問(wèn)藥流什么樣的算大出血
病情描述:
藥流什么樣的算大出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般藥流以后出現(xiàn)大出血,最明顯的癥狀就是血流不止,這是有可能是子宮受到了損傷,也有可能是胎囊沒(méi)有及時(shí)的排出引起的大出血。出血量超過(guò)月經(jīng)量,按壓子宮有較多的血塊流出,出血量很多,出現(xiàn)皮膚發(fā)紺或者蒼白全身疲憊、乏力,脈搏微快,有口渴等休克癥狀。
意見(jiàn)建議:
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藥流什么樣的算大出血藥物流產(chǎn)是指使用米非司酮和米索前列醇讓子宮內(nèi)膜壞死,子宮頸軟化,胚物組織排出的過(guò)程,稱(chēng)之為藥流。藥流最常引起的出血是指服用米索前列醇以后在胎兒排出以前出血,胚胎排出以前的出血如果超過(guò)150毫升就稱(chēng)為大出血,一旦出現(xiàn)大出血的情況需要立即清宮讓出血停止。還有一種情況就是服用了米索前列醇胎兒排出以后出現(xiàn)出血,如果出血時(shí)間超過(guò)三周或者是出血的過(guò)程中量比較多,導(dǎo)致患者的周身乏力,食欲不振,尤其是超過(guò)三周以后的出血也可以稱(chēng)為大出血。如果出血時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致感染的因素增加,所以如果出血超過(guò)三周或者是原來(lái)出血量比較少現(xiàn)在增加,都需要進(jìn)一步尋找引起出血過(guò)多的原因,通過(guò)做婦科彩超排除有沒(méi)有蛻膜沒(méi)流干凈的情況,有可能還需要使用抗生素來(lái)預(yù)防感染。01:58
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難產(chǎn)大出血的原因在產(chǎn)程過(guò)程中,實(shí)際上產(chǎn)后的出血、大出血,不僅僅是難產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致,產(chǎn)后大出血的,任何一個(gè)因素導(dǎo)致出血的,都可以發(fā)生。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生因素有哪些,第一,嚴(yán)重的產(chǎn)道損傷;第二,子宮收縮乏力,產(chǎn)道損傷了以后血管開(kāi)放,處置創(chuàng)面比較大,就會(huì)大量的出血,產(chǎn)道損傷包括會(huì)陰的、陰道的、子宮的、宮頸的裂傷,都叫產(chǎn)道的損傷。第一個(gè)就是產(chǎn)道的損傷,第二個(gè)就是子宮收縮乏力,我們孩子出來(lái)以后,胎盤(pán)從子宮的剝離面剝離以后,在胎盤(pán)的剝離面子宮收縮以后,就讓它血竇閉合了。那么如果子宮收縮不好,血竇是開(kāi)放的,也會(huì)引起大量的出血。另外一個(gè)就是內(nèi)科疾病,凝血功能障礙導(dǎo)致出血以后不凝,凝血功能障礙它也會(huì)出血。還有一個(gè)就是嚴(yán)重的羊水栓塞,播散性血管內(nèi)凝血,嚴(yán)重的血液疾病等,都可以造成產(chǎn)后大出血的發(fā)生。01:23
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藥流會(huì)大出血嗎藥流是指通過(guò)口服藥物將孕囊排出子宮以外的流產(chǎn)方式,藥流是比較安全的,大出血的概率是比較低的,但是并不代表一定不會(huì)發(fā)生大出血,如以下幾個(gè)方面是有可能發(fā)生大出血的:1、如果孕囊著床在子宮斑痕的部位又叫瘢痕妊娠,這種情況如果在藥流之前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)就貿(mào)然的吃藥,這樣也是會(huì)引起大出血的,這屬于診斷失誤的一種。2、如果孕囊排出的不干凈,或者卡在宮頸這個(gè)部位,由于宮頸管而沒(méi)有收縮的能力,這樣會(huì)造成局部的出血量增加,對(duì)于這種情況應(yīng)該及時(shí)的做b超,同時(shí)做清宮術(shù)。3、流產(chǎn)以后流的挺干凈,但是流血還是比較多,主要原因是因?yàn)樽訉m收縮比較好,因?yàn)槿绻訉m收縮比較差的話,宮腔內(nèi)的的一些血管開(kāi)放可能會(huì)造成出血量比較多,對(duì)于這種情況主要是使用藥物刺激子宮引發(fā)宮縮減少出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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宮外孕大出血如果出現(xiàn)了大出血,這種情況趕快需要住院。盆腔、腹腔內(nèi)大量的出血,這種情況需要根據(jù)血紅蛋白程度,來(lái)決定輸血。如果血紅蛋白小于七克,需要積極的輸血,然后同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)治療,這都是同時(shí)做的,刻不容緩,因?yàn)樵诔鲅龅亩?,最?yán)重可以出現(xiàn)休克,甚至出現(xiàn)dic,甚至出現(xiàn)危及生命,這種情況隨時(shí)就診,然后急診手術(shù)治療。如果破裂嚴(yán)重,需要行一側(cè)輸卵管切除術(shù),切除手術(shù)之后,懷孕的概率就下降50%,但是這個(gè)時(shí)候就以救命為準(zhǔn)。還有要及時(shí)的輸血治療,將血紅蛋白糾正到正常,或基本接近正常,要在沒(méi)有血來(lái)的時(shí)候,先開(kāi)靜脈通路補(bǔ)液,把血壓維持住,然后把血輸進(jìn)去,同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)治療,這種情況就要及時(shí)就診就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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藥流大出血是什么樣的病情分析:藥物流產(chǎn)是懷孕四十九天以內(nèi),孕囊直徑小于2.5公分,可以使用米非司酮片配伍米索前列醇片口服,進(jìn)行藥物流產(chǎn)。如果正常的話,一般是第三天服用米索前列醇后孕囊排出體外,出血一般不要超過(guò)月經(jīng)量。意見(jiàn)建議:如果超過(guò)月經(jīng)量就需要立即處理的。有的人會(huì)出血很多,甚至引起休克,威脅生命安全的。
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藥流大出血是什么癥狀病情分析:藥流使用后大出血,主要表現(xiàn)為出血量多,出血及超出平時(shí)月經(jīng)量,大出血也是藥物流產(chǎn)的最大副作用,當(dāng)發(fā)現(xiàn)出血量較多時(shí),建議應(yīng)該行急診診刮術(shù)進(jìn)行止血治療。意見(jiàn)建議:避免出現(xiàn)失血性休克導(dǎo)致生命危險(xiǎn),所以在臨床上使用藥物流產(chǎn),必須由醫(yī)生監(jiān)護(hù)下才能使用是比較安全的。
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藥流大出血藥物流產(chǎn)發(fā)生大出血一般是由于胚胎脫落不全導(dǎo)致的,有的時(shí)候脫落的孕囊會(huì)堵塞宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致內(nèi)口持續(xù)擴(kuò)張,子宮收縮欠佳引起大出血情況。另外有的時(shí)候雖然孕囊順利脫落了,但子宮內(nèi)的蛻膜出現(xiàn)壞死或感染的情況,也可以導(dǎo)致大出血情況的發(fā)生。
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藥流大出血怎么辦藥流指的是藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)通常需要觀察出血情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、口服藥物、及時(shí)就醫(yī)等。1.觀察出血情況:在藥物流產(chǎn)后,陰道出血一般會(huì)持續(xù)一周左右,這是正常的。如果出血量較大,超過(guò)了平時(shí)月經(jīng)量,或者出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就需要及時(shí)就醫(yī)。2.避免劇烈運(yùn)