問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位并發(fā)癥如何治療
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位并發(fā)癥如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的并發(fā)癥,通常主要會(huì)出現(xiàn)再次的疼痛以及錯(cuò)位,臨床上常是通過(guò)局部的麻醉手法復(fù)位可以糾正。同時(shí)要遵循骨科患者三大治療原則:首先應(yīng)該是復(fù)位,然后是固定,最后是功能的鍛煉,脫位后應(yīng)該盡快地復(fù)位,選擇適當(dāng)?shù)穆樽韯┦辜∪馑沙冢⑹箯?fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行。
意見(jiàn)建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥是什么關(guān)節(jié)脫位即外力作用下,關(guān)節(jié)囊、韌帶撕裂,關(guān)節(jié)離開(kāi)正常位置而脫出。關(guān)節(jié)脫位早期并發(fā)癥:脫位并發(fā)的撕脫性骨折是最常見(jiàn)的并發(fā)癥;脫位還易引起關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)、血管的損傷、肌腱的卡壓,嚴(yán)重者表現(xiàn)為開(kāi)放性脫位軟組織撕裂傷;如:肩關(guān)節(jié)脫位可并發(fā)腋神經(jīng)損傷。肘關(guān)節(jié)脫位,可并發(fā)肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)卡壓損傷。膝關(guān)節(jié)脫位并發(fā)腓總神經(jīng)的損傷;晚期的并發(fā)癥:骨缺血性壞死、骨化性肌炎、關(guān)節(jié)的僵硬、習(xí)慣性的脫位、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。所以關(guān)節(jié)脫位以后的病人,需要積極盡早復(fù)位固定,避免并發(fā)癥的發(fā)生。01:19
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位并發(fā)癥通常主要會(huì)出現(xiàn)再次的疼痛以及錯(cuò)位,下面給大家做詳細(xì)的介紹:通常肩關(guān)節(jié)脫位較為常見(jiàn),臨床上常是通過(guò)局部的麻醉手法復(fù)位可以糾正。同時(shí)要遵循骨科患者三大治療原則:首先應(yīng)該是復(fù)位,然后是固定,最后是功能的鍛煉。針對(duì)中青年的患者首次脫位后90%會(huì)出現(xiàn)再次的脫位,因此早期治療尤為重要,需要患者懸吊固定三到四周,固定時(shí)間一定要做的充分的保障。針對(duì)中老年的患者固定后需要屈伸手指,肘關(guān)節(jié)加強(qiáng)活動(dòng),加強(qiáng)康復(fù)的訓(xùn)練,有助于促進(jìn)韌帶的愈合,脫位后應(yīng)該盡快的復(fù)位,選擇適當(dāng)?shù)穆樽韯┦辜∪馑沙?,并使?fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位以后,現(xiàn)在臨床主要是采用手法復(fù)位,并且主要是采用足蹬法的手法復(fù)位。這種情況病人可以平臥于復(fù)位床上,醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè),并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部,足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩,兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢,牽引的過(guò)程中,足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時(shí),旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂,這種情況會(huì)聽(tīng)到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音,表示手法復(fù)位成功,可以行拍片的檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)肱骨頭復(fù)位于正常的位置。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位病情分析:足蹬法、對(duì)抗?fàn)恳颇梅?、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過(guò)程要輕柔,不要使用蠻力,避免二次傷害。意見(jiàn)建議:建議具體情況,需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),瑜伽、太極等。并要注意合理飲食,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
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右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位如何手法復(fù)位病情分析:右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位可以通過(guò)足蹬法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位,術(shù)者用自己的同側(cè)足跟頂住患者腋下突出的肱骨頭,然后將肩關(guān)節(jié)外展外旋,持續(xù)牽引下,再逐步內(nèi)收內(nèi)旋完成肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位。復(fù)位成功后需要復(fù)查X線觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否已經(jīng)完全復(fù)位,然后使用前臂吊帶進(jìn)行患肢制動(dòng)三周。意見(jiàn)建議:右肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療期間建議應(yīng)戒煙戒酒,同時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過(guò)足蹬法或者是椅背法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來(lái)做持續(xù)牽引的過(guò)程,具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護(hù),睡覺(jué)的時(shí)候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后治療肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后要進(jìn)行固定恢復(fù),可以給患者加以支具等,同時(shí)要搭配活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間要避免關(guān)節(jié)活動(dòng),避免關(guān)節(jié)承重。在恢復(fù)期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶和肉類等,同時(shí)要注意多休息,平時(shí)可以多曬曬太陽(yáng),這樣是可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的。