問(wèn)腳后跟會(huì)骨折嗎
病情描述:
腳后跟會(huì)骨折嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)腳后跟局部受到巨大的外力,也會(huì)引起骨折的,一旦出現(xiàn)骨折的情況,往往會(huì)使足弓扁平,局部存在有明顯的腫痛,存在有大量的皮下淤青,病人不敢下地進(jìn)行走路活動(dòng)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于腳后跟骨折以后的病人,需要進(jìn)行局部的普通x線光片,CT以及核磁共振檢查來(lái)明確骨折嚴(yán)重程度,從而確定相應(yīng)的治療方案。如果關(guān)節(jié)面出現(xiàn)損傷,局部骨折出現(xiàn)塌陷比較嚴(yán)重的,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
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腳后跟骨折怎么治療從醫(yī)學(xué)上說(shuō),腳后跟骨折往往是指一種特定的骨折,會(huì)涉及到我們的跟骨。跟骨是我們足踝部三個(gè)重要的承重支點(diǎn)之一,如果跟骨出現(xiàn)了骨折,那么我們?cè)谡玖⒌捏w位下,一個(gè)重要的力學(xué)支撐點(diǎn),它的功能將會(huì)嚴(yán)重的受損,會(huì)出現(xiàn)疼痛,不能站立。往往做X光片的話,會(huì)出現(xiàn)比較明顯的骨裂,甚至骨的塌陷。這一類型的骨折往往在平臥躺臥,不負(fù)重的情況下,癥狀會(huì)較為輕,只有在站立的時(shí)候,承重的時(shí)候癥狀會(huì)較為重。因此有一些患者,不能充分的了解到這種骨折的嚴(yán)重性,會(huì)被忽視或者被忽略,甚至被貽誤治療時(shí)機(jī)。因此建議,涉及到跟骨足跟部的一些骨折,大家需要及時(shí)的就診于創(chuàng)傷骨科、運(yùn)動(dòng)損傷科,讓專科的醫(yī)生來(lái)評(píng)價(jià)和評(píng)估損傷的嚴(yán)重程度。根據(jù)不同的損傷程度,我們可以選擇普通的石膏固定,可以選擇微創(chuàng)的介入手術(shù),或者開(kāi)放的內(nèi)固定手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,恢復(fù)我們足跟部的力線,恢復(fù)它的承重功能。01:57
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腳后跟疼痛的原因一般把它分成兩種,一種是由于外傷引起的,還有一種是長(zhǎng)期的慢性勞損引起的。長(zhǎng)期慢性勞損引起的更多,往往見(jiàn)于穿鞋不合適,食物中缺少鈣質(zhì),由此引起我們的跟骨滑囊,或者是跟骨增生,發(fā)生骨刺,刺激到局部的滑囊引起了滑膜炎。這種滑膜炎可以長(zhǎng)期存在,我們下地的時(shí)候,腳一挨地會(huì)疼兩下,走走又不疼了,這種就是早期的一種表現(xiàn)。還有就是持續(xù)的疼痛,有時(shí)候有短期的緩解,但是走路走長(zhǎng)了以后又會(huì)疼痛。這種就說(shuō)明局部的病變已經(jīng)相對(duì)轉(zhuǎn)入慢性了,那么我們需要通過(guò)影像的檢查來(lái)明確,然后給予治療。還有一些腳后跟疼痛是由于神經(jīng)支配引起的,就是腳跟本身局部沒(méi)有問(wèn)題,而是從腿部來(lái)的坐骨神經(jīng),或者是由于小腿腘窩來(lái)的一些支配足跟的疼痛神經(jīng),在遠(yuǎn)隔的部位受到卡壓引起的疼痛。這種足跟痛是一種放射痛,在足跟本身找不到問(wèn)題。這種放射痛,在足跟痛的發(fā)生中占有比較小的比例。但是如果在足跟局部找不到明確的原因,我們就需要去更遠(yuǎn)的部位去找找,是不是有神經(jīng)傳導(dǎo)過(guò)來(lái)引起的疼痛。01:58
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腳后跟會(huì)骨折嗎腳后跟會(huì)骨折,在受到比較大的暴力作用,或者是高處墜落會(huì)出現(xiàn)腳后跟骨折的情況。腳后跟骨折發(fā)生之后,腳部的區(qū)域,局部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和腫脹和出血的情況導(dǎo)致無(wú)法站立,行走困難,跟骨是人體承重力最重的骨頭,輕微的外傷一般不會(huì)發(fā)生骨折,大多數(shù)在嚴(yán)重創(chuàng)傷之后出現(xiàn),例如高處墜落或者是砸傷,出現(xiàn)跟骨的骨折情況發(fā)生跟骨骨折之后,應(yīng)該立即送醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,確定骨折的性質(zhì),骨折類型,再結(jié)合患者的個(gè)人情況給予相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腳后跟著地會(huì)骨折嗎如果病人出現(xiàn)了高處墜落,腳后跟著地的情況,是會(huì)引發(fā)跟骨骨折的,從而引發(fā)跟骨部位有明顯的淤血腫脹,疼痛。在足部負(fù)重活動(dòng)時(shí),疼痛會(huì)有明顯的加重,所以在病人出現(xiàn)高處墜落,腳后跟著地以后,如果說(shuō)有足跟部位明顯的腫脹疼痛情況,一定要及時(shí)的就診,行拍片檢查,以看骨折斷端損傷移位的情況。根據(jù)骨折斷端損傷移位的情況,來(lái)選擇保守或者是手術(shù)治療。特別是在骨折斷端移位以后,引發(fā)了足弓塌陷或者是引起了跟距關(guān)節(jié)面損傷的情況,就必須通過(guò)手術(shù)治療,來(lái)恢復(fù)正常的足弓和恢復(fù)根據(jù)關(guān)節(jié)面平整性,以免后期影響足部正常的受力活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腳后跟著地會(huì)骨折嗎病情分析:首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于腳后跟著地,這種外力通常是不會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腳后跟骨折的,腳后跟骨折主要還是由于局部受到巨大的外力而引起的。意見(jiàn)建議:要想明確是否存在有骨折的情況,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀體征,并配合一些輔助的檢查來(lái)明確,看有無(wú)局部腫痛,并且活動(dòng)受限,需要局部的普通x線光片,CT和三維重建CT檢查就可以明確。
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腳后跟骨折需要手術(shù)嗎從高處摔下,足跟著地就會(huì)容易導(dǎo)致跟骨應(yīng)力性骨折。如果骨折沒(méi)有累及關(guān)節(jié)面,或者關(guān)節(jié)面塌陷的不嚴(yán)重??梢酝ㄟ^(guò)石膏固定一個(gè)月的方法保守治療。一個(gè)月后拆除石膏就需要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,三個(gè)月左右可以恢復(fù)正常功能。 如果足跟骨折,累及關(guān)節(jié)面或者關(guān)節(jié)面塌陷嚴(yán)重,就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后創(chuàng)面愈合,就可以進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,一般2到3個(gè)月可以恢復(fù)正常功能。
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腳后跟骨折必須手術(shù)嗎腳后跟骨折通常不一定必須要手術(shù)的,具體情況需要根據(jù)個(gè)人病情而定的。腳后跟骨折建議先去醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查,如果只是輕微的裂紋骨折,一般是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,如果骨折有嚴(yán)重移位、壓縮骨折等,這種情況需要考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位治療,具體請(qǐng)結(jié)合臨床醫(yī)生的方案治療。骨折移位不明顯的話可以保守治療,石膏固定六周左右,
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腳后跟骨折必須手術(shù)嗎腳后跟骨折即跟骨骨折,腳后跟骨折一般并非必須手術(shù),需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)綜合判斷。如果骨折移位不明顯,關(guān)節(jié)面保持平整,那么非手術(shù)治療可能是一個(gè)較好的選擇。這種情況下,可以通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定等保守措施來(lái)促進(jìn)骨折愈合。這些方法能夠避免手術(shù)