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• 怎樣識別室性心律失常

  這個問題的話，一定要拿到第一手的心電圖的資料，也就是當(dāng)人有不舒服的時候，心慌、胸悶，心悸的情況的話，要及時做一份心電圖。如果這份心電圖看不到任何的表現(xiàn)的話，我們間隔一段時間再復(fù)查心電圖，一定要拿到病人不舒服的時候的心電圖的資料，這可以說是第一手資料，能夠直接地來判斷病人的心律失常的類型。所以說的話，一定要拿到第一份心電圖。另外就是說我們也可以做一份24小時的心電圖，24小時心電圖可以記錄室性心律失常的類型，它的頻發(fā)的程度，是不是伴有一些多源的起源的異常，是不是伴有室性心動過速，來判斷它室性心律失常到底有什么樣的風(fēng)險。如果24小時仍然沒有得到明確的一個結(jié)論，我們建議可以做72小時的心電遙測檢查。

  

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  楊學(xué)東 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-27 1922次

• 如何確診心律失常

  心律失常的確診，我們需要通過明確的心電圖的檢查，來捕捉到它，才能夠確診。因此有時候心律失常的診斷，相對會被動一些，我們需要病人反復(fù)地做心電圖，或者是24小時的動態(tài)心電圖監(jiān)測，來捕捉它的心律失常，從而確診心律失常。但是有一些情況下，這個心律失常通過24小時，甚至更長時間的監(jiān)測，也不能捕捉到它，那么我們就可以通過一些其他的誘發(fā)因素，來診斷心律失常。比如說我們讓病人進(jìn)行一個運(yùn)動平板試驗(yàn)的檢查，讓病人在運(yùn)動負(fù)荷下誘發(fā)心律失常。還有一個比較常用的檢查手段，我們稱之為心內(nèi)電生理檢查，就是在心臟內(nèi)膜內(nèi)，放幾根電極導(dǎo)線，進(jìn)行一個電刺激，通過它來誘發(fā)心律失常，來診斷心律失常。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2524次

• 家庭中如何識別心律失常
  如果對于沒有醫(yī)學(xué)常識的普通患者，在家里只能是通過自己的感覺來初步的識別目前是不是存在心律失常，比如說患者目前出現(xiàn)心里突然咯噔一下，或者是自覺心慌、心悸這種情況出現(xiàn)，還有一些患者覺得心臟像翻了個個兒，或者是覺得心臟被吊起來，突然又被放下，還有一些患者可能會出現(xiàn)自覺像坐升降梯一樣的這種感覺，那么考慮就是心律失常出現(xiàn)了。如果這種情況時常的發(fā)作，那么為了安全起見，還是建議患者去醫(yī)院直接做一份心電圖的檢查，這樣就可以明確是不是心律失常以及是什么類型的心律失常了。因?yàn)橛幸恍┲参锷窠?jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂的患者，或者說是心臟神經(jīng)官能癥的患者，時常會自覺心慌、心悸，但是不舒服癥狀出現(xiàn)的時候，患者其實(shí)并沒有出現(xiàn)心律失常，這就需要一些檢查手段來進(jìn)行鑒別了。
  語音時長 01:23”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-13 1360次

• 如何識別室性心律失常
  室性心律失常主要是從心電圖及監(jiān)護(hù)儀上進(jìn)行識別。心電圖上表現(xiàn)為提前發(fā)生的QRS波，時限通常超過0.12秒，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS波主波方向相反，這種波形稱為室性早搏。室早可獨(dú)立出現(xiàn)或規(guī)律出現(xiàn)。二聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室早。三聯(lián)律是每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室早。以此類推。連續(xù)發(fā)生兩個室早稱為成對早搏，連續(xù)三個或以上室性早搏稱室性心動過速。發(fā)生心室撲動或心室顫動時為致命性心律失常，需立即搶救。心室撲動在監(jiān)護(hù)儀上呈正弦波型，波幅大而規(guī)則，無法分辨QRS波群、ST段及T波。心室顫動監(jiān)護(hù)儀上呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動。
  語音時長 01:39”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 1277次

• 如何識別室性心律失常
  病情分析：主要通過心電圖檢查以及心電監(jiān)護(hù)，才能有效識別，室性心律失常，主要的實(shí)行心律失常，包括室性早搏，室速，室撲，室顫。意見建議：如果心電圖檢查顯示寬大畸形的QRS波，其前沒有相關(guān)的p波，多數(shù)情況提示出現(xiàn)了室性心律失常，這種情況建議患者進(jìn)行24小時動態(tài)檢查，可以進(jìn)一步觀察，室性心律失常的種類。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 怎樣識別室性心律失常
  病情分析：室性心律失常最主要的特點(diǎn)是qrs波群失去正常形態(tài)，變成寬大畸形的形態(tài)，例如室性期前收縮就是提前出現(xiàn)的寬大畸形的qrs波，室性心動過速是持續(xù)出現(xiàn)的寬大畸形的qrs波群，可見竇性奪獲和室性融合波，心室顫動是qrs完全失去了正常形態(tài)，無任何規(guī)律。意見建議：室性心律失常惡性程度較大，如果出現(xiàn)，要完善相關(guān)檢查，如心電圖，24小時動態(tài)心電圖，心臟超聲，必要時行冠脈造影明確。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-28 1301次

• 惡性心律失常的識別
  幾乎每個人一生中都有過心律失常的經(jīng)歷，偶爾感覺到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現(xiàn)象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發(fā)病。如果一直身體健康偶爾出現(xiàn)心律失常，多為非器質(zhì)性的可先觀察，如果心律失常多次反復(fù)的發(fā)作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 358次

• 怎樣識別室性心律失常
  室性心律失常是起源于心室的心率紊亂，也可見人正常人。包括室性心動過速，室性顫動，室性早搏，如要識別，需要進(jìn)行心電圖以及心臟彩超的檢查，幫助確診，室性心律失常，合并心臟方面的病變可能會引起一些明顯的臨床癥狀，比如胸悶，心悸，心跳加速等。首先應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次