問(wèn)腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有后遺癥嗎
病情描述:
腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有后遺癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤手術(shù)治療主要適用于一些保守治療效果不大,或者是壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重的患者,手術(shù)主要是清除壓迫的組織,幫助解除壓迫。但是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中可能也會(huì)導(dǎo)致手術(shù)部位水腫,恢復(fù)需要一定的時(shí)間。在恢復(fù)期間如果休息不好可能也會(huì)有一些后遺癥,最常見的后遺癥主要就是腰部關(guān)節(jié)僵硬,功能活動(dòng)受限。
意見建議:
腰椎間盤做完手術(shù)后建議要盡量臥床休息1-3個(gè)月左右,不要過(guò)早的下床,下床的時(shí)候一定要注意腰椎的保護(hù),可以選擇腰圍固定,帶3個(gè)月內(nèi)盡量不要彎腰。
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腰椎間盤突出癥有哪些癥狀腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要,目前考慮是由于突出物刺激了,纖維環(huán)的外層、后縱韌帶,還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛,它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確,疼痛比較深在,然后刺痛和鈍痛,第二就是突出物壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生的癥狀,就是咱們平時(shí)所說(shuō)的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn),一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤突出,經(jīng)常發(fā)生在腰4、5,和腰5骶1,因此就是說(shuō)主要刺激的神經(jīng),是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根,如果刺激到腰5神經(jīng)根的話,主要臨床表現(xiàn)就是說(shuō),腰5的支配區(qū),就是小腿的外側(cè),然后足背的疼痛,如果涉及到骶1,就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè),足背的外側(cè)和足底的疼痛,如果嚴(yán)重的話,可以產(chǎn)生一些,相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙,比如說(shuō)拇指的背伸和屈曲受限,或者說(shuō)是一些反射受到影響,還有一些其他少見的表現(xiàn),比如說(shuō)由于高位腰椎間盤突出,比如說(shuō)腰234產(chǎn)生的癥狀比如說(shuō),大腿的前頭疼,下腹部疼,腹股溝區(qū)域疼痛,然后還有一些肢體的麻木的感覺,還有肌肉的痙攣,還有比如說(shuō)更嚴(yán)重的,急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征,產(chǎn)生一些大小便的障礙,嚴(yán)重的還有比如說(shuō)性功能的障礙,更少見得就是肢體的比如說(shuō)發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。01:48
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腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方式有哪些?腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開窗的間盤摘除術(shù),這可以通過(guò)顯微鏡下的小開窗,這樣摘除突出的間盤。對(duì)于一些合并了腰椎不穩(wěn),或者出現(xiàn)了馬尾綜合征,或者合并了椎管狹窄的患者,可以進(jìn)行椎管減壓間盤摘除,進(jìn)行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者,可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)?,F(xiàn)在大家比較認(rèn)可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術(shù),也就是平常說(shuō)的椎間孔鏡的手術(shù)。01:15
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腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有后遺癥嗎腰椎間盤突出癥發(fā)生以后手術(shù)治療是會(huì)有后遺癥的。手術(shù)的治療有微創(chuàng)的手術(shù),還有開放的手術(shù),不同類型的手術(shù)來(lái)治療,出現(xiàn)的后遺癥也是不同的。但是相對(duì)出現(xiàn)的后遺癥基本上也就是腰部的酸痛,或者是出現(xiàn)下肢的疼痛,麻木等情況,也可能出現(xiàn)一些椎間盤炎,或者是大小便失禁等情況,這些后遺癥的發(fā)生與間盤突出有直接的關(guān)系。腰椎間盤突出術(shù)后最嚴(yán)重的多可能是神經(jīng)的損傷,也是最容易發(fā)生的后遺癥,主要就是在做手術(shù)的時(shí)候,因?yàn)樯窠?jīng)的神經(jīng)根已經(jīng)被壓迫,而且神經(jīng)根周圍都是水腫,醫(yī)生必須用各種各樣的器械,把壓迫的神經(jīng)根周圍突出的椎間盤髓核然后去掉,在神經(jīng)周圍做的時(shí)候可能刺激到神經(jīng),刺激重了就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹,或者是短暫的神經(jīng)功能喪失等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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腰椎間盤突出后遺癥腰椎間盤突出的后遺癥最大的來(lái)講就是對(duì)神經(jīng)的損害,因?yàn)檠甸g盤突出的患者可能會(huì)有神經(jīng)受壓情況,所以后遺癥就是對(duì)相應(yīng)的神經(jīng)產(chǎn)生了一定的損害,引起相應(yīng)的神經(jīng)支配的區(qū)域、皮膚或者肌肉感覺減退,進(jìn)一步嚴(yán)重的會(huì)引起大小便功能異常等等。所以建議患者如果有此類的疾病,一定要積極的前往正規(guī)的醫(yī)院做全面的檢查,聽從專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)建議進(jìn)行治療。另外平時(shí)生活患者可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等物理治療,對(duì)于效果是非常不錯(cuò)的。另外患者可以調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu),多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物。多吃新鮮的水果或蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)有后遺癥嗎病情分析:微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于身體的影響比較少,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也比較短,一般不會(huì)留下后遺癥,但是如果在恢復(fù)期間不注意休息或者長(zhǎng)期進(jìn)行重體力活,就可能會(huì)留下后遺癥。意見建議:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后,建議臥床休息一個(gè)月左右,平常下床活動(dòng)的時(shí)候盡量佩戴護(hù)腰,三個(gè)月內(nèi)不要彎腰,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,增加自身的體質(zhì)。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出做手術(shù)后遺癥腰椎間盤突出手術(shù)一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)什么后遺癥的,但任何一個(gè)手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,患者提前了解,也是對(duì)自己的負(fù)責(zé),但是也不要過(guò)于緊張,任何一種治療方式都是為了緩解患者的痛苦,即使有一些術(shù)后的并發(fā)癥也不要過(guò)于緊張,積極的治療基本就可以緩解的。感染是一種最常見的并發(fā)癥。特別是,椎間隙感染給患者帶來(lái)很大
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腰椎間盤突出癥治療腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的,主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果,一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療,主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療,這些