問淋巴瘤患者做骨髓檢查的作用有哪些
病情描述:
淋巴瘤患者做骨髓檢查的作用有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
淋巴瘤患者做骨髓檢查的作用包括檢查骨髓功能,以判斷患者是否可以進行正常的抗腫瘤治療,如果患者的骨髓功能比較差,需要對化療藥物的劑量進行調(diào)整。檢查骨髓是否受到了淋巴瘤的侵犯,骨髓里是否有淋巴瘤細胞,確定合理的治療方案。
意見建議:
建議由醫(yī)生決定是否進行骨髓檢查,如果進行骨髓穿刺檢查,建議穿刺后保持創(chuàng)口處的清潔衛(wèi)生,避免按揉和擠壓,以免出現(xiàn)感染情況。
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患淋巴瘤要做哪些檢查發(fā)生了淋巴瘤以后,我們要求第一,病人先去進行病理的會診。第二,要去做全身的分期。那么現(xiàn)在最常用的一個分期的手段,就是PET-CT。如果經(jīng)濟條件有限,不能做PET-CT也應該做胸腹的CT。另外還需要做骨髓穿刺,來幫助我們判斷這個腫瘤,到底侵犯了哪些部位。然后在你后期的治療的過程中,再用這個為參照來看淋巴瘤,是不是把它完全打掉了。也有一些達到完全緩解的病人,又出現(xiàn)了新的包塊的時候,你就知道這個腫瘤可能是復發(fā)了。所以,一般來說,要知道它的病理的特點,要知道它臨床分期分到了幾期,然后再根據(jù)它的亞型。還有一些中老年患者,還要做體能的評估,看他適合不適合來打化療,或者能承受多少化療。這種體能的評估,就包括了心功能、包括心電圖、超聲心動,甚至有的肺里要是不好,還要查一下肺功能。01:45
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淋巴瘤有哪些癥狀惡性淋巴瘤是有相當抑制性的一個大類的腫瘤,雖然好發(fā)于淋巴結(jié),但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點,使得淋巴瘤是一種全身的疾病,幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點,又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍,又存在著很大的差異。第一,是全身的表現(xiàn),惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時,可以會出現(xiàn)一些全身的癥狀,這些全身癥狀出現(xiàn),我們經(jīng)常見到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力,或者盜汗。第二,皮膚的病變,惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑,有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下,皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三,淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn),這種局部的表現(xiàn),一般是分為兩部分淋巴結(jié),一種是淺表的淋巴結(jié),一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無痛性的,表面一般光滑,它的活動度也相對得比較大,而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會有一些相互融合的程度,與皮膚有粘連,變成一種不活動,或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域,有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤,大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大,這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀,壓迫一些局部的組織器官,常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包,這種時候侵犯到心包以后,有可能會出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。03:37
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淋巴瘤患者做骨髓檢查的作用有哪些淋巴瘤患者做骨髓檢查,第一個作用就是檢查骨髓的功能。如果病人的骨髓功能比較好,一般是可以考慮進行化療,放療,自體造血干細胞移植等抗腫瘤治療的。而如果病人的骨髓功能比較差,有時化療藥物的劑量是需要減量的,甚至無法進行正常的抗腫瘤治療。做骨髓檢查的第二個作用就是看看骨髓里面有沒有淋巴瘤受侵,這對于淋巴瘤患者的臨床分期是很重要的。如果骨髓里面有瘤淋巴瘤細胞,臨床分期就屬于晚期了,也就是四期。而如果骨髓里面沒有淋巴瘤細胞,臨床分期有可能要比晚期要早。只有制定了正確的臨床分期,才可以選擇合理的治療方案。語音時長 01:15”
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淋巴瘤患者可以做哪些運動淋巴瘤是可以做強度不大的活動,比如散步,氣功,做家務等。做適當?shù)幕顒?,是可以增強淋巴瘤病人的免疫力的,是有利于病人身體恢復的。但是做這些活動也要適量,不能太過于勞累,如果太過于勞累,也是有可能會引起淋巴瘤復發(fā)。平時還要注意勞逸結(jié)合,要得到充分的休息,并且要養(yǎng)成良好的作息習慣,不要經(jīng)常熬夜。有些劇烈的體育活動,或者比較危險的體育活動,比如長跑,拳擊等,一般就不適合淋巴瘤患者。做這些活動有可能會導致病人的免疫力下降,甚至有可能會引起淋巴瘤復發(fā)。語音時長 01:17”
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淋巴瘤的病理檢查有哪些病情分析:對于淺部較大的淋巴組織,可做淋巴結(jié)印片及病理切片檢查,疑似皮膚淋巴瘤可做皮膚活檢及印片。深部淋巴結(jié)可依靠B超或CT引導下穿刺活檢,做細胞病理形態(tài)學檢查。對有血細胞數(shù)量異常、骨髓病變時,可做骨髓活檢和涂片檢查。意見建議:建議根據(jù)組織病理學做出淋巴瘤的診斷和分類分型診斷后,還需根據(jù)淋巴瘤的分布范圍進行臨床分期并制定針對性的治療方案。
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小兒淋巴瘤應做哪些檢查小兒淋巴瘤應該做實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查確診。1、實驗室檢查:實驗室檢查包括血常規(guī)、血沉、血清乳酸脫氫酶、β2-微球蛋白、感染篩查、HP檢查、外周血液EB病毒DNA滴度測定等。2、影像學檢查:檢測小兒淋巴瘤影像學檢查通常包括B超檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、正電子發(fā)射計算機體層顯像CT檢
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