問(wèn)肺部ct怎么看肺結(jié)核
病情描述:
肺部ct怎么看肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核的CT表現(xiàn)有非常多種,主要表現(xiàn)為形態(tài)不一,同時(shí)有多個(gè)病發(fā)灶,其形態(tài)主要有結(jié)節(jié)性,纖維條索形,滲出性和空洞型這幾種。但是肺結(jié)核的CT表現(xiàn)并不具有特異性,很容易與肺癌或者是炎性結(jié)節(jié)相混淆,所以為了明確肺結(jié)核,還要進(jìn)行結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)檢查,PPD試驗(yàn),再綜合患者的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行確診。
意見(jiàn)建議:
患者一旦確診肺結(jié)核,需要立即進(jìn)行抗結(jié)核的藥物治療,一般的患者在服用抗結(jié)核藥物后9~12個(gè)月就可以治愈。在治療過(guò)程當(dāng)中也需要注意,禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量,防止耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
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ct片子怎么看CT的片子主要是根據(jù)不同的部位位置掃描進(jìn)行觀察,例如頭部咱們重點(diǎn)是要看頭部的骨組織,頭顱內(nèi)的一些軟組織,你比如說(shuō)腦皮質(zhì)一些腦室,以及一些腦溝,腦裂等等改變,如果要是胸部CT,我們就要觀察他的胸廓以及胸部周?chē)囊恍┸浗M織,以及肺內(nèi)的一些寒氣的肺組織,以及肺血管,肺的大血管,比如心臟大血管等等,如果到腹部一定要觀察,他的軟組織,你比如說(shuō)肝臟、脾臟、腎臟等等器官,所以不同的部位,它的觀察方法是不一樣的。01:27
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怎么看ct肺結(jié)核通過(guò)ct也可以診斷肺結(jié)核,因?yàn)榉谓Y(jié)核的ct,和普通肺部感染的ct還是有所區(qū)別的。首先,肺結(jié)核的病灶容易出現(xiàn)肺部的尖段,或者是上段或者是尖葉的后背段,或者是出現(xiàn)一些下葉的背段,這是結(jié)核的病灶分布。其次,結(jié)核的病灶會(huì)有一些特異性的表現(xiàn),比如一些條索狀的纖維鈣化灶,有一些還會(huì)伴隨有空洞的形成。通常結(jié)核的病灶會(huì)有多個(gè),呈現(xiàn)散在的分部,有一些會(huì)有樹(shù)芽征的表現(xiàn)。如果有上述這些特征性的表現(xiàn),結(jié)核反復(fù)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等一些癥狀,以及痰找結(jié)核桿菌的檢查是陽(yáng)性的,那就可以明確結(jié)核病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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怎么看肺結(jié)核ct肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起的肺部感染性疾病,它主要的臨床表現(xiàn)的包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、咯血等等,一旦出現(xiàn)這些癥狀,我們可能要及時(shí)的做肺部的ct來(lái)進(jìn)行檢查,一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核的ct表現(xiàn)包括炎癥壞死,還有像增值性的病灶等等這些影像學(xué)表現(xiàn),比如有些是浸潤(rùn)型的結(jié)核,它就會(huì)呈現(xiàn)片狀的,陰影樣的改變。有些可能會(huì)有空洞型的改變,主要出現(xiàn)了壞死,然后壞死物隨著氣管被咳出,然后就形成了空洞的改變,還有些可能是血行播散型的肺結(jié)核,它就會(huì)呈現(xiàn)彌漫性的改變,一般像粟粒樣的,大小比較均勻的,分布也比較均勻的影像學(xué)表現(xiàn)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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ct怎么看肺結(jié)核病情分析:肺結(jié)核在影像學(xué)上特別是在CT上的表現(xiàn)多發(fā)生在3個(gè)部位,分別是肺的上葉尖后段,下葉背段和后基底段,這3個(gè)病變部位會(huì)出現(xiàn)增殖灶,干酪樣囊腫或者肺結(jié)節(jié)纖維化樣改變。但是光憑CT學(xué)檢查結(jié)果來(lái)判斷肺結(jié)核是不夠的,還要根據(jù)患者的臨床癥狀和結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)綜合起來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議:如果患者出現(xiàn)類(lèi)似的CT影像,建議患者立即去醫(yī)院查并完善檢查,一定要注意與肺炎或者肺癌相鑒別。如果確診肺結(jié)核,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,大部分患者在經(jīng)過(guò)9~12個(gè)月的治療后就可以治愈。
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肺結(jié)核胸片CT怎么看病情分析:肺結(jié)核的胸片和CT主要先觀察肺結(jié)核病灶的發(fā)生部位,一般肺結(jié)核病灶發(fā)生在肺的上葉尖后段,下葉背段和后基底段。第二就是觀察病灶的密度和形狀,肺結(jié)核的病灶一般密度不均勻,但是邊緣是較為清楚的,還有可能同時(shí)存在干酪樣變,纖維鈣化或者浸潤(rùn)。不僅僅是觀察單次胸片或CT的情況,還要通過(guò)對(duì)比患者多次的復(fù)查結(jié)果來(lái)掌握疾病的發(fā)展。意見(jiàn)建議:如果胸片和CT上已經(jīng)出現(xiàn)了這類(lèi)影像學(xué)表現(xiàn),就要警惕患者可能患有肺結(jié)核,此時(shí)就一定要繼續(xù)完善結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),PPD試驗(yàn),血沉等檢查。同時(shí)綜合患者已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀來(lái)對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行確診,在確診后需要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,大部分患者都可以得到治愈。
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胸透怎么看肺結(jié)核胸透檢查肺結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)發(fā)生在上葉的尖后段,下葉的背段和后基底段病灶呈現(xiàn)多態(tài)性,同時(shí)可以存在浸潤(rùn),增殖,干酪,纖維,鈣化病灶,同時(shí)存在密度不均勻,邊緣比較清楚,同時(shí)病變變化比較慢,容易形成空洞和播散病灶,一般來(lái)說(shuō)有這些表現(xiàn)就需要懷疑肺結(jié)核的可能。但是需要注意有部分病例有可能因?yàn)椴≡畹奈?/div>肺結(jié)核影像學(xué)怎么看結(jié)合影像學(xué)方面就是根據(jù)不同的結(jié)核的病情,然后影像學(xué)方面也是有不一樣的表現(xiàn)的。原發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核典型表現(xiàn)是肺內(nèi)源發(fā)造影和腫大肺門(mén)淋巴影,由線(xiàn)條狀淋巴管炎相連的啞鈴狀特征。急性血行播散型肺結(jié)核在x線(xiàn)胸片上表現(xiàn)為分布均勻,大小密度均勻的粟粒狀陰影,表現(xiàn)為三均勻的現(xiàn)象。繼發(fā)性肺結(jié)核在胸片上的表現(xiàn),根據(jù)病灶的性質(zhì)
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