問糖尿病病人為什么會(huì)多食
病情描述:
糖尿病病人為什么會(huì)多食
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的患者,由于血液里面的血糖得不到很好的利用,而且容易通過腎臟排泄,丟失過多的糖分,那么就容易出現(xiàn)一些多飲多食多尿,是需要長期的將血糖控制好,那么糖尿病的并發(fā)癥就是容易出現(xiàn)一些腎功能的損傷,很容易出現(xiàn)一些其他的外周血管的病變。
意見建議:
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人為什么會(huì)得糖尿病糖尿病是由于胰島素分泌不足或發(fā)生胰島素抵抗造成的一組,以高血糖為主要表現(xiàn)的代謝性疾病,I型糖尿病主要見于兒童和青少年。在遺傳和環(huán)境因素作用下,啟動(dòng)自身免疫產(chǎn)生自身抗體使胰島β細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)缺乏導(dǎo)致血糖升高。II型糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的復(fù)雜疾病,比如種族、年齡、肥胖、家族史一些基因的危險(xiǎn)位點(diǎn)等。環(huán)境因素也非常重要,不良的生活方式會(huì)導(dǎo)致能量過剩,胰島素抵抗,這是發(fā)生II型糖尿病的核心環(huán)節(jié)。還有一些特殊類型的糖尿病,比如繼發(fā)性糖尿病,有些患者患有其他內(nèi)分泌疾病。比如皮質(zhì)醇增多癥或者肢端肥大癥,體內(nèi)一些升糖激素水平升高引起血糖升高,稱為繼發(fā)性糖尿病。臨床還可以見到基因異常引起糖尿病,比如MODY等。01:37
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糖尿病人為什么會(huì)出現(xiàn)消瘦糖尿病患者,在血糖沒有得到良好控制之前會(huì)出現(xiàn)消瘦,主要是因?yàn)檫^高的血糖,隨尿液排出體外導(dǎo)致營養(yǎng)丟失造成的。造成血糖過高的原因,一部分是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失,葡萄糖不能被器官組織細(xì)胞所利用。一般器官組織細(xì)胞運(yùn)行所需要的能量,是由脂肪分解來提供。這時(shí)糖尿病患者脂肪會(huì)逐漸被分解,肝臟的糖會(huì)明顯增加,為組織細(xì)胞提供能量。這時(shí)糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)消瘦,此時(shí)如果給予降糖藥物的治療,把血糖控制在正常范圍,增加胰島素水平,糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用,為細(xì)胞組織提供能量。同時(shí)也使脂肪和蛋白質(zhì)的合成增多,患者就會(huì)逐漸恢復(fù)體重。01:49
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糖尿病病人為什么會(huì)多食約有一半的糖尿病病人有多食癥狀,表現(xiàn)為飯量比以前增大,或者是明顯多于同年齡、同性別、同勞動(dòng)強(qiáng)度者,但仍有饑餓感。有些病人得病以后老是饑餓,沒到吃飯時(shí)就饑餓難忍,即使吃的肚子發(fā)脹也還是感到不飽。成年人隨著年齡的增大,人的食量會(huì)逐漸減少,性別、年齡和活動(dòng)量相近者飯量也應(yīng)該差不多。如果一個(gè)人突然或者是逐漸食量增加,卻反而體重不支,體重下降,就要高度考慮發(fā)生糖尿病的可能性。糖尿病病人多食的原因主要是糖類利用的不好。病人雖然吃得多,但是由于體內(nèi)缺乏胰島素的幫助,吃進(jìn)去的東西利用不好,身體各個(gè)部分,特別是專門負(fù)責(zé)饑餓和飽感的神經(jīng)中樞—下丘腦得到得不到足夠的營養(yǎng),所以感到饑餓,造成多食。另外,在病程早期,胰島素分泌還沒有衰竭,體內(nèi)胰島素水平不但不低,還可能過多,這也是造成饑餓多食的原因之一。語音時(shí)長 1:20”
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糖尿病病人為什么會(huì)多尿多飲多尿多飲可以放在三多之首,是因?yàn)槎嗄蚨囡嬙谌嘀懈鼮槌R?,約有三分之二的糖尿病病人有多尿多飲。這里把多尿放在前面,多飲放在后面也是有所考慮的,這是因?yàn)槎嗄蚺c多飲有一個(gè)因果關(guān)系。多尿是多飲的原因,多飲是多尿的結(jié)果,也就是說糖尿病病人不是喝的太多不得不尿,而是尿的太多不得不喝。糖尿病病人血糖升高,而高血糖對(duì)人體損害很大,人體為了保護(hù)自己,不得不多排尿,以便通過尿液排出糖分。這時(shí)尿量明顯增多,人如果尿的太多,體內(nèi)損失了大量的水分,就會(huì)感到口渴難忍。多尿多飲的臨床表現(xiàn)為口唇干燥,舌頭發(fā)粘,有時(shí)還發(fā)苦、發(fā)麻,每天飲水量超過一個(gè)2.5L的暖瓶。白天、夜間尿次、尿量都多,特別是夜間尿多。有的人喝了很多水,肚子都漲了,仍感到口渴,也有的人口干,但并不想喝水。中醫(yī)管這種情況叫做渴不欲飲,認(rèn)為是體內(nèi)濕熱淤積所致,虛熱則口干,濕滯則不欲飲。這里說約有三分之二的糖尿病病人有多尿多飲的癥狀,也就是說還有三分之一的病人,沒有多尿多飲或者是多尿多飲的癥狀不太明顯。語音時(shí)長 1:36”
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糖尿病病人為什么會(huì)多尿多飲你好,糖尿病患者出現(xiàn)多尿多飲的情況,原因主要是,由于胰島素分泌相對(duì)不足,血糖濃度超過腎上的糖閾值,而從尿中排出的情況。由于多尿水分丟失,過多發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,以飲水來作補(bǔ)償,因此排尿越多,飲水自然就越多。
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糖尿病病人為什么會(huì)瘦病情分析:糖尿病人瘦一般情況下由于患有糖尿病后體內(nèi)糖元素大量排出體外造成營養(yǎng)不良引起的,是糖尿病引起的常見癥狀之一,糖尿病會(huì)引起人三多一少即吃的多,排尿多,喝的多,體重較輕。意見建議:糖尿病一般情況下需要正確使用二甲雙胍緩釋片,格列吡嗪,阿卡波糖這類藥物降糖治療??祻?fù)期間要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查了解血糖的變化。
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糖尿病病人為什么會(huì)并發(fā)冠心病糖尿病的患者伴隨著其他多種疾病,其中包括肥胖、代謝綜合征、高血壓、高血脂以及高尿酸血癥等代謝障礙性疾病都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。糖尿病合并冠心病應(yīng)該積極的進(jìn)行治療,控制血糖的前提下需要應(yīng)用改善心肌供血藥物、抗血小板聚集藥物、戒煙戒酒
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糖尿病病人為什么不能吃稀飯糖尿病病人不能吃稀飯的原因有升糖指數(shù)高、能量密度低、營養(yǎng)成分單一、增加胰島負(fù)擔(dān)、影響藥物效果等,一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、升糖指數(shù)高:稀飯是一種升糖指數(shù)比較高的食物,糖尿病人吃了后容易導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。2、能量密度低:稀飯能量密度較低,容易吃過量,導(dǎo)致總碳水化合物攝入過多。3、營養(yǎng)成分單