問(wèn)新生兒巨結(jié)腸手術(shù)最佳時(shí)間
病情描述:
新生兒巨結(jié)腸手術(shù)最佳時(shí)間
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒巨結(jié)腸手術(shù)提倡越早越好,一般可以在孩子6月齡時(shí)手術(shù),只要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷孩子能夠耐受手術(shù),就可以做這個(gè)手術(shù),因?yàn)樾律鷥壕藿Y(jié)腸會(huì)影響孩子的進(jìn)食,引起腹脹,反復(fù)吐奶等情況,從而影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。
意見(jiàn)建議:
建議在平時(shí)注意孩子的排便,如果排便不好,必須立即進(jìn)行手術(shù),以免造成嚴(yán)重后果,同時(shí)要注意正常喂養(yǎng),孩子母親清淡飲食。
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新生兒巨結(jié)腸是什么病新生兒巨結(jié)腸主要的特征,就是因?yàn)榻Y(jié)腸的神經(jīng)發(fā)育異常,也就是結(jié)腸的腸壁的肌間,或者是黏膜下的神經(jīng)叢,出現(xiàn)缺如或者是發(fā)育異常。由于神經(jīng)發(fā)育異常以后,導(dǎo)致腸管在結(jié)腸的蠕動(dòng)出現(xiàn)問(wèn)題,比如說(shuō)變慢或者蠕動(dòng)減少,導(dǎo)致大量的大便,積在結(jié)腸這里的時(shí)候,不繼續(xù)往下蠕動(dòng)排下去,這樣的話(huà)就形成巨大的結(jié)腸。所以巨結(jié)腸的表現(xiàn),是表現(xiàn)在結(jié)腸的擴(kuò)大,但是它真正的病變,是在巨結(jié)腸的遠(yuǎn)端的病變,腸管的腸壁上的神經(jīng),和腸肌間的黏膜下的神經(jīng)叢的發(fā)育異常導(dǎo)致的,所以巨結(jié)腸,是一個(gè)慢性的消化道梗阻表現(xiàn)的特征性疾病。01:15
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新生兒黃疸時(shí)間對(duì)新生兒來(lái)說(shuō),黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,這個(gè)時(shí)候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因?yàn)榇嬖谠l(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸,這個(gè)時(shí)候黃疸消退的時(shí)間實(shí)際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因?yàn)楦腥疽鸬脑l(fā)病,當(dāng)我們對(duì)感染進(jìn)行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會(huì)逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),比如孩子是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致的黃疸,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會(huì)持續(xù)存在,一般在生后兩到三個(gè)月才會(huì)徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時(shí)間跟多種因素有關(guān),我們?cè)谂R床上需要具體的分析,具體的看情況。01:24
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新生兒巨結(jié)腸新生兒巨結(jié)腸又稱(chēng)為先天性無(wú)神經(jīng)細(xì)胞癥,是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便阻滯在近端結(jié)腸,使該段腸管肥厚擴(kuò)張。本病是小兒常見(jiàn)的先天腸道畸形,目前認(rèn)為是受多種因素遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,其病理變化是腸壁期間缺少神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。除形成巨結(jié)腸外,其他病理改變?nèi)缗疟惴瓷湎?,根?jù)病變腸管的長(zhǎng)度,本病也有分型。新生兒期出現(xiàn)胎便排出的延遲、頑固性便秘和腹脹,一般能在生后48小時(shí)之內(nèi)多無(wú)胎便和少量胎便,可見(jiàn)于生后二到三天出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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新生兒先天巨結(jié)腸癥狀新生兒先天巨結(jié)腸臨床表現(xiàn):一,不排胎便或胎便排出延遲。新生兒24小時(shí)未排出黑色胎便占90%到98%,正常新生兒生后24小時(shí)以?xún)?nèi)排胎便占97%以上,而24到48小時(shí)以后排便者可能有器質(zhì)性病變,由于病變腸管痙攣,胎便排出無(wú)法通過(guò),以致大量潴留于乙狀結(jié)腸而形成反復(fù)的腹脹。二,腹脹。腹脹為早期癥狀之一,大約占80%,新生兒期腹脹可突然出現(xiàn),也可逐漸增加。主要視梗阻情況而定,一般嬰幼兒時(shí)由于幫助排便的方法效果越來(lái)越差,以致不得不改用其他方法。三,嘔吐。新生兒先天巨結(jié)腸嘔吐者不多,但是不治療梗阻,可能會(huì)引起嘔吐的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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新生兒巨結(jié)腸手術(shù)危險(xiǎn)嗎病情分析:巨結(jié)腸手術(shù)對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)有一定的危險(xiǎn)性,因?yàn)樾律鷥罕旧砻庖吡Φ拖?,而且巨結(jié)腸的寶寶由于長(zhǎng)時(shí)間胃腸功能紊亂、便秘、嘔吐,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)條件比較差,所以在手術(shù)過(guò)程中或者手術(shù)后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如吻合口瘺、小腸結(jié)腸炎或者長(zhǎng)期的腸功能紊亂。意見(jiàn)建議:做巨結(jié)腸手術(shù)前,需要盡量調(diào)整寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),糾正電解質(zhì)紊亂、酸中毒等。另外在寶寶6個(gè)月左右做手術(shù)比較適合,能夠較好的耐受手術(shù)。術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理,為寶寶提供合適的營(yíng)養(yǎng),幫助機(jī)體恢復(fù)。
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新生兒巨結(jié)腸是什么先天性巨結(jié)腸壁肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,為一種發(fā)育停頓,在胚胎第6周--第12周發(fā)育過(guò)程中如有病毒感染、代謝紊亂、胎兒局部的血運(yùn)障礙或遺傳等因素,均可能造成神經(jīng)發(fā)育停頓或神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性,致遠(yuǎn)端無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段出現(xiàn)痙攣、狹窄狀態(tài),近端腸段擴(kuò)張,形成巨結(jié)腸。
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新生兒巨結(jié)腸能治好嗎新生兒巨結(jié)腸,一種因胚胎期神經(jīng)組織發(fā)育異常所致的先天性疾病,通常是可以得到有效治療的。針對(duì)這一病癥,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法,旨在恢復(fù)患兒的腸道功能,提高其生活質(zhì)量。對(duì)于新生兒巨結(jié)腸的治療,手術(shù)切除病變腸管是最為常用的方法。通過(guò)精準(zhǔn)的手術(shù)
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新生兒巨結(jié)腸能治好嗎新生兒巨結(jié)腸情況不嚴(yán)重,且及時(shí)治療,一般可以被治好的;但若病情較嚴(yán)重,或者處理不當(dāng),想治好則有一定的困難,部分患者甚至可能會(huì)引發(fā)小腸結(jié)腸炎、腸穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn)。新生兒患巨結(jié)腸時(shí)常有以下癥狀:患兒出生后1-6天內(nèi)會(huì)發(fā)生急性腸梗阻,胎便排出延遲,胎便排出后癥狀即緩解,數(shù)日后便秘癥狀又重復(fù)出現(xiàn);腹脹,甚