問什么是肩關(guān)節(jié)脫位
病情描述:
什么是肩關(guān)節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位多見于青壯年、男性較多。關(guān)節(jié)前脫位者很多見,常因間接暴力所致,如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部著地,肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊,向前下脫出,形成肩關(guān)節(jié)脫位。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復(fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復(fù)位后,康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
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什么是肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位一般來講是骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫出,經(jīng)常發(fā)生在青壯年,主要和外傷有明顯的關(guān)系,大多數(shù)患者受到外傷或者暴力。主要的表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹,活動受限,肩關(guān)節(jié)成固定在某一個位置,可觸摸到關(guān)節(jié)盂的空虛,肩關(guān)節(jié)得脫位和它的解剖關(guān)系有很大的關(guān)系,肩關(guān)節(jié)脫位分為前頭位下頭位后頭位是一種急癥。如果在手法復(fù)位情況下可以恢復(fù)的話那當然最好了,如果疼痛比較明顯患者耐受能力比較像比較差,要在麻醉下進行手法復(fù)位,手法以后還要進行患肢懸吊。一般是四周的時間,讓損傷的關(guān)鍵囊韌帶得到充分的恢復(fù),避免以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥,語音時長 1:34”
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什么是肩關(guān)節(jié)上脫位人體脊背上方大而扁平的骨頭即肩胛骨,肩胛骨的上方有肩胛盂,肩胛盂與肱骨相連,構(gòu)成肩關(guān)節(jié)。當人體遭遇暴力摔倒時手掌撐地或外力牽拉等異常情況,可導(dǎo)致肱骨頭脫離原位,從關(guān)節(jié)囊脫出,形成肩關(guān)節(jié)脫位。脫位后肩關(guān)節(jié)可出現(xiàn)在肩胛盂下方、鎖骨下方及其他部位。肩關(guān)節(jié)脫位最常見,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%。多發(fā)生于青壯年,男性較多。肩關(guān)節(jié)錯位是指肱骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫出,常常發(fā)生在青壯年,和外傷有明顯的關(guān)系,主要的表現(xiàn)就是肩關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動受限,肩關(guān)節(jié)呈彈性固定在某一位置,并且伴有關(guān)節(jié)盂的空虛,關(guān)節(jié)容易脫位和它的解剖特點具有很大的關(guān)系。肩關(guān)節(jié)脫位是一種急癥,需要在臂叢麻醉下進行手法復(fù)位,手術(shù)之后還需要進行患肢懸吊三到四周的時間讓損傷的關(guān)節(jié)囊得到充分的恢復(fù)。語音時長 1:38”
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什么是肩關(guān)節(jié)半脫位如果鎖骨遠端和肩峰構(gòu)成的關(guān)節(jié)完全分離了就叫全脫位,如果沒有完全脫離,就叫半脫位,肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣可以卡住肱骨頭,輕柔牽拉,有時加上鎮(zhèn)靜、止痛藥物或需要麻醉可以完成復(fù)位。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后,應(yīng)用吊帶來保護肩關(guān)節(jié),物理治療有助于患者恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,如果物理治療和活動的調(diào)整不能控制肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
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肩關(guān)節(jié)脫位是指什么肩關(guān)節(jié)脫位是指肩胛盂于肱骨頭失去正常的解剖對合關(guān)系,肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié),由于關(guān)節(jié)盂是扁平的盤狀結(jié)構(gòu),肱骨頭僅有四分之一與關(guān)節(jié)盂相關(guān)節(jié),其穩(wěn)定性依賴于關(guān)節(jié)周圍的軟組織,向盂唇,盂肱韌帶和肩袖。這就是肩關(guān)節(jié)解剖關(guān)系。
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定,然后在送到醫(yī)院進行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高,這樣是可以促進局部的血液回流的,從而可以起到消腫止
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肩關(guān)節(jié)脫位吃什么更好宜吃一些消腫止痛的食物,肩關(guān)節(jié)脫位的患者朋友們可以在平時的飲食中適當?shù)亩嘣黾右恍┚哂邢[止痛食物的攝入,比如冬瓜、黃瓜、三七、山楂等食物,都是具有一定消腫止痛的作用,是比較適合肩關(guān)節(jié)脫位的患者經(jīng)常食用的。促進組織恢復(fù)的食物,肩關(guān)節(jié)脫位的患者朋友們在治療期間,還可以適當?shù)亩嗍秤靡恍┛梢源龠M組織恢復(fù)的食