問(wèn)慢性化膿性骨髓炎怎么治
病情描述:
慢性化膿性骨髓炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性化膿性骨髓炎,對(duì)于這種疾病還是要積極的選擇敏感的抗生素,抗感染治療,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抗生素的沖洗,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理,去除局部的感染病灶如果控制不好的話,還要積極的進(jìn)行截肢處理。同時(shí)要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
意見(jiàn)建議:
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化膿性乳腺炎怎么治乳腺炎一旦形成,如果控制及時(shí),多方面的治療,可能就在早期把乳腺炎控制下去,不至于進(jìn)入到化膿階段?;撔匀橄傺兹绻欠遣溉槠?,可能就需要及時(shí)的切開(kāi)引流排膿,防止積膿在乳腺產(chǎn)生的越來(lái)越厲害,要采取放射狀切口,單口排膿或?qū)谝鳎由峡股氐睦^續(xù)使用。如果是哺乳期乳腺炎化膿性改變了,這個(gè)時(shí)候我們就不能給寶寶哺乳喂奶了,要停乳,用吸奶器及時(shí)吸空,也要做及時(shí)的切開(kāi)引流、手法按摩,及時(shí)的換藥,進(jìn)行外科的干預(yù)性治療。因?yàn)橐坏┬纬苫撔匀橄傺?,說(shuō)明乳腺炎進(jìn)展比較快,后果可能是比較嚴(yán)重的。當(dāng)然治療及時(shí),治療得當(dāng),可能也會(huì)隨著我們的意愿恢復(fù)得比較順利,所以化膿性乳腺炎也不用太過(guò)于擔(dān)憂。01:29
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化膿性乳腺炎怎么治療乳腺炎一般主要有兩大類(lèi),一種是急性哺乳期的乳腺炎,一種是特殊類(lèi)型的乳腺炎,比如漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎。不管哪種乳腺炎都有可能進(jìn)入到膿腫期。如果是哺乳期的乳腺炎進(jìn)入到膿腫期,一般我們現(xiàn)在往往都主張微創(chuàng)的處理。比如穿刺抽膿,如果能解決問(wèn)題就不切開(kāi)了,這樣不會(huì)影響嬰兒的后續(xù)的繼續(xù)哺乳。如果是穿刺抽膿引流不暢就需要切開(kāi)引流,來(lái)達(dá)到疾病的痊愈。對(duì)于這種特殊類(lèi)型的乳腺炎,如果進(jìn)入到膿腫期,我們一般也是目前主張先微創(chuàng)的膿腫引流處理。比如穿刺抽膿,或者小切口的引流,不要做大切口。如果做大切口的不是說(shuō)不可以,只是你做完大的引流以后,它還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間去醫(yī)院換藥,對(duì)您的工作和生活可能會(huì)有一定影響。所以,我們根據(jù)自身的情況可以靈活選擇不同的引流方式。01:29
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慢性化膿性骨髓炎怎么治病人出現(xiàn)了慢性化膿性骨髓炎地情況,這種情況首先要行骨髓炎部位的膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),看是什么細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,并且選用敏感的抗炎藥物治療,在抗炎藥物治療一周左右,就需要性慢性骨髓炎部位的徹底清創(chuàng)。將壞死的骨質(zhì)以及炎性的組織徹底地清除,并且清除掉以后一定要植管沖洗7到10天的時(shí)間,從而有效地控制慢性化膿性骨髓炎部位的炎癥,從而徹底地治愈慢性骨髓炎的癥狀。如果治療不徹底,很容易后期慢性骨髓炎反復(fù)的發(fā)作,從而就會(huì)影響病人正常的工作生活。并且如果出現(xiàn)了明顯的多處竇道形成,這種情況一般后期就需要行節(jié)制的手術(shù),給病人的生活會(huì)帶來(lái)極大的不便。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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慢性化膿性骨髓炎怎么治療慢性化膿性骨髓炎要積極的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,比如患者要抬高患肢,有利于消腫,同時(shí)局部要使用支具或者是石膏進(jìn)行固定,避免出現(xiàn)病理性骨折,以及出現(xiàn)畸形的情況。患者還要積極的進(jìn)行抗炎治療,一般要使用細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行有效的治療。對(duì)分泌物要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)。同時(shí)患者要進(jìn)行全身的治療,比如患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),疼痛比較明顯可以口服止痛藥物,必要的時(shí)候可能要進(jìn)行輸血或者輸白蛋白,要及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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慢性化膿性骨髓炎怎么治療病情分析:慢性化膿性骨髓炎治療一般采取手術(shù)治療,在疼痛最明顯處通過(guò)開(kāi)窗減壓或鉆孔引流膿液,徹底清除感染的骨及周?chē)M織。對(duì)癥狀嚴(yán)重的廣泛彌漫性的骨髓炎且不影響正常功能的病骨,可以局部切除。對(duì)于難以愈合的或出現(xiàn)癌變的,考慮截肢。意見(jiàn)建議:慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù),因此建議患者一旦明確診斷急性骨髓炎,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,徹底治愈,避免病情遷延。日常飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡,注重優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,多吃高蛋白食物,如瘦肉、蛋類(lèi)、奶類(lèi),補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng),增加免疫力。
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慢性化膿性骨髓炎治療慢性化膿性骨髓炎治療建議分階段性的治療,第一個(gè)階段就是應(yīng)用抗生素,必要時(shí)切開(kāi)減壓,就是把骨髓內(nèi)的膿腔打開(kāi),引流膿液清除死骨,然后直管沖洗,等待炎癥控制以后再做下一步的治療,比如是取自己的骨頭來(lái)進(jìn)行植骨,植骨的目的就是恢復(fù)骨質(zhì)的連續(xù)性,盡量避免因?yàn)楣琴|(zhì)缺損而引起的遠(yuǎn)區(qū)的功能障礙或者是骨折,治療時(shí)間一般都比較長(zhǎng),治療的費(fèi)用一般都比較高。
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急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀,比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等,還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛,附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣,不愿活動(dòng),干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛,患肢的活動(dòng)受限,還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
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化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的,因?yàn)榛撔躁P(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染,而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況,并且嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死,以及皮