問肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)復(fù)位之后,疼痛是很常見的現(xiàn)象,還是主要由于損傷本身所導(dǎo)致的疼痛。所以如果出現(xiàn)疼痛的話,建議患者要注意休息,可以適當(dāng)?shù)姆梅晴摅w類的消炎止疼的藥物,緩解疼痛。也可以進(jìn)行一些熱敷理療等方法緩解癥狀,這些都有一定的效果。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛怎么辦肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛,首先要進(jìn)行x線檢查,明確是否在復(fù)位時造成了肩關(guān)節(jié)周圍骨折,如果有肩關(guān)節(jié)周圍骨折需要使用支具來進(jìn)行固定肩關(guān)節(jié),如果沒有肩關(guān)節(jié)周圍骨折,則考慮為周圍軟組織損傷或炎癥所引起,可以口服消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來緩解疼痛,常用的藥物有塞來昔布、雙氯芬酸鈉膠囊等。如果疼痛較重還可以口服氨酚羥考酮,萘普待因等阿片類強效鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,肩關(guān)節(jié)半脫位常見于偏癱患者,所以在肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后還需要注意患者的坐姿以及睡姿,必要時可以使用支具或繃帶來輔助復(fù)位后的保持。語音時長 01:28”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,他有比較典型的癥狀,比如肩關(guān)節(jié)疼痛,畸形,同時肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)方肩現(xiàn)象,輕度的外展外旋,一般外展約30度?;颊咴诩珀P(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時的進(jìn)行復(fù)位,如果患者復(fù)位發(fā)現(xiàn)了麻木現(xiàn)象,主要是出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,及時的進(jìn)行肌電圖檢查,觀察神經(jīng)損傷的部位以及嚴(yán)重程度,可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺?;颊咭部梢赃M(jìn)行高壓氧治療,有利于神經(jīng)的恢復(fù),通常來講,一個半月左右如果神經(jīng)沒有得到恢復(fù),建議進(jìn)行神經(jīng)探查手術(shù)。語音時長 01:13”
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肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛怎么辦病情分析:通常情況下病人肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后有疼痛的癥狀可能是復(fù)位的過程中造成了周圍的骨折所導(dǎo)致的,另外也有可能是炎癥反應(yīng)引起的癥狀,病人可以口服雙氯芬酸鈉膠囊和布洛芬、塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議:建議病人在復(fù)位后一定要注意平時的坐姿和睡姿,然后要避免肩關(guān)節(jié)負(fù)重的情況,可以配合繃帶或者支具來輔助恢復(fù)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木多半是由于肩關(guān)節(jié)復(fù)位后導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)神經(jīng)肌肉受壓引起的,可以通過按摩,理療,推拿,針灸,艾灸的方法治療。如果存在肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象,一般需要遵醫(yī)囑服用頭孢拉定,頭孢地尼進(jìn)行抗炎消腫治療。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木,在平時生活中要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷,避免長時間壓迫肩關(guān)節(jié),盡量不要使肩關(guān)節(jié)長時間負(fù)重,還要定期復(fù)查了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了,這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題,所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán),這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式,然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物,比如芬必
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了,這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題,所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán),這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式,然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物,比如芬必