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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7678次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16190次

• 呼吸表淺算呼吸衰竭嗎
  在臨床上，很多患者會出現(xiàn)呼吸表淺的現(xiàn)象，有沒有呼吸衰竭不一定，如果說呼吸表淺的患者，伴有呼吸困難，以及全身發(fā)紺的癥狀，這種情況很明顯就是出現(xiàn)了呼吸衰竭的情況。如果說沒有明顯的發(fā)紺現(xiàn)象，這時候我們就需要進一步的做動脈血氣分析檢查。如果說動脈血氣分析檢查中顯示動脈氧分壓是偏低的，這種情況就是存在的呼吸衰竭的情況，如果說動脈氧分壓正常的話，沒有呼吸衰竭的情況。如果說動脈氧分壓偏低的情況，伴有二氧化碳分壓偏高，這種情況就屬于二型呼吸衰竭，所以說呼吸表淺和呼吸衰竭之間有一定的關(guān)系，但是呼吸表淺，它不一定就是發(fā)生了呼吸衰竭。
  語音時長 01:13”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-04 1802次

• 低氧血癥算呼吸衰竭嗎
  低氧血癥不能算呼吸衰竭，呼吸衰竭是由于機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，需要氧分壓小于60毫米汞柱，主要見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面積肺梗塞。第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎等。治療上主要予高流量給氧治療，以保持血養(yǎng)飽和度在90%以上，如不能維持則需要使用呼吸機輔助通氣治療。
  語音時長 01:16”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-17 3241次

• 呼吸表淺算呼吸衰竭嗎
  病情分析：呼吸表淺不能算呼吸衰竭。目前臨床上判斷呼吸衰竭的標準只有一個依據(jù)，就是血氣分析。如果血氣分析中只有氧分壓大小于60毫米汞柱即為一型呼吸衰竭。如果氧分壓小于60毫米汞柱同時伴有二氧化碳小于50毫米汞柱為二型呼吸衰竭。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭之后一定要盡早的去正規(guī)醫(yī)院就診，給予持續(xù)的心電、血壓、血氧監(jiān)測，并給予積極的對因治療。如果在治療的過程中患者逐漸的出現(xiàn)意識惡化、呼吸表淺，常常需要給予氣管插管有創(chuàng)通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 二型呼吸衰竭是慢性呼吸衰竭嗎
  病情分析：2型呼吸衰竭有一部分是慢性呼吸衰竭，而有一部分是急性呼吸衰竭，導(dǎo)致二型呼吸衰竭，最常見的原因可見于氣道梗阻。意見建議：慢性呼吸衰竭的患者，常見的疾病為慢性阻塞性肺疾病，是由于氣道痙攣引起體內(nèi)的二氧化碳排出困難，而急性呼吸衰竭，多見于氣道異物，是由于多種原因?qū)е碌臍獾蓝氯?，需要立即開通氣道，嚴重的需要行支氣管鏡檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-21 2602次

• 呼吸衰竭危險嗎?
  呼吸衰竭在非常嚴重的情況下是會危及生命的。大家都知道，我們的呼吸是人體所不能夠缺少的，呼吸可以把空氣中的氧氣轉(zhuǎn)運到體內(nèi)，在體內(nèi)進行二氧化碳的交換，然后把身體內(nèi)不需要的二氧化碳，通過呼吸排出體外，這是呼吸的一個生理的過程。那么出現(xiàn)呼吸衰竭的情況下，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的氧氣不足，會出現(xiàn)缺氧的情況，或者是二氧
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 115次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次