問支氣管擴張感染是什么
病情描述:
支氣管擴張感染是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張癥多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面,可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張,從病理角的度講,它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當然還有其他因素,感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面:第一,從自身角度講,體位排痰,把痰液排出來,這樣保持局部的痰液的流暢,會減少痰液的蓄積,減少感染的程度。第二,提高自身的機體抵抗力,對抗細菌的感染。第三,空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活,這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人,因為這個區(qū)域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保護,會降低局部的抵抗力,那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四,需要患者去醫(yī)院去就診,可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況,根據(jù)他的一些痰進行細菌學的相關(guān)的檢查結(jié)果,醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議,服用哪些抗生素,服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等,都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素,然后隨便地停藥、隨便地吃藥,這種濫用抗生素,我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導(dǎo)、去隨訪。02:30
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支氣管擴張肺部感染怎么治支氣管擴張癥肺部感染,需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位,則可以治愈,這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位,因為引流不暢而不易治愈,在感染控制后容易復(fù)發(fā)。這時除了抗感染治療外,平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療,以便減少痰液的潴留,從而減少感染的復(fù)發(fā),或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外,還有一個重要的物理治療措施,就是體位引流。體位引流的目的,就是把擴張的支氣管腔內(nèi),潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流,每次引流10-30分鐘,引流次數(shù)越多、單次引流時間越長,效果越好;引流的頻率和單次引流持續(xù)時間,根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限,且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血,可進行外科手術(shù)治療。因為支氣管擴張是不能治愈的,所以平時要加強鍛煉、增強體質(zhì)、注意保暖、減少感冒,除體位引流外,還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補充機體消耗,提高機體抗病的能力。01:52
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支氣管擴張是什么?支氣管擴張是直徑大于2毫米,中等大小的近端支氣管,由于管壁內(nèi)的肌肉和彈性組織破壞,引起的異常擴張,最常見的病因是支氣管肺炎感染的支氣管氣滯性阻塞,兩者相互影響形成惡性循環(huán),支氣管炎是支氣管黏膜充血水腫分泌物阻塞管腔。支氣管阻塞導(dǎo)致肺不張,胸腔的壓力直接牽拉支氣管管壁導(dǎo)致支氣管擴張,另外支氣管外部纖維的牽拉、先天性的發(fā)育缺陷以及遺傳因素也參與到了支氣管擴張發(fā)生。語音時長 1:06”
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支氣管擴張伴感染感染是引起支氣管擴張的常見病因,肺結(jié)核,百日咳,腺病毒肺炎,可繼發(fā)支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體,也可激發(fā)支氣管擴張。當支氣管擴張合并感染的時候,要積極抗感染治療??股氐倪x擇應(yīng)根據(jù)感染細菌的種類,以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主,較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明,首劑要加倍。還有新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如克拉霉素,阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素,包括頭孢呋辛鈉,頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素,如環(huán)丙沙星,左氧氟沙星等等。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素,可縮短住院時間。語音時長 1:33”
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支氣管擴張并感染是什么支氣管擴張癥多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急,慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
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支氣管擴張是什么支氣管擴張癥,有50%到70%的患者有程度不等的咯血,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴重程度,病變范圍有時不一致,部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀,臨床上稱干性支氣管,其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
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支氣管擴張感染支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞,引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染,咳嗽咳出大量腥臭膿痰,每天的痰量在二三百毫升以上,有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部,下胸部等部位有固定而持久的濕啰音,有時候還能聽到哮鳴音。
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支氣管擴張伴感染支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥,炎癥反復(fù)破壞氣管和彈性組織,氣道管壁反復(fù)修復(fù),最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染,感染的細菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌,如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等,這些細菌通過細菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng),如支氣管管腔阻