問腳后跟著地會(huì)骨折嗎
病情描述:
腳后跟著地會(huì)骨折嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先需要說明一下,對于腳后跟著地,這種外力通常是不會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腳后跟骨折的,腳后跟骨折主要還是由于局部受到巨大的外力而引起的。
意見建議:
要想明確是否存在有骨折的情況,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀體征,并配合一些輔助的檢查來明確,看有無局部腫痛,并且活動(dòng)受限,需要局部的普通x線光片,CT和三維重建CT檢查就可以明確。
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腳后跟骨折怎么治療從醫(yī)學(xué)上說,腳后跟骨折往往是指一種特定的骨折,會(huì)涉及到我們的跟骨。跟骨是我們足踝部三個(gè)重要的承重支點(diǎn)之一,如果跟骨出現(xiàn)了骨折,那么我們在站立的體位下,一個(gè)重要的力學(xué)支撐點(diǎn),它的功能將會(huì)嚴(yán)重的受損,會(huì)出現(xiàn)疼痛,不能站立。往往做X光片的話,會(huì)出現(xiàn)比較明顯的骨裂,甚至骨的塌陷。這一類型的骨折往往在平臥躺臥,不負(fù)重的情況下,癥狀會(huì)較為輕,只有在站立的時(shí)候,承重的時(shí)候癥狀會(huì)較為重。因此有一些患者,不能充分的了解到這種骨折的嚴(yán)重性,會(huì)被忽視或者被忽略,甚至被貽誤治療時(shí)機(jī)。因此建議,涉及到跟骨足跟部的一些骨折,大家需要及時(shí)的就診于創(chuàng)傷骨科、運(yùn)動(dòng)損傷科,讓??频尼t(yī)生來評(píng)價(jià)和評(píng)估損傷的嚴(yán)重程度。根據(jù)不同的損傷程度,我們可以選擇普通的石膏固定,可以選擇微創(chuàng)的介入手術(shù),或者開放的內(nèi)固定手術(shù)來進(jìn)行治療,恢復(fù)我們足跟部的力線,恢復(fù)它的承重功能。01:57
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腳后跟疼痛的原因一般把它分成兩種,一種是由于外傷引起的,還有一種是長期的慢性勞損引起的。長期慢性勞損引起的更多,往往見于穿鞋不合適,食物中缺少鈣質(zhì),由此引起我們的跟骨滑囊,或者是跟骨增生,發(fā)生骨刺,刺激到局部的滑囊引起了滑膜炎。這種滑膜炎可以長期存在,我們下地的時(shí)候,腳一挨地會(huì)疼兩下,走走又不疼了,這種就是早期的一種表現(xiàn)。還有就是持續(xù)的疼痛,有時(shí)候有短期的緩解,但是走路走長了以后又會(huì)疼痛。這種就說明局部的病變已經(jīng)相對轉(zhuǎn)入慢性了,那么我們需要通過影像的檢查來明確,然后給予治療。還有一些腳后跟疼痛是由于神經(jīng)支配引起的,就是腳跟本身局部沒有問題,而是從腿部來的坐骨神經(jīng),或者是由于小腿腘窩來的一些支配足跟的疼痛神經(jīng),在遠(yuǎn)隔的部位受到卡壓引起的疼痛。這種足跟痛是一種放射痛,在足跟本身找不到問題。這種放射痛,在足跟痛的發(fā)生中占有比較小的比例。但是如果在足跟局部找不到明確的原因,我們就需要去更遠(yuǎn)的部位去找找,是不是有神經(jīng)傳導(dǎo)過來引起的疼痛。01:58
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腳后跟著地會(huì)骨折嗎如果病人出現(xiàn)了高處墜落,腳后跟著地的情況,是會(huì)引發(fā)跟骨骨折的,從而引發(fā)跟骨部位有明顯的淤血腫脹,疼痛。在足部負(fù)重活動(dòng)時(shí),疼痛會(huì)有明顯的加重,所以在病人出現(xiàn)高處墜落,腳后跟著地以后,如果說有足跟部位明顯的腫脹疼痛情況,一定要及時(shí)的就診,行拍片檢查,以看骨折斷端損傷移位的情況。根據(jù)骨折斷端損傷移位的情況,來選擇保守或者是手術(shù)治療。特別是在骨折斷端移位以后,引發(fā)了足弓塌陷或者是引起了跟距關(guān)節(jié)面損傷的情況,就必須通過手術(shù)治療,來恢復(fù)正常的足弓和恢復(fù)根據(jù)關(guān)節(jié)面平整性,以免后期影響足部正常的受力活動(dòng)。語音時(shí)長 01:20”
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腳后跟著地就疼腳后跟痛不敢著地,也許是患了跟痛癥,跟痛癥原來是困擾老年人的一種慢性勞損性疾病,不過近年來有向年輕化發(fā)展的趨勢,40多歲的患者也比較常見。絕大多數(shù)的腳后跟疼痛都是由于韌帶發(fā)炎引起,同時(shí)體重也和后腳跟的疼痛有一定的關(guān)系。一般來說體重較重較胖的人更容易患后跟的疼痛,主要表現(xiàn)為足底后部疼痛,有時(shí)伴有麻木,特別是早晨起床下地時(shí)疼痛劇烈。門診中經(jīng)常會(huì)遇到長期隱痛的患者,一直到忍無可忍才來進(jìn)行就醫(yī),其實(shí)跟腱癥的患者很少需要手術(shù)來緩解癥狀,一般的情況會(huì)選擇保守的治療,主要是消除局部的炎癥。在我們的日常生活中,跟痛癥患者最好選擇厚底、鞋墊軟的鞋子,后跟部要有一定的弧度,平時(shí)的時(shí)候要多用溫?zé)岬乃菖菽_,這樣都可以減輕局部的疼痛。語音時(shí)長 1:42”
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腳后跟會(huì)骨折嗎病情分析:當(dāng)腳后跟局部受到巨大的外力,也會(huì)引起骨折的,一旦出現(xiàn)骨折的情況,往往會(huì)使足弓扁平,局部存在有明顯的腫痛,存在有大量的皮下淤青,病人不敢下地進(jìn)行走路活動(dòng)。意見建議:對于腳后跟骨折以后的病人,需要進(jìn)行局部的普通x線光片,CT以及核磁共振檢查來明確骨折嚴(yán)重程度,從而確定相應(yīng)的治療方案。如果關(guān)節(jié)面出現(xiàn)損傷,局部骨折出現(xiàn)塌陷比較嚴(yán)重的,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
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腳后跟疼不敢著地怎么回事病情分析:腳后跟疼不敢著地,通常和腳后跟肌肉拉傷,韌帶拉傷,神經(jīng)受損有關(guān),例如腳后跟受到外傷,或者重力打擊后損傷到了腳跟部位肌肉神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)腳跟疼痛現(xiàn)象,腳跟不敢著地。建議就診骨科,做腳部X光,CT檢查,明確具體病因。意見建議:腳后跟疼不敢著地,在平時(shí)生活中,應(yīng)當(dāng)經(jīng)常按摩腳部,或者用毛巾熱敷腳步。假如是由于肌肉韌帶損傷引起的,還需要通過外科手術(shù)的方法予以治療。
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