問肺結(jié)核胸片CT怎么看
病情描述:
肺結(jié)核胸片CT怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核的胸片和CT主要先觀察肺結(jié)核病灶的發(fā)生部位,一般肺結(jié)核病灶發(fā)生在肺的上葉尖后段,下葉背段和后基底段。第二就是觀察病灶的密度和形狀,肺結(jié)核的病灶一般密度不均勻,但是邊緣是較為清楚的,還有可能同時(shí)存在干酪樣變,纖維鈣化或者浸潤。不僅僅是觀察單次胸片或CT的情況,還要通過對比患者多次的復(fù)查結(jié)果來掌握疾病的發(fā)展。
意見建議:
如果胸片和CT上已經(jīng)出現(xiàn)了這類影像學(xué)表現(xiàn),就要警惕患者可能患有肺結(jié)核,此時(shí)就一定要繼續(xù)完善結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),PPD試驗(yàn),血沉等檢查。同時(shí)綜合患者已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀來對肺結(jié)核進(jìn)行確診,在確診后需要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,大部分患者都可以得到治愈。
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ct片子怎么看CT的片子主要是根據(jù)不同的部位位置掃描進(jìn)行觀察,例如頭部咱們重點(diǎn)是要看頭部的骨組織,頭顱內(nèi)的一些軟組織,你比如說腦皮質(zhì)一些腦室,以及一些腦溝,腦裂等等改變,如果要是胸部CT,我們就要觀察他的胸廓以及胸部周圍的一些軟組織,以及肺內(nèi)的一些寒氣的肺組織,以及肺血管,肺的大血管,比如心臟大血管等等,如果到腹部一定要觀察,他的軟組織,你比如說肝臟、脾臟、腎臟等等器官,所以不同的部位,它的觀察方法是不一樣的。01:27
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ct怎么看肋骨骨折我們正常的容易重疊的一些骨頭的骨折,需要做CT檢查,甚至尤其是扁骨,更需要做CT檢查,例如顱骨、鼻骨以及聽骨、顳骨,這種扁骨是最需要做CT檢查的,因?yàn)槟阏粘龅腦線它是重疊的,不利于骨折線的觀察,剩下長骨和其他的一些短壯骨,實(shí)際上X線完全可以解決,骨折線的問題,所以不需要CT檢查,所以最后總結(jié)一下就是,扁骨一定要做CT檢查,而長骨是不需要做CT檢查的,如果有特殊的情況,軟組織和其他的一些韌帶損傷,我們還是要做磁共振檢查的。01:19
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肺結(jié)核胸片怎么看肺結(jié)核的患者能確實(shí)在胸片上面會(huì)有特征性的表現(xiàn),比如肺結(jié)核的好發(fā)部位在上肺的尖后段,下葉的背段,而且病灶通常是比較多,并不是極限性的一個(gè)病灶,容易伴隨鈣化,容易表現(xiàn)為多種形態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)了頻繁的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些體征,是需要進(jìn)行結(jié)核病的篩查,這個(gè)時(shí)候是需要進(jìn)行胸片的檢查,如果胸片檢查有肺結(jié)核的可疑癥狀,可疑體征的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候還需要進(jìn)一步的進(jìn)行胸部ct的檢查,進(jìn)行胸部ct的檢查就可以清晰的顯示肺部的病灶。如果診斷是肺結(jié)核之后,就需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療。語音時(shí)長 01:11”
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怎么看ct肺結(jié)核通過ct也可以診斷肺結(jié)核,因?yàn)榉谓Y(jié)核的ct,和普通肺部感染的ct還是有所區(qū)別的。首先,肺結(jié)核的病灶容易出現(xiàn)肺部的尖段,或者是上段或者是尖葉的后背段,或者是出現(xiàn)一些下葉的背段,這是結(jié)核的病灶分布。其次,結(jié)核的病灶會(huì)有一些特異性的表現(xiàn),比如一些條索狀的纖維鈣化灶,有一些還會(huì)伴隨有空洞的形成。通常結(jié)核的病灶會(huì)有多個(gè),呈現(xiàn)散在的分部,有一些會(huì)有樹芽征的表現(xiàn)。如果有上述這些特征性的表現(xiàn),結(jié)核反復(fù)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等一些癥狀,以及痰找結(jié)核桿菌的檢查是陽性的,那就可以明確結(jié)核病的診斷。語音時(shí)長 1:10”
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怎么看肺結(jié)核胸片病情分析:肺結(jié)核患者檢查胸片,往往會(huì)提示多形性病變,好發(fā)于上葉尖段,下葉的背段,部分患者還會(huì)出現(xiàn)結(jié)核球,甚至空洞的出現(xiàn),出現(xiàn)典型的表現(xiàn)時(shí),就需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及病原學(xué)檢查來明確。意見建議:肺結(jié)核屬于呼吸道傳染性疾病,平常要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨地吐痰,保持室內(nèi)空氣流通,規(guī)律的抗結(jié)核治療是非常重要,治療期間還需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
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