問輸尿管術(shù)后狹窄怎么辦
病情描述:
輸尿管術(shù)后狹窄怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管術(shù)后狹窄,需要放置輸尿管擴(kuò)張器,將輸尿管撐起,然后在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用喹諾酮類抗生素,或者頭孢類抗生素抗炎消腫治療。因?yàn)檩斈蚬苄g(shù)后狹窄,一般考慮是由于術(shù)后,引起輸尿管發(fā)炎,輸尿管水腫、淤血導(dǎo)致的。如果發(fā)現(xiàn)輸尿管狹窄嚴(yán)重,為了預(yù)防腎積水,建議選擇輸尿管疏通術(shù)治療。
意見建議:
輸尿管術(shù)后狹窄,要積極預(yù)防輸尿管感染。在治療康復(fù)期間,建議多飲水,積極預(yù)防尿道炎,保持尿路通暢,促進(jìn)輸尿管黏膜修復(fù)。
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腎盂輸尿管連接部狹窄怎么辦腎盂輸尿管連接部狹窄分為先天和后天:第一類,有的病人是先天性疾病,從出生這個(gè)地方就沒有長好,它就本身比較窄。第二類,也是先天性的,就是腎盂出來的時(shí)候局部會有一些異位的血管,這些異位的血管可能會牽拉、壓迫,使得這個(gè)地方變窄了。第三類是后天性的,比如因?yàn)楹筇斓哪[瘤、結(jié)石,導(dǎo)致神經(jīng)輸尿管出口的狹窄。那么對于這幾種病因的治療:第一,腔內(nèi)治療,就是經(jīng)過輸尿管腔內(nèi)從下往上或者從上往下,把相應(yīng)的位置給它打通,打通之后里邊放支架管做支撐,這是一種腔內(nèi)治療。第二,開放手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù),把這個(gè)地方切開,什么地方窄把它切開,切開之后再重新做吻合,我們管它叫腎盂輸尿管狹窄切開再吻合術(shù)。第三,最嚴(yán)重的方式是一個(gè)長段的狹窄怎么都破不開,或者弄不了,比如做腎的造瘺,長期的腎造瘺,甚至最后腎功能已經(jīng)沒有了,腎臟嚴(yán)重感染、積膿,我們可能就要做腎臟的切除手術(shù)。所以腎盂輸尿管連接部狹窄,它也是一種梗阻的疾病,它的最終結(jié)果就會導(dǎo)致腎臟丟失。02:21
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痔瘡手術(shù)后肛門狹窄怎么辦痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)肛門狹窄,確實(shí)也是臨床當(dāng)中碰到的一些問題。這跟損傷的程度或者患者的瘢痕體質(zhì),他的瘢痕在生長過程當(dāng)中過度的攣縮,有一定的關(guān)系。如果出現(xiàn)了輕微的肛門狹窄,我們建議可以用擴(kuò)肛的治療?;颊呖梢杂檬痔啄ㄖ幐啵约哼M(jìn)行擴(kuò)肛治療。但是對于中度的或重度的肛門狹窄,確實(shí)給病人造成痛苦非常大,病人會出現(xiàn)排便的障礙,或者非常劇烈的疼痛,這個(gè)時(shí)候我們建議可以采用手術(shù)干預(yù)。我們可以采用肛門括約肌的松解術(shù),針對它的狹窄環(huán),進(jìn)行部分的或者多點(diǎn)的松解,就能達(dá)到根治的效果。所以對于比較嚴(yán)重的肛門狹窄,我們建議患者還是找有經(jīng)驗(yàn)的專家,進(jìn)行一個(gè)小的微創(chuàng)手術(shù)治療,就好了。01:26
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輸尿管術(shù)后狹窄怎么辦在輸尿管手術(shù)后出現(xiàn)輸尿管狹窄時(shí),是需要首先完善靜脈泌尿系統(tǒng)造影,腹部CT等檢查,來了解輸尿管狹窄程度。如果輸尿管狹窄程度較輕,沒有引起腎積水時(shí),可以暫時(shí)的行臨床觀察就可以了。如果輸尿管狹窄引起腎積水時(shí),早期可以行輸尿管內(nèi)支架植入術(shù),或者是輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式。如果微創(chuàng)手術(shù)治療效果不佳時(shí),嚴(yán)重情況下是需要行輸尿管狹窄段切除并行吻合術(shù)的。臨床上輸尿管狹窄多是由于醫(yī)源性損傷而引起的。語音時(shí)長 01:12”
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輸尿管狹窄怎么辦輸尿管狹窄需要到泌尿外科就診,需要完善泌尿系彩超,輸尿管CT以及靜脈尿路造影明確狹窄的具體部位,以及狹窄的程度。多建議患者以下治療:第1個(gè)規(guī)律的應(yīng)用輸尿管擴(kuò)張術(shù),術(shù)后留置內(nèi)引流管,手術(shù)以后1-3個(gè)月,返院拔除內(nèi)引流管。第2個(gè),建議患者在日常生活中需要規(guī)律的喝水,規(guī)律的排尿,不能喝酒,多吃一些富含有纖維素的水果,蔬菜,不能服用動(dòng)物內(nèi)臟,不能吃油炸食品。語音時(shí)長 01:10”
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輸尿管狹窄怎么辦病情分析:輸尿管狹窄,首先可以通過手術(shù)的方法疏通輸尿管,然后植入輸尿管支架使輸尿管腔恢復(fù)正常狀態(tài)。另外,如果是由于急慢性輸尿管炎導(dǎo)致輸尿管淤血引起的,一般需要運(yùn)用環(huán)丙沙星,諾氟沙星,氧氟沙星抗炎消腫治療。外傷或者輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管損傷性狹窄,一般需要做輸尿管微創(chuàng)術(shù)治療。意見建議:建議就診泌尿科明確引起輸尿管狹窄的原因,然后對癥治療?;謴?fù)期間要保持輸尿管通暢,積極預(yù)防輸尿管炎。定期做輸尿管超聲檢查,明確輸尿管的恢復(fù)情況。
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男人輸尿管狹窄怎么辦病情分析:男人輸尿管狹窄,首先需要查明輸尿管狹窄原因,然后再對癥治療。例如輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管紅腫淤血引起的輸尿管狹窄,需要積極做體外沖擊波碎石術(shù),或者做輸尿管軟鏡手術(shù)將結(jié)石取出。假如是由于輸尿管先天性發(fā)育不良引起的輸尿管狹窄,則需要通過修復(fù)術(shù)的方法修復(fù)輸尿管,使輸尿管恢復(fù)正常形態(tài)。意見建議:建議完善輸尿管超聲檢查,和其他相關(guān)檢查,明確具體病因。輸尿管狹窄人群,及其容易存在腎積水,所以恢復(fù)期間要積極預(yù)防腎積水。
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男人輸尿管狹窄怎么辦輸尿管狹窄,在臨床上是比較多見的一種疾病。男人如果發(fā)生了輸尿管狹窄,首先需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,比如進(jìn)行彩超檢查,進(jìn)行CT檢查,甚至進(jìn)行磁共振檢查,來明確輸尿管狹窄的部位,以及輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度,還有引起輸尿管狹窄的病因,然后進(jìn)行針對性的治療,才可能取得比較好的效果。有些患者,可能是因?yàn)檩斈?/div>結(jié)核性輸尿管狹窄怎么辦輸尿管結(jié)核病變致使輸尿管管腔狹窄引起腎積水,如果腎結(jié)核病變較輕,功能良好,輸尿管狹窄較局限,狹窄位于中上段時(shí),可以切除輸尿管狹窄段,行輸尿管斷端吻合術(shù)。如果輸尿管狹窄段靠近膀胱時(shí),則施行狹窄段切除,然后行輸尿管膀胱吻合術(shù),術(shù)后是需要常規(guī)的放置輸尿管支架管,以引流尿液,術(shù)后1~2個(gè)月后拔除輸尿管支架管
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