問前壁的隨后性心肌梗死是什么
病情描述:
前壁的隨后性心肌梗死是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上沒有隨后性心肌梗死這種叫法,但是心肌梗死分為急性和陳舊性的,可能這種理解上的隨后性是陳舊性心肌梗死。一般情況下,左心室前壁心肌梗死可能是左前降支閉塞,閉塞后20-30分鐘,心肌由于供血不足出現(xiàn)壞死,1-2小時即會出現(xiàn)凝固性壞死,此時處于急性期。6-8周后心肌壞死組織逐漸纖維化,逐漸形成瘢痕,稱為陳舊性心肌梗死。
意見建議:
心肌梗死急性期時注意臥床休息,保持環(huán)境安靜,盡快建立靜脈通道,早期使用雙抗藥物進行醫(yī)療,爭取在起病3-6小時內(nèi)進行再灌注治療。對于陳舊性心肌梗死,平時注意避免體力勞動,日常服用ACEI或ARB類藥物,也可以進行調(diào)脂治療,如果患者出現(xiàn)心律失?;蛐乃サ?,要進行抗心律失常的治療或抗休克和抗心衰的治療。
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時,如果是剛一發(fā)病就診斷出來了,馬上就去做冠脈造影,放入支架,把閉塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能應該就會很快恢復,有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治,到醫(yī)院已經(jīng)晚了,做造影、支架的時間也比較靠后,缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死,這種情況往往就很難恢復,只能是慢性的維持。01:18
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死,是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞,心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高,如果ST段不抬高,心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變,比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn),剛開始表現(xiàn)T波高聳,以后ST段升高與T波融合成單向曲線,以后進一步發(fā)展,Q波形成病理性Q波,再進一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗,就是心臟血管不完全閉塞,部分閉塞,主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況,一定要病人有胸悶、胸疼癥狀,加上心電圖表現(xiàn)才能確診。01:40
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前壁的隨后性心肌梗死是什么在實際臨床當中,是沒有前壁的隨后性心肌梗死這種疾病的。但是存在前壁心肌梗死這種說法,是指患者的心肌出現(xiàn)了急性的缺血性壞死,大多是在冠脈病變的基礎上發(fā)生了冠脈血供急劇減少或者是中斷,使前壁的心肌嚴重而持久的急性缺血。這種情況往往是致命的,發(fā)生前壁心肌梗死的患者,常常會伴有室性心律失常。建議患者可以預防性的吃一點β受體阻斷劑,來預防早搏的出現(xiàn),比如說建議患者可以口服像美托洛爾或者是比索洛爾這樣的藥物進行預防,但是最重要的就是緊急行冠脈介入治療,這樣才能更好的改善患者的預后。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
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前壁心肌梗死是什么前壁心肌梗死是指心臟前壁的心肌細胞由于缺血,缺氧發(fā)生壞死,從而引起了一系列的臨床癥狀。心臟的前壁是按照超聲心動圖心臟的節(jié)段劃分法來劃分的一個部位,在心臟彩超上面會顯示心臟的游離壁出現(xiàn)心肌收縮和舒張運動消失,在心電圖上主要是表現(xiàn)為V1到V5導聯(lián),會有異常的心電圖改變,在早期的時候是ST段弓背向上的抬高,或者是非ST抬高心肌梗死的時候可能會有ST的壓低,到了后期的時候會形成異常的Q波。前壁心肌梗死主要是由于前降支血管病變引起的,這個位置心梗容易引起一些并發(fā)癥,比如心律失常,室壁瘤形成,心臟破裂等等,這些風險性都比較高。語音時長 01:21”
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急性前壁心肌梗死是什么急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或者中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血,導致心肌壞死。急性前壁心肌梗死,它主要是冠狀動脈的前降支閉塞引起相應部位心肌細胞的壞死。
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陳舊性前壁壁心肌梗死是什么病病情分析:陳舊性前壁心肌梗死指的是患者在曾經(jīng)的時候有過急性前壁心肌梗塞的病史,在經(jīng)過治療之后,數(shù)月以后就被稱為陳舊性前壁心肌梗塞。意見建議:對于治療主要還是有過心肌梗塞病史的患者,一定要定期的進行相關(guān)的復查,同時在醫(yī)生的指導下使用相關(guān)的藥物,要積極的控制原發(fā)病。
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陳舊性前壁心肌梗死急性心肌梗塞,是由于冠狀動脈供血急劇缺少,或中斷引起相應的心肌細胞發(fā)生嚴重,而持久的急性缺血壞死。按病情發(fā)展過程,心肌梗塞發(fā)生八周以上者,稱為陳舊性心肌梗死,而陳舊性心肌梗死主要發(fā)生在前壁的,稱為陳舊性前壁心肌梗死,患者既往可有急性心肌梗塞史也可因急性期癥狀較輕或完全無癥狀而治愈。病人已經(jīng)沒有急性心
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廣泛前壁心肌梗死廣泛前壁心肌梗死從心電圖上來診斷,一般都是v2導聯(lián)到v6導聯(lián),st段弓背抬高。另外有可能會伴有1導聯(lián)、avl導聯(lián)、st段弓背抬高,這種情況就叫做廣泛前壁心肌梗死。對于這種情況一般堵塞的血管都是左主干或者左冠狀動脈的前降支血管發(fā)生了堵塞,都有可能會出現(xiàn)廣泛前壁心肌梗死。在治療方面其實主要的也是要盡早的