問(wèn)無(wú)癥狀性血尿怎么治療方法
病情描述:
無(wú)癥狀性血尿怎么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下引起無(wú)癥狀性血尿的原因有很多,考慮可能是由于尿道方面破裂出血引起的,也有可能是由于最近上火發(fā)炎引起的,也有可能是由于腎臟方面的疾病引起的?;颊邞?yīng)該去醫(yī)院明確病情之后進(jìn)行檢查治療。
意見建議:
平時(shí)一定要注意避免吃辛辣刺激油膩的食物,以免上火,平時(shí)多喝水,每天一定要喝夠2000毫升左右。
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什么是無(wú)癥狀血尿?血尿是泌尿外科,臨床上很常見的癥狀,我們有的患者在出現(xiàn)血尿的時(shí)候,還可能伴有一些其它的不適,比如說(shuō)伴有一些尿頻、尿急、尿痛,或者排尿困難,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛,或者發(fā)熱。但是有的時(shí)候,僅僅是發(fā)現(xiàn)尿色有些發(fā)紅,或者是我們?cè)隗w檢的時(shí)候,在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)尿里有潛血,或者紅細(xì)胞,而不伴有任何的臨床癥狀,那么我們就把血尿,稱作叫無(wú)癥狀血尿。01:41
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無(wú)癥狀鏡下血尿見于什么疾?。?/div>無(wú)癥狀的鏡下血尿這種情況,我們會(huì)借助一種檢查,叫做相位差顯微鏡檢查,來(lái)進(jìn)行分型。通過(guò)相位差顯微鏡,我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過(guò)80%,都是變形的紅細(xì)胞,那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿,也就是說(shuō),紅細(xì)胞是通過(guò)腎小球來(lái)源的,臨床上最常見的就是IgA腎病,這樣的患者,我們會(huì)推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞,都是正常形態(tài),那么這種血尿我們稱為外科血尿,也就是泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位,在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況,我們也不必過(guò)分的緊張,因?yàn)橛?0%的人,這種出血都是無(wú)害的,也沒(méi)有嚴(yán)重的疾病,我們通過(guò)徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者,是有泌尿系腫瘤的情況,當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人,比如小于40歲的人,那么幾率只有不到0.5%。所以我們?cè)诳吹交?yàn)單有血的時(shí)候,都不要非常的慌張,要到醫(yī)院去就診,醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行合理的診治。01:49無(wú)癥狀性血尿怎么治療方法如果是真正的無(wú)癥狀性血尿,也就是說(shuō)是腎小球來(lái)源的紅細(xì)胞,并且沒(méi)有高血壓,水腫以及腎功能損傷的話,不需要應(yīng)用藥物治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能就行,因?yàn)閱渭兡I小球來(lái)源的紅細(xì)胞對(duì)身體健康沒(méi)有什么損害,患者腎功能能夠長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,預(yù)后良好,不需要藥物治療,目前也沒(méi)有專門針對(duì)的藥物治療血尿。如果只是尿常規(guī)多次檢查出紅細(xì)胞,而不確定紅細(xì)胞來(lái)源的話,需要完善相關(guān)檢查,比如尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)、膀胱鏡、泌尿系ct等。確定紅細(xì)胞來(lái)源是腎小球還是泌尿系其他地方,比如泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系惡性腫瘤都可以導(dǎo)致無(wú)癥狀性血尿,如果是非腎小球源性的血尿需要根據(jù)來(lái)源疾病的不同進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”無(wú)癥狀性血尿怎么治療無(wú)癥狀性血尿根據(jù)血尿的來(lái)源,大體可以分為腎小球炎性和非腎小球炎性,腎小球炎性一般見于原發(fā)性腎臟疾病,繼發(fā)性腎臟疾病和遺傳性腎臟疾病,非腎小球炎性血尿主要見于泌尿系的腫瘤,泌尿系的結(jié)石,泌尿系的炎癥或者是全身出血性疾病,不同的病因,采取的治療方案不同。但是無(wú)癥狀性血尿最常見的兩個(gè)原因:一,iga腎病。二,泌尿系的惡性腫瘤。對(duì)于這兩個(gè)病的治療一般iga腎病根據(jù)病人蛋白尿的程度確定是否應(yīng)用激素,環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或他克莫司治療,如果便人血壓偏高,一定要加用ACEI或ARB類的降壓藥物控制血壓,減少尿蛋白,保護(hù)腎臟,如果是泌尿系的腫瘤,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,建議積極手術(shù),術(shù)后化療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”無(wú)癥狀性血尿怎么治療病情分析:無(wú)癥狀性血尿的話,不需要特殊的治療,建議可以選用抗生素控制感染。平時(shí)一定要注意,做好衛(wèi)生護(hù)理措施,注意避免過(guò)度勞累。意見建議:患者平時(shí)一定要注意,飲食方面一定要清淡,避免吃辛辣刺激油膩的食物,平時(shí)一定要多喝水,明天早上起來(lái)喝一杯水,這樣的話有利于排毒。怎么確認(rèn)無(wú)癥狀性血尿病情分析:無(wú)癥狀性血尿是指除血尿外沒(méi)有其他任何的癥狀,無(wú)癥狀性血尿是血尿伴有水腫、蛋白尿、高血壓和腎功能不全,可以進(jìn)行通過(guò)體檢和輔助檢查,可以進(jìn)行確診,并可以進(jìn)行一些尿常規(guī),輸尿管等檢查。意見建議:在日常生活當(dāng)中,要注意合理飲食,規(guī)范作息,不要太過(guò)于熬夜、疲勞。無(wú)癥狀血尿蛋白尿治療方法在臨床上,如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿,考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法,臨床上是沒(méi)有什么特殊藥物治療的,主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,以免病情波動(dòng)。如果患者有反男性無(wú)癥狀性血尿怎么回事很多原因可以導(dǎo)致無(wú)癥狀性血尿,常見的有以下幾種情況:一、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、前列腺炎可以導(dǎo)致血尿,可以是肉眼血尿,也可以是單純的鏡下血尿,多數(shù)患者會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。二、各種原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎病可以導(dǎo)致血尿,大多數(shù)患者不伴有疼痛,有可能會(huì)有水腫、高血壓、肌酐升高等。三、各種泌尿
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