問(wèn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙嗎
病情描述:
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是以損害脊髓前角橋延腦顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和錐體束為主的一組慢性進(jìn)行性變性疾病。臨床以上或下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的癱瘓為主要表現(xiàn)其中以上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元合并受損者為最常見。病因至今不明。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,睡眠障礙屬于常見癥狀,可由多種原因所引起,多數(shù)患者以不對(duì)稱的局部肢體無(wú)力起病,如走路發(fā)僵、拖步、易跌倒,手指活動(dòng)不靈活等。 也可以吞咽困難、構(gòu)音障礙等球部癥狀起病。
意見建議:
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痙攣性斜頸是神經(jīng)元病嗎痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病。痙攣性斜頸一般是由于基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路異常放電導(dǎo)致神經(jīng)環(huán)路的不平衡引起頸部的肌張力障礙,出現(xiàn)扭曲、旋轉(zhuǎn)、痙攣等頸部姿勢(shì)異常的一種疾病。其屬于肌張力障礙,主要的表現(xiàn)就是頸部的姿勢(shì)異常,并且伴有頸部的痙攣性的疼痛,有部分病人會(huì)出現(xiàn)頸部的障礙。但是痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病,因?yàn)樯窠?jīng)元病是神經(jīng)細(xì)胞變性引起的疾病。而痙攣性斜頸是屬于功能性的疾病,其診斷主要是依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個(gè)病情發(fā)展的過(guò)程,就能夠判斷出是否屬于痙攣性斜頸。在此基礎(chǔ)上也需要做檢查來(lái)排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸,需要做頸部x線、頸部和頸椎的核磁共振、和頭顱的核磁共振。01:56
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前庭神經(jīng)元炎怎么治療如果得了前庭神經(jīng)元炎需要分以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療:第一個(gè),一般治療,在頭暈的時(shí)候一般是需要休息的,任何一個(gè)頭暈患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)都會(huì)加重頭暈的癥狀,所以要避免頭頸部的劇烈活動(dòng)。另外,還盡量要避免聲、光線的刺激,可以改善頭暈的癥狀。第二個(gè),對(duì)癥處理,頭暈常常是由于前庭損傷所引起的,在這個(gè)時(shí)候一般需要鎮(zhèn)靜,可以改善患者的癥狀。有些止吐的藥物,例如肌肉注射異丙嗪,也可以改善患者頭暈嘔吐的癥狀,患者使用上述藥物不緩解或者癥狀改善不明顯時(shí)可以重復(fù)給藥。另外,維生素B1或者B6,包括煙酸等藥物也可以改善患者的癥狀。第三個(gè),對(duì)于頭暈急性發(fā)作的患者,存在惡心、嘔吐的情況可能會(huì)引起水鹽、電解質(zhì)不足,這個(gè)時(shí)候要給予一定的支持治療,保證患者的水鹽、電解質(zhì)平衡,還要有足夠的營(yíng)養(yǎng)。第四個(gè),可以給予前庭功能的康復(fù)鍛煉,提高機(jī)體對(duì)于頭暈的耐受性。第五個(gè),對(duì)于急性期前庭神經(jīng)元炎,還可以給予激素治療,例如強(qiáng)地松等。01:44
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙嗎運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病相關(guān)性睡眠障礙是以行為異?;蛘呤遣蛔灾鬟\(yùn)動(dòng)為基本特征的。緩慢進(jìn)展性的疾病引起的睡眠紊亂。發(fā)病機(jī)制不明確,可能和睡眠有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)、神經(jīng)遞質(zhì)異常或者是肌張力障礙,對(duì)于睡眠有影響。主要表現(xiàn)就是失眠,比如入睡困難、睡眠中易醒、早醒以及過(guò)度睡眠或睡眠當(dāng)中出現(xiàn)異常行為。所以在診斷的時(shí)候,一定要注意主訴是失眠和睡眠多,或者是失眠、睡眠過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)肢體異?;顒?dòng)。要明確診斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,同時(shí)不能用軀體疾病所解釋。在臨床中,根據(jù)癥狀在社會(huì)心理受損的程度分為輕中重三種。要謹(jǐn)慎的使用運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的藥物,以免造成疾病的加重。加強(qiáng)睡眠衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成,給予適量的心理衛(wèi)生干預(yù)。有時(shí)候可以配合半衰期比較短的鎮(zhèn)靜催眠類的藥物,結(jié)合抗焦慮、抗抑郁的相關(guān)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病初期睡眠對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病來(lái)說(shuō)初期的睡眠癥狀可以表現(xiàn)為多種,有可能患者會(huì)出現(xiàn)失眠,也有可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,主要還是根據(jù)臨床的病情來(lái)進(jìn)行判斷。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的病情,在臨床上可以分為以下幾種類型:首先是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型,常常是出現(xiàn)在三十歲左右發(fā)病,對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的初期癥狀可以表現(xiàn)在顱神經(jīng)的損害、舌肌肉萎縮伴有抖動(dòng),以后腭、咽、喉、咀嚼肌等慢慢的出現(xiàn)無(wú)力。導(dǎo)致病人吞咽困難、咀嚼無(wú)力等,如果出現(xiàn)病變往往會(huì)有危害到脊髓的前角稱為進(jìn)行性脊骨萎縮癥,因?yàn)槌33霈F(xiàn)在成年人身邊也所以也稱為成年型萎縮者,也會(huì)出現(xiàn)在嬰兒期或者說(shuō)少年期出現(xiàn)被稱為嬰兒型和少年型的咀肌萎縮。若病變主要是危害到延髓肌肉,就被稱為進(jìn)行性延髓麻痹以及進(jìn)行性球麻痹。另外就是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型,初期主要可以表現(xiàn)為肢體無(wú)力、發(fā)緊、動(dòng)作不靈,病變通常是先危害到下丘髓的皮質(zhì)脊髓束。所以說(shuō)該病出現(xiàn)往往會(huì)從雙下肢開始之后慢慢的危害雙上肢,其中以下肢最為嚴(yán)重,肢體肌張力減弱、肌張力非常的低,走路不穩(wěn),出現(xiàn)痙攣性剪刀步態(tài)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病注意什么病情分析:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的患者日常要注意防寒保暖,避免受涼,保持情緒的平穩(wěn),飲食方面營(yíng)養(yǎng)要多元化,如果患者因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病最終處于臥床的狀態(tài),要加強(qiáng)護(hù)理多翻身,多扣背,防止患者發(fā)生墜積性肺炎,吸入性肺炎,也要防止褥瘡的發(fā)生。意見建議:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病屬于是罕見病,在臨床上沒有特效的藥物治療,目前主要就是對(duì)癥神經(jīng)保護(hù)治療,可以給患者使用免疫抑制劑,比如利魯唑。建議患者通過(guò)中醫(yī)針灸、按摩理療等方式,延緩肌肉萎縮,促進(jìn)肌肉力量的恢復(fù)。
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病遺傳幾代病情分析:大部分運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是不遺傳的,大約只有5%~10%左右的病例有家族史。通常臨床上會(huì)將與基因相關(guān)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,稱為遺傳性,但是有遺傳性也并不是患者的每一代家族中都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的患者。意見建議:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者,平時(shí)生活方面要注重調(diào)理,要盡量地多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,還有水果蔬菜,補(bǔ)充身體內(nèi)所需要的維生素和蛋白質(zhì),要避免過(guò)度的勞累,保證充足的睡眠。
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 癥狀運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的癥狀主要是以上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累為主要表現(xiàn),包括肌肉無(wú)力、肌肉萎縮、肌搐、震顫以及肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性。一般情況下,沒有感覺異常以及大小便失禁這種情況。在臨床表現(xiàn)上不同的患者首發(fā)癥狀有多種表現(xiàn),多數(shù)患者的話是以不對(duì)稱的局部肢體無(wú)力起病,比如出現(xiàn)走路發(fā)僵、容易跌倒,手指活動(dòng)不
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病能運(yùn)動(dòng)嗎運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是可以做一些適量的運(yùn)動(dòng),建議如果確定病情盡量早些就醫(yī),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一組病因未明的選擇性侵犯骨髓前角細(xì)胞,腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,皮層錐體細(xì)胞以及椎體束的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性病變,病情會(huì)逐漸加重,病人一般在三到五年可能就會(huì)癱瘓,當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽和呼吸困難時(shí),可以采用