問先天性腸閉鎖做什么手術(shù)
病情描述:
先天性腸閉鎖做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性腸閉鎖需要做的什么手術(shù)需要看腸閉鎖的部位,如果為膜式閉鎖應(yīng)做隔膜切除,如果是結(jié)腸閉鎖,應(yīng)先做結(jié)腸造瘺,然后行二期腸吻合術(shù),如果為盲段式閉鎖,則做端端吻合術(shù),術(shù)中應(yīng)切除閉鎖近端的腸管,以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過障礙。
意見建議:
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后,或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候,我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道,我們需要整體評估孩子的情況,第一就是孩子目前來說的狀況,比如體重、肝功能,對孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng),各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育,各方面都需要做出一些判斷,然后綜合來評估,我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué),還有就是我們醫(yī)生的主見來說,如果孩子診斷閉鎖,家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù),這樣對于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命,而且對于孩子來到這世上,我們作為家屬一定要對他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫,我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然,對于家屬有各方面的困難,我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì),還有就是對孩子預(yù)期都比較高,然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評估,還有了解以后,然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機(jī)會的孩子,能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好,然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn),這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識,然后還有預(yù)后,家屬了解和判斷提供一些幫助。02:48
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先天性食道閉鎖是什么先天性食道閉鎖,是我們在臨床上比較常見的一種疾病,它其實(shí)對于大家來說是比較陌生的,但是目前來說,在臨床上發(fā)病率比較高。很多家屬一聽說這個(gè)疾病,都比較困惑,其實(shí)很簡單。食道閉鎖就是一種食道,在發(fā)育過程中沒有形成完全的通道,然后就導(dǎo)致我們孩子不能正常進(jìn)食,出現(xiàn)食道形成兩個(gè)斷端。有的是兩端可以跟氣管相連接,這就是我們所說的食道閉鎖。所以說在臨床上,一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病,需要就是及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)閷⒆拥奈kU(xiǎn)是比較大的。01:03
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先天性腸閉鎖先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見,為新生兒時(shí)期腸梗阻常見原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生兒中可發(fā)生一例,男多于女,多見于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位,以回腸最多,約占50%,十二指腸次之,約占25%,空腸較少,結(jié)腸罕見。無論腸閉鎖的高低,均為完全性腸梗阻,主要表現(xiàn)為:一,嘔吐。二,腹脹。三,排便變形情況。腸閉鎖確診后應(yīng)在糾正水、電解質(zhì)的紊亂及酸堿平衡失調(diào)后立即手術(shù)治療。如為膜式閉鎖應(yīng)做隔膜切除,如為盲段式閉鎖,則做端端吻合,術(shù)中應(yīng)切除閉鎖近端擴(kuò)大肥厚、血供差的腸管,以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過障礙。結(jié)腸閉鎖多先做結(jié)腸造瘺,二期行腸吻合術(shù),閉鎖位置越高預(yù)后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率,否則多在一周內(nèi)死亡,死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產(chǎn)兒并伴有其他較嚴(yán)重畸形,病死率高達(dá)40%。語音時(shí)長 1:47”
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先天性腸閉鎖癥狀腸閉鎖是完全性腸道阻塞。其主要癥狀為嘔吐、腹脹和便秘。嘔吐多見于第一次喂奶后或出生的第一天,出現(xiàn)的早晚與閉鎖的部位有關(guān)。十二指腸和高位腸閉鎖,嘔吐出現(xiàn)得早,次數(shù)頻繁,而回腸、結(jié)腸等低位腸閉鎖,則可出現(xiàn)在第二三天,嘔吐出現(xiàn)后,呈進(jìn)行性加重,吐出量較多。高位腸壁所的病例嘔吐物為奶塊兒,多含膽汁,有時(shí)為成就性血性,然后嘔吐加重。少數(shù)十二指腸發(fā)生在膽總管開口以上,則嘔吐物中無膽汁。低位閉鎖嘔吐物可成糞便樣,并帶有臭味。語音時(shí)長 01:20”
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先天性腸閉鎖是什么手術(shù)病情分析:先天性腸閉鎖主要是新生兒在胚胎時(shí)期腸梗阻的一種消化道的畸形,而且這種病癥嚴(yán)重的話,很有可能會威脅到孩子的生命。意見建議:所以先天性腸閉鎖是屬于一種消化道方面的手術(shù),如果病癥較輕的話,術(shù)后恢復(fù)得也比較好,但是如果病情較重的話,很有可能還會對孩子的發(fā)育造成影響。
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什么是先天性腸閉鎖病情分析:先天性腸閉鎖,屬于消化道先天性發(fā)育畸形。意見建議:先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育過程中空腸化不全所引起的,是新生兒腸梗阻的常見原因,閉鎖可以發(fā)生在腸腔的任何部位,臨床表現(xiàn)有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常,多通過手術(shù)方式進(jìn)行治療,具體的手術(shù)方式要預(yù)計(jì)腸閉鎖的部位,病情輕重來決定。
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先天性腸閉鎖產(chǎn)生原因產(chǎn)生先天性腸閉鎖的原因,普遍認(rèn)為是家族遺傳因素引起的,屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形,引起膽道發(fā)育障礙,導(dǎo)致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期,腸管發(fā)生炎癥,血液循環(huán)受到阻礙,供血發(fā)生問題,導(dǎo)致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等,引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
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先天性腸閉鎖手術(shù)可以治好嗎先天性腸閉鎖經(jīng)過手術(shù)能否治好取決于患者病情的嚴(yán)重程度及做手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平。先天性腸閉鎖是一種先天發(fā)育型的腸道畸形。目前導(dǎo)致該疾病的致病因素醫(yī)學(xué)上還沒有確切的說法,與環(huán)境,宮內(nèi)感染病毒等都有關(guān)。該病表現(xiàn)為腸梗阻、排便異常、嘔吐等,如果治療不及時(shí)會危及生命。所以應(yīng)該引起重視,進(jìn)行早期治療。