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• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個病的病程很長，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。

  

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  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 4761次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13333次

• 如何知道橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎，典型的臨床癥狀就是甲狀腺腫大，好發(fā)于女性，起病非常的緩慢，很多人沒有明顯的臨床癥狀。很多患者在甲減的時候，表現(xiàn)為全身乏力的時候，才檢查出來有橋本甲狀腺炎伴有甲減。如果想明確怎么知道這個疾病，首先如果中年女性出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地堅韌，不論其甲狀腺功能是否正常，均應(yīng)該考慮橋本甲狀腺炎的可能。如果甲狀腺過氧化物酶抗體明顯升高，基本可以確診。如果仍然可疑，可以做甲狀腺針刺活組織檢查，以明確診斷。橋本甲狀腺炎，很容易合并甲狀腺功能減退，如果合并甲減，需要長期口服甲狀腺激素替代治療。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1671次

• 如何觀察橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎，典型的癥狀就是甲狀腺腫大，如果甲狀腺腫大不明顯，或者沒有明顯的癥狀，可以不予治療，定期隨訪觀察，觀察的項目甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如果甲狀腺功能出現(xiàn)減退的時候，應(yīng)該給予甲狀腺激素替代治療，一般選擇左甲狀腺素鈉片，這個藥物每天1次口服就可以，但是大部分人需要終身服用。如果甲狀腺功能出現(xiàn)亢進(jìn)，可以給予小劑量的抗甲狀腺藥物，不能采取放射碘治療的方法。橋本甲狀腺炎是一種免疫性疾病，它最容易導(dǎo)致的結(jié)果就是甲狀腺功能減退，好發(fā)于女性，男女比例高達(dá)6:1，很多患者是甲減的時候才發(fā)現(xiàn)這個毛病。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1406次

• 橋本甲狀腺炎如何懷孕
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者如果要想懷孕，必須把TSH控制在2.5mIu/L以下，否則會導(dǎo)致患者流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎停等。意見建議：如果確診為橋本氏甲狀腺炎需要定期復(fù)查甲功，因為橋本氏甲狀腺炎往往伴有甲狀腺腫大和甲狀腺功能低下。如果出現(xiàn)了甲減需要補充甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。首先左甲狀腺素鈉，一般從小劑量開始進(jìn)行治療。在懷孕期間需要每個月復(fù)查甲功五項。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-18 1003次

• 如何判定橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，通過抽血檢查甲狀腺有關(guān)自身抗體可以確診，包括甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高是最有意義的診斷指標(biāo)。部分患者高度懷疑有橋本氏甲狀腺炎的抗體，陰性時也可以彩超檢查，比如可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區(qū)有短線狀強回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變，提示有橋本氏甲狀腺炎。意見建議：橋本氏甲狀腺炎目前醫(yī)學(xué)上沒有明確有效的病因治療，也就是沒有藥物可以改變高抗體滴度，多數(shù)也沒有癥狀，所以也不需要治療，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或甲狀腺功能減退時，可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-17 401次

• 橋本甲狀腺炎如何運動
  運動鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎，如果甲狀腺沒有明顯的腫大，也沒有合并甲狀腺功能減退，運動方式和正常人是一樣的，可以選擇多種多樣的運動方式，推薦有氧運動為主，比如散步，快走，慢跑，游泳，騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎，有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減，沒有用藥物治療
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 665次

• 橋本甲狀腺炎如何確定
  確定橋本甲狀腺炎，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下先抽個血。然后做一個甲狀腺彩超。必要時再做一個甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發(fā)現(xiàn)早治療，不要耽誤病情。平時飲食要注意清淡，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次