問橋本甲狀腺炎如何發(fā)現(xiàn)
病情描述:
橋本甲狀腺炎如何發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑橋本氏甲狀腺炎時可以抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,兩種抗體滴度明顯升高是最有價值的診斷標準,如果懷疑有該疾病但抗體陰性,也可以通過甲狀腺彩超檢查發(fā)現(xiàn),典型改變會出現(xiàn)網(wǎng)格樣或分隔狀改變。
意見建議:
確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)決定是否需要藥物治療,多數(shù)的患者是不需要藥物治療的,當出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時,可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展,患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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橋本甲狀腺炎如何發(fā)現(xiàn)橋本甲狀腺炎是慢性甲狀腺炎中最常見的一種類型,它和自身免疫有關(guān),所以又稱為自身免疫性甲狀腺炎。這種疾病在早期沒有任何的臨床癥狀,很難被發(fā)現(xiàn),只有當患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的時候,或者合并甲狀腺明顯腫大的時候,才被確診。橋本甲狀腺炎如果合并甲減,典型的癥狀就是浮腫,腹脹,酸軟,乏力,聲音嘶啞,皮膚粗厚,貧血等癥狀。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退,需要長期口服甲狀腺激素替代治療。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺明顯的腫大,或者伴有壓迫癥狀,甚至有甲狀腺癌的可能,就需要考慮手術(shù)治療的方法。橋本甲狀腺炎,需要定期復查甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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怎樣發(fā)現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的患者如果想要發(fā)現(xiàn)的時候,除了對患者的甲狀腺進行觸診以外,還是要監(jiān)測血液中的甲狀腺功能以及甲狀腺抗體。甲狀腺抗體包括甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體。一旦發(fā)現(xiàn)這兩種抗體升高,就考慮患者大致出現(xiàn)了橋本甲狀腺炎這種疾病。并不是所有的橋本甲狀腺炎的患者都會出現(xiàn)甲減,而是考慮甲狀腺相關(guān)抗體會持續(xù)地破壞患者的甲狀腺組織而使得患者容易伴發(fā)終生的甲減,一旦出現(xiàn)終生的甲減就要終生服藥。語音時長 01:12”
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怎樣發(fā)現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎的確診主要依靠實驗室檢查以及臨床癥狀,如果女性患者出現(xiàn)無癥狀的甲狀腺腫大,首先要考慮橋本甲狀腺炎的可能。如果甲狀腺功能發(fā)現(xiàn)自身免疫性抗體明顯升高,基本上可以確診為橋本甲狀腺炎。意見建議:建議橋本甲狀腺炎的患者動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化,如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,要及時的就醫(yī)通過藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等。
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如何知道橋本甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎的確診需要通過抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體來確診,患者會表現(xiàn)為兩種抗體滴度顯著升高?;蛘咭部梢酝ㄟ^甲狀腺彩超診斷,會表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。意見建議:橋本氏甲狀腺炎確診后需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)和甲狀腺腫大程度來決定是否需要開始藥物治療,因為大多數(shù)的橋本氏甲狀腺炎是不需要治療的。
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橋本甲狀腺炎怎么發(fā)現(xiàn)肢水腫橋本甲狀腺炎合并甲減的癥狀并且會出現(xiàn)怕冷易、疲勞、注意力和理解力減退、心動過緩就會發(fā)現(xiàn)肢水腫。橋本甲狀腺炎通常是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺疾病,病因目前尚不完全明確,可能是由于遺傳與環(huán)境等因素相互作用而引起,而且橋本甲狀腺炎一種多基因遺傳性疾病,并且具有一定的家族遺傳現(xiàn)象,當患者經(jīng)常食用一些碘含