應(yīng)是治療這種疾病的關(guān)鍵。意見建議:腎病綜合征患者如果應(yīng)用激素效果不好,建議行腎穿刺檢查,根據(jù)病理類型再選擇合適的免疫抑制劑一起治療。治療過程中患者要注意保暖,飲食注意清潔,避免感染。
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治療兒童腎病綜合征穴位實(shí)際上中醫(yī)對(duì)于治療兒童的腎病綜合征效果并不是很好,并沒有明顯的哪個(gè)穴位可以幫助治療兒童的腎病綜合征,平時(shí)可以給孩子按摩推拿一下大椎穴,大椎主一身的陽氣具有升陽和強(qiáng)壯的作用,可以幫助兒童增強(qiáng)免疫力,但是對(duì)于治療腎病綜合癥也是沒有確切的療效。一旦出現(xiàn)了兒童的腎病綜合征,比較常見的類型就是微小病變型的腎病
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腎病綜合征兒童發(fā)燒兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見的發(fā)燒原因,感染的病原微生物非常多,包括細(xì)菌,病毒,支原體,衣原體,立克次體,真菌等等。對(duì)于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn),表現(xiàn)為高熱,化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù),中性粒細(xì)胞,C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯增高,抽取血培