問(wèn)房顫患者如何預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生
病情描述:
房顫患者如何預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫的患者積極治療引起房顫的原發(fā)病,口服抗凝藥,房顫轉(zhuǎn)復(fù)心室率綜合性預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生??诜鼓幊R?jiàn)的有華法林,阿司匹林等。房顫轉(zhuǎn)復(fù)有藥物治療和非藥物治療,常用的藥物治療有氨碘酮,維拉帕米等。非藥物治療主要是電復(fù)律和導(dǎo)管消融術(shù)。
意見(jiàn)建議:
建議房顫的患者到醫(yī)院心內(nèi)科做心電圖,心臟彩超,冠脈造影術(shù)的檢查明確引起房顫的病原發(fā)病,積極的治療原發(fā)病。根據(jù)患者自身情況,選擇藥物治療還是手術(shù)治療。
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老年房顫如何預(yù)防房顫是一種比較常見(jiàn)的心律失常,那么原因很清楚,房顫發(fā)生的原因是血壓異常,極少部分是因?yàn)榧谞钕俅x疾病引發(fā)的房顫。首先控制好血壓,如果控制好血壓,控制好運(yùn)動(dòng)量,一般來(lái)說(shuō),這個(gè)人可以一輩子不得房顫。當(dāng)然房顫發(fā)病率10%,就說(shuō)這100個(gè)人中有百分之有10個(gè)人至少發(fā)生房顫。發(fā)生那么高,首先因?yàn)檫@10個(gè)人基本就是血壓高也不知道。第二,沒(méi)好好控制,房顫的控制其實(shí)并不難。第三,控制的運(yùn)動(dòng)量,老年人年齡大之后運(yùn)動(dòng)量要控制。很多老年人也習(xí)慣的一種長(zhǎng)跑或者登山運(yùn)動(dòng),那么這樣的病人我奉勸他一下要把運(yùn)動(dòng)量要控制好。因?yàn)槟氵^(guò)多的運(yùn)動(dòng),給心臟增加一些負(fù)擔(dān),給心房壓力,病人就會(huì)發(fā)生顫。預(yù)防房顫就是控制血壓、控制心率,那么這樣的病人基本上就可以不發(fā)生房顫了。01:30
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如何預(yù)防甲亢的發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于免疫功能的異常,以及我們自身功能的紊亂,導(dǎo)致了甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。對(duì)于如何預(yù)防,甲狀腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)生,首先我們可以根據(jù)具體情況,如果甲減導(dǎo)致的結(jié)節(jié)性甲狀腺,缺碘導(dǎo)致的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,我們可以增加含碘食物的攝取,而對(duì)于過(guò)攝碘過(guò)多,導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,我們應(yīng)該減少含碘食物的攝取。但對(duì)于其他原因引起的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,我們要根據(jù)具體的情況,來(lái)具體判斷,但是為了有效預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥,我們要根據(jù)自己的情況,比方說(shuō)要調(diào)節(jié)自己的工作,調(diào)節(jié)自己的情緒,調(diào)整自己的睡眠等等。01:23
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房顫患者如何預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生房顫患者首先根據(jù)CHA2DS2VASc進(jìn)行評(píng)分,當(dāng)評(píng)分大于等于2分者需要抗凝治療;評(píng)分1分者,根據(jù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)權(quán)衡,優(yōu)先抗凝治療;評(píng)分為0分者無(wú)需抗凝治療。房顫患者抗凝治療藥物首選華法林,口服華法林使INR維持在2-3之間,能安全而有效地預(yù)防腦卒中發(fā)生。同時(shí)新型口服抗凝藥物如達(dá)比加群酯,利伐沙班,阿哌沙班等,目前主要應(yīng)用于非瓣膜性房顫的抗凝治療,新型口服抗凝藥的特點(diǎn)是不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),較少受食物及藥物影響。經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)是預(yù)防腦卒中和體循環(huán)栓塞事件的策略之一。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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房顫患者如何預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生房顫患者要預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生,最關(guān)鍵的是要堅(jiān)持服用抗凝藥物。房顫的患者由于心房跳動(dòng)紊亂,導(dǎo)致心房?jī)?nèi)的血流產(chǎn)生渦流,很容易在左心耳的部位形成血栓。血栓脫落之后隨著血液循環(huán)就會(huì)進(jìn)入體循環(huán),容易導(dǎo)致腸系膜的栓塞,腎動(dòng)脈的栓塞,腦血管栓塞引起急性腦梗死,所以房顫患者必須要堅(jiān)持服用抗凝藥物,來(lái)預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生,比如華法林,利伐沙班等等。服用這些藥物期間要注意監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),一般保證國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在1.8-2.5之間,才是有效的。如果這個(gè)比值過(guò)低是達(dá)不到預(yù)防血栓的目的,如果這個(gè)比值過(guò)高是容易導(dǎo)致發(fā)生出血風(fēng)險(xiǎn)的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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房顫患者發(fā)生如何預(yù)防腦中風(fēng)病情分析:房顫的患者一定要預(yù)防腦中風(fēng),主要就是應(yīng)用抗凝的藥物,如華法林來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療,除此之外還需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物,防止血栓的形成,也就是阿司匹林來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:患者還要注意多休息,避免勞累和熬夜,一定要戒煙戒酒,注意飲食的清淡,避免吃高脂肪高膽固醇的食物。還要避免喝濃茶以及濃咖啡。
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