問急性腎功能衰竭少尿期患者有什么表現(xiàn)
病情描述:
急性腎功能衰竭少尿期患者有什么表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭患者發(fā)生了少尿期,這個階段患者尿量減少,由于沒有足夠的尿量,腎臟的排泄功能也得不到有效的保證,患者排泄水分的能力下降,調(diào)節(jié)電解質(zhì)的能力也下降。
第一,這個階段患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,由于大量的水分排泄不出去可能會造成心力衰竭,導(dǎo)致患者死亡的一個原因。
第二,由于電解質(zhì)的紊亂,比如引起嚴(yán)重的高鉀血癥,引起心臟驟停,也可以致死。
第三,這個階段患者容易出現(xiàn)各種感染,比如說重癥的肺部感染,也是可以導(dǎo)致患者死亡的。
意見建議:
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急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現(xiàn)急性腎功能衰竭,發(fā)生少尿或者無尿這種癥狀的話,患者一般表現(xiàn)就是尿量減少,一般我們專業(yè)上說,如果一個患者,他24小時以內(nèi)的尿量,如果小于400的話,就可以斷定是一個少尿期,如果說24小時以內(nèi)的尿量,只有不到100毫升,基本上可以判斷這個患者是無尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話,就要注意更進(jìn)一步的檢查,或者明確原因,要及時的找醫(yī)生就診,做一些處理。因為急性腎衰,如果你體內(nèi)的水排不出去,對你的心功能、肺功能,還有一些其他重要器官的功能都會有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話,就建議到醫(yī)院及時就診,醫(yī)生可能會給你安排做透析的一些處理。01:17
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少尿是腎功能衰竭嗎少尿的原因很多,就說我們不能說這個尿少了,那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足,就是攝入不足,這個病人比如說劇烈的嘔吐,或者腹瀉。血容量不足了,他也會尿量減少,那么心衰的患者也會尿量減少,這個還要結(jié)合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣,你今天喝了多少水,尿了多少。當(dāng)然了尿量減少,我們肯定要想到幾方面,第一個你攝入是不是入量不足;第二就是你有沒有心臟的問題;第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少,并不一定全都是腎臟的問題,包括你肝功能異常,它也可能會出現(xiàn)尿量減少;你有水腫或者腹水的時候,也會尿量減少。因此這個尿量減少,肯定要綜合地判斷,才能最后確定你是哪個臟器有問題。01:12
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急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn)一,大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時后開始出現(xiàn)少尿或無尿。一般持續(xù)2-4周。二,可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。三,代謝產(chǎn)物的蓄積:血尿素氮、肌酐等升高。出現(xiàn)代謝性酸中毒。四,電解質(zhì)紊亂:可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。尤其是高鉀血癥。嚴(yán)重者可導(dǎo)致心跳驟停。五,水平衡失調(diào),易產(chǎn)生過多的水潴留,嚴(yán)重者導(dǎo)致心力衰竭,肺水腫或腦水腫。六,易繼發(fā)呼吸系統(tǒng)及尿路感染。語音時長 1:14”
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急性腎功能衰竭少尿型少尿期表現(xiàn)急性腎功能衰竭少尿型少尿期表現(xiàn);第一,會有氮質(zhì)血癥。早期患者會有咯逆、惡心、嘔吐,隨著病情發(fā)展出現(xiàn)煩躁、抽搐甚至昏迷;第二,高鉀血癥,患者血鉀可超過每升五摩爾到六摩爾,血鉀迅速升高一般四到五天達(dá)到危險高度,出現(xiàn)乏力,肌張力下降,機(jī)體麻木,心電圖顯示出現(xiàn)高聳基底較窄的的T波,QRS波變寬;第三,出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸加快加深,可以出現(xiàn)乏力,嗜睡,甚至昏迷,還會出現(xiàn)低鈉血癥,比如視力模糊,疲憊,還會出現(xiàn)高血壓,高磷血癥,高鎂低鈣血癥。語音時長 1:53”
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急性腎功能衰竭多尿期的表現(xiàn)急性腎功能衰竭多尿期,患者腎小管細(xì)胞再生修復(fù),腎小球濾過率逐漸恢復(fù)正常。表現(xiàn)為進(jìn)行性尿量增加,是腎功能開始恢復(fù)的一個標(biāo)志。同時血清肌酐逐漸下降,但肌酐下降比尿量增多滯后數(shù)天。多尿期早期腎臟仍不能充分排除血中氮質(zhì)廢物、鉀、磷等,此時仍可發(fā)生高鉀血癥。持續(xù)多尿則可發(fā)生低鉀血癥、失水和低鈉血癥。
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急性腎功能衰竭患者的少尿機(jī)理是什么急性腎功能衰竭少尿的發(fā)病機(jī)制一般都是因為有低血壓,或者缺血,或者是由腎毒性的因素引起的,它主要的發(fā)病機(jī)制是因為缺血缺氧導(dǎo)致了腎小球還有腎小管的損害。在機(jī)體缺血的情況下,腎內(nèi)的血流量會減少,如果腎內(nèi)血流量減少的話,會導(dǎo)致腎臟內(nèi)交感神經(jīng)過度的興奮,分泌色素,血管緊張素系統(tǒng)會興奮,釋放的前列腺素這些舒張血管的物質(zhì)會產(chǎn)生增多。另外因為腎臟血管的缺血會導(dǎo)致腎臟血管內(nèi)皮的一些損傷,最后會導(dǎo)致腎小球濾過率進(jìn)一步的下降,腎血流量減少會引起少尿。
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急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn)一,大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時后開始出現(xiàn)少尿或無尿。一般持續(xù)2-4周。二,可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。三,代謝產(chǎn)物的蓄積:血尿素氮、肌酐等升高。出現(xiàn)代謝性酸中毒。四,電解質(zhì)紊亂:可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。
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急性腎功能衰竭患者少尿期最常見的表現(xiàn)急性腎功能衰竭患者通常會出現(xiàn)急性的少尿,甚至無尿,隨著腎功能的減退,臨床通常會出現(xiàn)各種的水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等表現(xiàn),例如循環(huán)容量不足或者水過多、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣和高磷血癥等。而且還常會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)的并發(fā)癥,包括:一,消化系統(tǒng)癥狀,如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等,嚴(yán)重者