問支氣管擴(kuò)張是什么
病情描述:
支氣管擴(kuò)張是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張癥,有50%到70%的患者有程度不等的咯血,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度,病變范圍有時不一致,部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀,臨床上稱干性支氣管,其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
意見建議:
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支氣管擴(kuò)張怎樣確診診斷支氣管擴(kuò)張,常用的幾種方法:第一,是要仔細(xì)詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張,或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴(kuò)張。02:27
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴(kuò)張是什么?支氣管擴(kuò)張是直徑大于2毫米,中等大小的近端支氣管,由于管壁內(nèi)的肌肉和彈性組織破壞,引起的異常擴(kuò)張,最常見的病因是支氣管肺炎感染的支氣管氣滯性阻塞,兩者相互影響形成惡性循環(huán),支氣管炎是支氣管黏膜充血水腫分泌物阻塞管腔。支氣管阻塞導(dǎo)致肺不張,胸腔的壓力直接牽拉支氣管管壁導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張,另外支氣管外部纖維的牽拉、先天性的發(fā)育缺陷以及遺傳因素也參與到了支氣管擴(kuò)張發(fā)生。語音時長 1:06”
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支氣管擴(kuò)張是什么體質(zhì)支氣管擴(kuò)張分為四步,支氣管感染、支氣管阻塞、支氣管外部牽拉作用以及先天發(fā)育遺傳。支氣管感染中,嬰幼兒時期患有嚴(yán)重的支氣管和肺部感染性疾病是引起支氣管擴(kuò)張的主要原因,如麻疹、百日咳、流行性感冒等。在支氣管阻塞,兒童期患細(xì)支氣管炎和支氣管肺炎時,由于較小支氣管被粘痰阻塞,阻塞的遠(yuǎn)端發(fā)生肺萎縮,久之導(dǎo)致肺不張使胸腔內(nèi)負(fù)壓增大從而牽引附近的支氣管使其擴(kuò)張。支氣管外部牽拉作用中,肺部結(jié)核病灶愈合后由于纖維組織收縮和胸腔負(fù)壓的牽拉也可出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。先天發(fā)育遺傳,少數(shù)為支氣管先天發(fā)育障礙引起由于軟骨發(fā)育不全和彈力纖維導(dǎo)致局部管壁較薄和彈性較差,出生后因受呼吸影響而形成支氣管擴(kuò)張。語音時長 1:14”
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支氣管擴(kuò)張是什么大病病情分析:一般情況下支氣管擴(kuò)張是一種由于呼吸道感染,支氣管阻塞所引起的大病,另外與一些遺傳因素或者毒性物質(zhì)吸入也有非常大的關(guān)系,病人會出現(xiàn)明顯的反復(fù)咳嗽,咳痰等臨床癥狀。意見建議:建議病人可以通過物理排痰,霧化吸入的方式來改善病情,然后可以適量的應(yīng)用一些抗生素來清除體內(nèi)的病原體,緩解臨床癥狀。
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支氣管擴(kuò)張感染是什么支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
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支氣管擴(kuò)張是什么病支氣管擴(kuò)張是指支氣管擴(kuò)張癥,支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性支氣管化膿性疾病,是指人體內(nèi)的支氣管異常擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張癥主要是指反復(fù)的感染或非感染因素而引起的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張,患者會出現(xiàn)慢性咳嗽、反復(fù)咳血等癥狀,會嚴(yán)重影響自身的健康,所以需要及時就醫(yī)檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,比如鹽酸環(huán)丙沙
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支氣管擴(kuò)張病是什么支氣管擴(kuò)張病是指支氣管擴(kuò)張癥,發(fā)病原因是由于反復(fù)的氣道感染與炎癥所導(dǎo)致的支氣管與細(xì)支氣管出現(xiàn)炎癥,支氣管擴(kuò)張癥是由于患者免疫發(fā)生缺陷或者是異常,大量的毒性物質(zhì)吸入到呼吸道后導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降和肺部防御機(jī)制受到損傷,使支氣管出現(xiàn)反復(fù)感染的現(xiàn)象,進(jìn)而引起支氣管擴(kuò)張。使患者出現(xiàn)持續(xù)性和反復(fù)性咳嗽,并伴有