藥物流產(chǎn)發(fā)生大出血一般是由于胚胎脫落不全導(dǎo)致的，有的時(shí)候脫落的孕囊會(huì)堵塞宮頸內(nèi)口，導(dǎo)致內(nèi)口持續(xù)擴(kuò)張，子宮收縮欠佳引起大出血情況。另外有的時(shí)候雖然孕囊順利脫落了，但子宮內(nèi)的蛻膜出現(xiàn)壞死或感染的情況，也可以導(dǎo)致大出血情況的發(fā)生。
藥流大出血
董國(guó)榮主治醫(yī)師
朝陽(yáng)市第二醫(yī)院婦科
2018-12-1210609次
概述：
診斷建議：
不要小看藥流大出血的情況，很多情況下藥物流產(chǎn)的大出血也會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)休克，甚至?xí)＜吧踩?。正常的藥物流產(chǎn)出血量不會(huì)太多，一般出血量與月經(jīng)第二天也就是經(jīng)量最多的那幾天基本相同，如果出血量明顯多于月經(jīng)量，那就要引起注意了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)出血量增多的時(shí)候要馬上去醫(yī)院，一定不能耽擱，因此選擇藥物流產(chǎn)的孕婦為了安全起見在最后一天服藥的時(shí)候，身邊一定要有陪人，或者可以直接選擇去醫(yī)院服藥，這樣才最安全。
治療：
當(dāng)出現(xiàn)了藥流大出血的情況，醫(yī)院首先會(huì)幫助孕婦建立靜脈通路，也就是靜脈輸液，在補(bǔ)液的同時(shí)會(huì)立即給予血常規(guī)及凝血常規(guī)檢查，同時(shí)進(jìn)行婦科檢查，如果發(fā)現(xiàn)是宮腔殘留或者是孕囊未排出的情況，是需要馬上清宮的，一般經(jīng)過清宮可以明顯減少出血。當(dāng)然如果出血較多的話可能也需要輸血的。
以上內(nèi)容僅供參考
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藥流什么樣的算大出血藥物流產(chǎn)是指使用米非司酮和米索前列醇讓子宮內(nèi)膜壞死，子宮頸軟化，胚物組織排出的過程，稱之為藥流。藥流最常引起的出血是指服用米索前列醇以后在胎兒排出以前出血，胚胎排出以前的出血如果超過150毫升就稱為大出血，一旦出現(xiàn)大出血的情況需要立即清宮讓出血停止。還有一種情況就是服用了米索前列醇胎兒排出以后出現(xiàn)出血，如果出血時(shí)間超過三周或者是出血的過程中量比較多，導(dǎo)致患者的周身乏力，食欲不振，尤其是超過三周以后的出血也可以稱為大出血。如果出血時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致感染的因素增加，所以如果出血超過三周或者是原來出血量比較少現(xiàn)在增加，都需要進(jìn)一步尋找引起出血過多的原因，通過做婦科彩超排除有沒有蛻膜沒流干凈的情況，有可能還需要使用抗生素來預(yù)防感染。
01:58
王立英
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-09-04 6382次
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難產(chǎn)大出血的原因在產(chǎn)程過程中，實(shí)際上產(chǎn)后的出血、大出血，不僅僅是難產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致，產(chǎn)后大出血的，任何一個(gè)因素導(dǎo)致出血的，都可以發(fā)生。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生因素有哪些，第一，嚴(yán)重的產(chǎn)道損傷；第二，子宮收縮乏力，產(chǎn)道損傷了以后血管開放，處置創(chuàng)面比較大，就會(huì)大量的出血，產(chǎn)道損傷包括會(huì)陰的、陰道的、子宮的、宮頸的裂傷，都叫產(chǎn)道的損傷。第一個(gè)就是產(chǎn)道的損傷，第二個(gè)就是子宮收縮乏力，我們孩子出來以后，胎盤從子宮的剝離面剝離以后，在胎盤的剝離面子宮收縮以后，就讓它血竇閉合了。那么如果子宮收縮不好，血竇是開放的，也會(huì)引起大量的出血。另外一個(gè)就是內(nèi)科疾病，凝血功能障礙導(dǎo)致出血以后不凝，凝血功能障礙它也會(huì)出血。還有一個(gè)就是嚴(yán)重的羊水栓塞，播散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重的血液疾病等，都可以造成產(chǎn)后大出血的發(fā)生。
01:23
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-19 4102次
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藥流會(huì)大出血嗎藥流是指通過口服藥物將孕囊排出子宮以外的流產(chǎn)方式，藥流是比較安全的，大出血的概率是比較低的，但是并不代表一定不會(huì)發(fā)生大出血，如以下幾個(gè)方面是有可能發(fā)生大出血的：1、如果孕囊著床在子宮斑痕的部位又叫瘢痕妊娠，這種情況如果在藥流之前沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)就貿(mào)然的吃藥，這樣也是會(huì)引起大出血的，這屬于診斷失誤的一種。2、如果孕囊排出的不干凈，或者卡在宮頸這個(gè)部位，由于宮頸管而沒有收縮的能力，這樣會(huì)造成局部的出血量增加，對(duì)于這種情況應(yīng)該及時(shí)的做b超，同時(shí)做清宮術(shù)。3、流產(chǎn)以后流的挺干凈，但是流血還是比較多，主要原因是因?yàn)樽訉m收縮比較好，因?yàn)槿绻訉m收縮比較差的話，宮腔內(nèi)的的一些血管開放可能會(huì)造成出血量比較多，對(duì)于這種情況主要是使用藥物刺激子宮引發(fā)宮縮減少出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-03-22 26448次
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宮外孕大出血如果出現(xiàn)了大出血，這種情況趕快需要住院。盆腔、腹腔內(nèi)大量的出血，這種情況需要根據(jù)血紅蛋白程度，來決定輸血。如果血紅蛋白小于七克，需要積極的輸血，然后同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)治療，這都是同時(shí)做的，刻不容緩，因?yàn)樵诔鲅龅亩?，最?yán)重可以出現(xiàn)休克，甚至出現(xiàn)dic，甚至出現(xiàn)危及生命，這種情況隨時(shí)就診，然后急診手術(shù)治療。如果破裂嚴(yán)重，需要行一側(cè)輸卵管切除術(shù)，切除手術(shù)之后，懷孕的概率就下降50%，但是這個(gè)時(shí)候就以救命為準(zhǔn)。還有要及時(shí)的輸血治療，將血紅蛋白糾正到正常，或基本接近正常，要在沒有血來的時(shí)候，先開靜脈通路補(bǔ)液，把血壓維持住，然后把血輸進(jìn)去，同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)治療，這種情況就要及時(shí)就診就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
張文娟
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-09-28 3421次
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藥流大出血是什么癥狀病情分析：藥流使用后大出血，主要表現(xiàn)為出血量多，出血及超出平時(shí)月經(jīng)量，大出血也是藥物流產(chǎn)的最大副作用，當(dāng)發(fā)現(xiàn)出血量較多時(shí)，建議應(yīng)該行急診診刮術(shù)進(jìn)行止血治療。意見建議：避免出現(xiàn)失血性休克導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，所以在臨床上使用藥物流產(chǎn)，必須由醫(yī)生監(jiān)護(hù)下才能使用是比較安全的。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-03-20 2501次
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藥流什么樣的算大出血一般藥流以后出現(xiàn)大出血，最明顯的癥狀就是血流不止，這是有可能是子宮受到了損傷，也有可能是胎囊沒有及時(shí)的排出引起的大出血。出血量超過月經(jīng)量，按壓子宮有較多的血塊流出，出血量很多，出現(xiàn)皮膚發(fā)紺或者蒼白全身疲憊、乏力，脈搏微快，有口渴等休克癥狀。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-01-07 2802次
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藥流大出血怎么辦藥流指的是藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)通常需要觀察出血情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、口服藥物、及時(shí)就醫(yī)等。1.觀察出血情況：在藥物流產(chǎn)后，陰道出血一般會(huì)持續(xù)一周左右，這是正常的。如果出血量較大，超過了平時(shí)月經(jīng)量，或者出血時(shí)間過長(zhǎng)，就需要及時(shí)就醫(yī)。2.避免劇烈運(yùn)
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-11-15 0次
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痔瘡大出血痔瘡大出血可能是痔核粘膜損傷導(dǎo)致或者是痔瘡患者伴隨直腸息肉、直腸癌等導(dǎo)致，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、痔核粘膜損傷：痔瘡大出血通常由于大便干燥或摩擦內(nèi)痔表面等原因?qū)е轮毯苏衬p傷導(dǎo)致，患者還會(huì)有疼痛的癥狀，需要及時(shí)就診，可以采取壓迫止血治療或者手術(shù)治療，同時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療，如馬應(yīng)龍麝
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-11-28 49次
