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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3866次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問(wèn)題的時(shí)候都會(huì)建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個(gè)急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見(jiàn)的，因?yàn)槔夏耆说母纨x發(fā)生率是非常高的，同樣是因?yàn)闆](méi)有定期洗牙，維護(hù)的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進(jìn)行牙體充填，否則炎癥的情況下會(huì)有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥摹Ａ硗庠谘荔w修復(fù)的時(shí)候也是一樣的，在牙體修復(fù)的時(shí)候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會(huì)清晰，硬膜的范圍也不準(zhǔn)確，所以將來(lái)做活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-27 1915次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性的呼吸道感染，患者可出現(xiàn)慢性咳嗽，咳痰，反復(fù)咯血等癥狀，該病的治療以抗感染，化痰對(duì)癥治療為主，必要時(shí)行手術(shù)治療，見(jiàn)于以下幾種情況：一、如支氣管擴(kuò)張為局限性，經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍反復(fù)發(fā)作時(shí)，可以考慮手術(shù)切除病變的肺組織。二、如果患者出現(xiàn)大咯血，經(jīng)過(guò)抗感染，止血等保守治療不能緩解，仍反復(fù)大咯血時(shí)，病變局限可以考慮外科手術(shù)切除。如果病變局限也可以考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。三、對(duì)于采取以上措施仍不能過(guò)緩解癥狀的患者，可以考慮肺移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 1879次

• 下肢靜脈曲張?jiān)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
  對(duì)于下肢靜脈曲張患者的手術(shù)適應(yīng)癥來(lái)說(shuō)，首先對(duì)于部分患者，如果于足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚的潰爛，以及出現(xiàn)潰瘍經(jīng)久不愈的情況下，多考慮患者需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式以大隱靜脈的高位結(jié)扎，以及大隱靜脈剝脫手術(shù)為主。部分患者還可以考慮進(jìn)行大隱靜脈部位硬化劑的注射，以及考慮進(jìn)行大隱靜脈的射頻消融手術(shù)治療。另外，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，如果其大隱靜脈曲張程度較重，如于大腿內(nèi)側(cè)、小腿后方出現(xiàn)蚯蚓狀隆起性的血管，而且部分患者出現(xiàn)下肢的明顯水腫，以及患者出現(xiàn)下肢部位的疼痛不適。這種情況下，在患者深靜脈通暢的條件下，可以考慮進(jìn)行大隱靜脈高位結(jié)扎以及血管的剝脫手術(shù)。對(duì)于部分大隱靜脈內(nèi)形成血栓的患者，還可以考慮進(jìn)行大隱靜脈的分段切除剝脫手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-21 3961次

• 下肢靜脈曲張?jiān)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)下肢靜脈曲張的患者在局部皮膚潰瘍經(jīng)久不愈的情況下是需要手術(shù)治療的。另外這種疾病如果嚴(yán)重的影響到了日常的生活和工作也需要考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議病人可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，影像學(xué)的檢查結(jié)果和實(shí)際的病情來(lái)選擇手術(shù)治療的方式，其中傳統(tǒng)的手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)效果都是非常不錯(cuò)的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1102次

• 什么情況下痔瘡需要手術(shù)治療
  病情分析：痔瘡如果經(jīng)過(guò)了規(guī)范系統(tǒng)的保守治療效果不理想，或者是在每一次大便以后痔瘡都有脫出，甚至是無(wú)法主動(dòng)的回納到肛門(mén)里面，那么這種狀態(tài)下往往會(huì)推薦通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：痔瘡在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后一定要按時(shí)換藥，主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛，出血，感染等并發(fā)癥，也可以通過(guò)換藥防止肛門(mén)狹窄的發(fā)生。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-16 2403次

• 下肢靜脈曲張?jiān)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
  對(duì)于下肢靜脈曲張患者的手術(shù)適應(yīng)癥來(lái)說(shuō)，首先對(duì)于部分患者，如果于足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚的潰爛，以及出現(xiàn)潰瘍經(jīng)久不愈的情況下，多考慮患者需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式以大隱靜脈的高位結(jié)扎，以及大隱靜脈剝脫手術(shù)為主。部分患者還可以考慮進(jìn)行大隱靜脈部位硬化劑的注射，以及考慮進(jìn)行大隱靜脈的射頻消融手術(shù)治療。另外
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 180次

• 外痔什么情況下需要手術(shù)治療
  外痔一般在長(zhǎng)期便血或給生活帶來(lái)嚴(yán)重不便時(shí)需要手術(shù)。外痔的誘發(fā)因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習(xí)慣性便秘、長(zhǎng)久站立、辛辣性食物的刺激、負(fù)壓增加。此時(shí)只要消除誘因，對(duì)癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時(shí)候，經(jīng)常性有出血的情況，同時(shí)有點(diǎn)滴癥狀出血，還有更嚴(yán)重的情況，會(huì)有噴射樣出血，就會(huì)導(dǎo)致貧血，
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-20 342次