問(wèn)腹外疝幾種手術(shù)方式的區(qū)別
病情描述:
腹外疝幾種手術(shù)方式的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上腹外疝的手術(shù)方法一共有三種。第一種就是傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù),第二種是無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù),而第三種也是最常見(jiàn)的方法是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行的比較快,對(duì)人體的創(chuàng)傷也比較小,而傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)不僅對(duì)人體創(chuàng)傷大,術(shù)后的復(fù)發(fā)率也是比較高的,另外無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)過(guò)程中患者的疼痛是比較小的,而且術(shù)后的復(fù)發(fā)率也比較低。
意見(jiàn)建議:
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來(lái)說(shuō),腹股溝疝沒(méi)有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪耍腥臻g手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過(guò)度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官,通過(guò)咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見(jiàn)的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個(gè)向外突起形成的,它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的,這樣我們?cè)谥委煹倪^(guò)程中,只有手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),也就是修補(bǔ)咱們所說(shuō)的缺損,疝環(huán),這樣來(lái)阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應(yīng)的沒(méi)有直接干預(yù)疝的形成,這樣對(duì)它是無(wú)效的。01:15
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腹外疝幾種手術(shù)方式的區(qū)別腹外疝是一種比較常見(jiàn)的外科疾病,確診后多數(shù)需要手術(shù)治療,常見(jiàn)的腹外疝的手術(shù)方式很多,一般根據(jù)腹外不同的疝氣,還有嚴(yán)重程度,還有患者的身體情況而選擇不同的手術(shù)方式。第一個(gè)比較常見(jiàn)的是單純疝囊高位結(jié)扎術(shù),這種一般就是適用于嬰幼兒或者酒水性的疝氣,一般就做單純的疝囊高位結(jié)扎,它防止這個(gè)感染而導(dǎo)致修補(bǔ)失敗。還有一種就是疝修補(bǔ)術(shù),這種常用的方法有傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)還有無(wú)張力的疝修補(bǔ),現(xiàn)在還可以行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。傳統(tǒng)的疝修補(bǔ),它主要是指的是修補(bǔ)腹股溝管前壁,而無(wú)張力的疝修補(bǔ),指的是分離疝囊后將合成的纖維網(wǎng)片填充在疝的內(nèi)環(huán)處填充缺損,從而用于縫合固定加強(qiáng)腹股溝管后壁;還有可以經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),這是一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,痛苦少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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腹外斜疝手術(shù)方式腹外疝常見(jiàn)的手術(shù)方式有很多,要根據(jù)不同的疾病類型來(lái)選擇不同的手術(shù)方式。常見(jiàn)的有疝囊高位結(jié)扎術(shù),一般適用于絞窄性的斜外疝,因?yàn)榻g窄性的斜疝,有疝內(nèi)容物壞死,比如腸壞死以后引起局部的嚴(yán)重感染,一般也可以采取單純的疝囊高位結(jié)扎,避免修補(bǔ)失敗。第二個(gè)也常見(jiàn)的腹外斜疝手術(shù),加強(qiáng)或者修補(bǔ)腹鼓管前壁的方法。一般包括可以加強(qiáng)或者加強(qiáng)修補(bǔ)腹股管的后壁。還有一種比較常用的手術(shù)方式是無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。這種就是植入補(bǔ)片,它具有術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。還可以經(jīng)過(guò)腹腔鏡行腹疝修補(bǔ)術(shù),這種是一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,術(shù)后疼痛比較輕,恢復(fù)比較快。如果說(shuō)出現(xiàn)嵌頓性和絞窄性的疝氣,應(yīng)當(dāng)判斷疝內(nèi)容物的活力,如果壞死還應(yīng)當(dāng)行疝內(nèi)容物切除,然后再行疝修補(bǔ)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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腹外疝的幾種手術(shù)腹外疝,現(xiàn)在基本上分為微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹的手術(shù)兩大種?,F(xiàn)在越來(lái)越推崇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)術(shù)后恢復(fù)快、刀口小,對(duì)病人的創(chuàng)傷較小。但是對(duì)于一些老年病人還需要行開(kāi)腹手術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)是局麻。對(duì)病人全身影響較小。
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腹外疝手術(shù)方式有哪些腹外疝手術(shù)的方式大約有三種: ①首先是傳統(tǒng)的手術(shù),又稱張力性修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)過(guò)程中對(duì)傷口具有一定的張力,可產(chǎn)生劇烈的疼痛,對(duì)患者的損傷比較大,預(yù)后也較差。②其次是無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù),與傳統(tǒng)的手術(shù)恰恰相反,沒(méi)有什么疼痛感,復(fù)發(fā)率也較低。③最后最常見(jiàn)的就是腹腔鏡手術(shù),手術(shù)進(jìn)展的比較快,而且對(duì)患者的損傷小。
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腹外疝和腹內(nèi)疝區(qū)別腹外疝是指腹部里面的臟器或者組織,通過(guò)腹壁的薄弱區(qū)域或者孔洞向體表突了出來(lái),腹外疝屬于是外科的一種常見(jiàn)疾病,比較容易通過(guò)臨床表現(xiàn)診斷出來(lái)。腹內(nèi)疝是指位于腹部的臟器或者組織從原來(lái)的位置,通過(guò)腹腔里面的一個(gè)正?;蛘弋惓4嬖诘目锥椿蛘吡严?,突出到了另一個(gè)腔隙里面,腹內(nèi)疝屬于一種比較少見(jiàn)的疾病,沒(méi)有臨床癥狀
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腹外疝的手術(shù)原理腹外疝手術(shù)就是用自身的肌肉肌腱組織或者是高分子材料,將疝氣突出的部位封閉堵塞,以達(dá)到阻擋腹腔內(nèi)臟器從腹壁薄弱處突出的目的,這就是腹外疝手術(shù)的原理,一般兒童的疝多采用疝囊單純高位結(jié)扎術(shù),未成年人的疝氣采用自身材料修補(bǔ),成人的疝氣多采用高分子材料進(jìn)行無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。