問(wèn)腹部ct能查出腸梗阻嗎
病情描述:
腹部ct能查出腸梗阻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
查不清晰,有漏診的可能性。臨床上診斷腸梗阻最重要的檢查方法是腹部x線平片。腸道是產(chǎn)氣的器官,所以做彩超或ct是具有一定的局限性的。對(duì)于懷疑有慢性腸道炎癥、腫瘤、息肉或者不明原因的低位性腸梗阻、腹瀉、腹部腫塊兒及腹痛不明原因的都需要腸鏡檢查。ct檢查在臨床上對(duì)腦、胸、腹、四肢疾病的診斷有重要的意義。
意見(jiàn)建議:
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ct能查出肝癌嗎CT是可以查出肝癌的。如果對(duì)于一些晚期的大肝癌來(lái)說(shuō),用一個(gè)普通的CT檢查就能夠發(fā)現(xiàn),但是在臨床診斷的過(guò)程中,最希望發(fā)現(xiàn)的是直徑小于三厘米的小肝癌,因?yàn)樾「伟┦强梢酝ㄟ^(guò)外科手術(shù)來(lái)根治的,如何通過(guò)CT來(lái)發(fā)現(xiàn)小肝癌,最有效的辦法是做增強(qiáng)CT,所謂的增強(qiáng)CT就是指在做CT的同時(shí)通過(guò)血管打入造影劑,讓肝臟的血管內(nèi)充滿了造影劑,在這種情況下的話,有血管或者說(shuō)血管比較豐富的區(qū)域它的顯影的強(qiáng)度就會(huì)增強(qiáng),而沒(méi)有血管或者血管不夠豐富的組織,造影的強(qiáng)度就會(huì)非常的低,這樣通過(guò)造影強(qiáng)度的強(qiáng)弱對(duì)比,就能夠發(fā)現(xiàn)豐富血供的組織,而肝癌組織恰恰是血供豐富的組織,因此通過(guò)增強(qiáng)CT的掃描,就能夠發(fā)現(xiàn)小肝癌,而小于三厘米的小肝癌一旦被發(fā)現(xiàn)之后,就可以通過(guò)外科手術(shù)或者介入的射頻消融術(shù),達(dá)到根治的目的,所謂根治術(shù)就是指把小肝癌切除掉之后,患者的生存期患者將來(lái)的生活質(zhì)量和沒(méi)有得肝癌的人將會(huì)是一模一樣的。02:17
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腸癌引起腸梗阻嗎腸道腫瘤長(zhǎng)到一定程度上了,這個(gè)腫瘤比較大了,就把腸腔堵住了,那么我們吃下去東西,就不能夠順利地通過(guò),我們這個(gè)腸道,從而引起我們有些腹痛、嘔吐,包括一些不能排氣、排便,那么這個(gè)我們就叫做腸梗阻了。所以說(shuō)腸道腫瘤引起腸梗阻,其實(shí)是相對(duì)比較晚期的腫瘤,比較常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn),所以說(shuō)在對(duì)于我們的患者來(lái)說(shuō),平時(shí)如果發(fā)現(xiàn)自己,早期有排便不太規(guī)律,大便次數(shù)有明顯的增多,大便不太成形,那么這往往是一些早期的表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),如果出現(xiàn)了沒(méi)有排氣了,沒(méi)有排便了,有惡心、嘔吐、腹脹等等,腸梗阻的表現(xiàn),更是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,排除腸道腫瘤。01:05
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CT可以查出腸梗阻嗎出現(xiàn)腸梗阻時(shí)腸管擴(kuò)張腸腔里充滿氣體,做CT可以查出腸道發(fā)生了梗阻,并且通過(guò)CT的影像表現(xiàn)可以看到究竟是小腸部分梗阻還是結(jié)腸部分梗阻。但是從CT影像上很難分辨出梗阻距周?chē)木嚯x,比如說(shuō)回盲瓣的距離,比如說(shuō)距十二直腸距離,比如說(shuō)距肛門(mén)的距離,具體的還要通過(guò)剖腹探查來(lái)發(fā)現(xiàn)梗阻距身體標(biāo)準(zhǔn)部位的長(zhǎng)度是多少。但是做CT可以明白梗阻大概屬于扭轉(zhuǎn)型梗阻還是腸套疊型梗阻,壓迫占位影響的梗阻還是其他原因引起的梗阻,只有做了CT才為手術(shù)大夫做了最好的準(zhǔn)備。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腹部術(shù)后腸梗阻腹部術(shù)后腸梗阻,臨床上腹部術(shù)后產(chǎn)生的腸梗阻往往是指粘連性腸梗阻,它是指腸道粘連或腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸道梗阻,是臨床上較為常見(jiàn)的一種腸梗阻類型,其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%??煞譃橄忍煨院秃筇煨詢煞N,先天性較少見(jiàn),可能是由于發(fā)育異常和胎糞性腹膜炎所致,后天性較多見(jiàn),常是由于腹腔類手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等因素引起,臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最多見(jiàn)。急性粘連性腸梗阻主要是小腸機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn),患者多有腹腔內(nèi)手術(shù)史、創(chuàng)傷或感染的病史,如果長(zhǎng)期無(wú)癥狀突然出現(xiàn)急性腸梗阻的癥狀,并且腹痛較明顯,出現(xiàn)腹部明顯的壓痛,甚至腹壁肌緊張者,則應(yīng)考慮腸粘連帶導(dǎo)致的較大性腸梗阻發(fā)生的可能,及時(shí)正確治療腹腔炎癥對(duì)防治腸粘連的發(fā)生有重要的意義,還要特別注意的是腹腔手術(shù)止血不徹底而形成的血腫,腸管暴露在腹腔外過(guò)久或紗布敷料長(zhǎng)時(shí)間覆蓋接觸損傷腸道漿膜,手套上未洗凈的滑石粉等異物帶入腹腔都是促成粘連的醫(yī)源性因素,應(yīng)予以防止。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腹部ct能看腸梗阻嗎腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣等。臨床上診斷腸梗阻最主要的檢查是x線腹部平片檢查。腹部ct能夠幫助醫(yī)生判斷患者腸梗阻的原因、部位、程度以及有無(wú)腸絞窄、腸扭轉(zhuǎn)避免誤診,延誤治療。
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ct可以查出腸梗阻嗎腹部CT檢查可以查出腸梗阻,還能查明梗阻的部位、形成的大體原因等。一般情況下腸梗阻通過(guò)臨床表現(xiàn)、體格檢查和腹部平片檢查就能確診,有些梗阻原因不明確,可以通過(guò)腹部CT檢查可以進(jìn)一步明確有沒(méi)有占位、腸扭轉(zhuǎn)等情況。
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腸梗阻ct表現(xiàn)腸梗阻CT表現(xiàn)需要分為麻痹性腸梗阻以及機(jī)械性腸梗阻兩種情況,如彌漫性分布或糞石嵌頓、腫瘤等。1、麻痹性腸梗阻:一般情況下,麻痹性腸梗阻患者的CT表現(xiàn)為整個(gè)腸道都出現(xiàn)擴(kuò)張,呈彌漫分布,腸道內(nèi)還可見(jiàn)積氣、積液以及糞便等內(nèi)容物?;颊叱R愿姑洖橹饕Y狀,腹痛癥狀可能并不明顯。2、機(jī)械性腸梗阻:機(jī)械性腸梗阻患
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腸梗阻ct診斷腸梗阻的CT診斷有以下征象:第一,腸管內(nèi)的積氣積液增多,可以看到多發(fā)的氣液平面,氣液平面的形態(tài)可以長(zhǎng)短不一。第二,腸管的走行及分布紊亂。第三,可以看見(jiàn)鳥(niǎo)嘴征。第四,可以看見(jiàn)橫過(guò)性的粘連所帶。第五,可以看見(jiàn)漩渦征,提示有腸扭轉(zhuǎn)。第六,可以看到閉袢性的腸管。第七,在擴(kuò)張腸管的腸壁可以看到增厚分層現(xiàn)象。在