問腰椎壓縮骨折怎么治療
病情描述:
腰椎壓縮骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質疏松的患者容易出現腰椎壓縮骨折,老年的女性患者比較常見。腰椎壓縮骨折的臨床表現主要是以行走困難,翻身,起立會有疼痛感??梢圆扇?,臥床休息,時間,流程為三個月。也可采取,微創(chuàng)的手術治療方法。術可后立刻下地活動。
意見建議:
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壓縮腰椎骨折怎么治療腰椎壓縮性骨折,過去二三十年,我們大多數選用保守治療,即臥床,嚴格臥床、骨折部位墊枕、仰臥、恢復椎體高度。如果有經驗的醫(yī)生,可以行手法整復,恢復高度、減輕疼痛??梢苑脧姽恰⒀a腎、活血的藥物,局部用一些膏藥和氣霧劑,消除腫脹、疼痛。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)療水平技術的提高,我們大多數現在選用微創(chuàng)手術治療,即骨水泥的PKP手術治療。這種手術的優(yōu)點是可以恢復椎體的高度,術后馬上減輕病人的疼痛。第二天可以戴腰圍下地活動,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,減少了病人的痛苦。01:24
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術治療,主要取決于椎體的后方張力帶結構是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結構遭到破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進行手術治療。如果椎體后方張力帶結構沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術治療包括椎弓根螺釘內固定術和椎體成形術,保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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腰椎壓縮骨折怎么治療對于病人出現了腰椎壓縮性骨折的情況,治療主要根據椎體壓縮的高度和有沒有引起椎管內神經的損傷,分為保守治療和手術治療兩種。如果說病人腰部椎體壓縮性骨折,椎體的高度壓縮不超過二分之一,也沒有椎管內脊髓的損傷情況,這種情況可以采用保守的臥床休息治療。而如果說病人的腰部椎體壓縮性骨折,椎體的高度壓縮超過了二分之一。如果是青少年或者是青壯年,這種情況可以應用切開復位內固定的治療。如果說是老年人,可以行微創(chuàng)的骨髓泥灌注填充支撐的治療以恢復椎體的高度。如果說病人腰椎壓縮性骨折以后,導致了椎管內脊髓的損傷,這種情況是需要行急診手術治療的,以解除神經的受壓,避免后期遺留雙下肢運動感覺障礙的情況。語音時長 1:34”
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壓縮腰椎骨折怎么治療對腰椎骨折的病人一般需要有外傷史,病人會出現疼痛厲害活動受限的癥狀,對于這種情況首先需要拍片檢查,如果發(fā)現有骨折壓縮的癥狀,那種情況最好還是需要進一步檢查腰椎ct,看看椎管內有沒有骨塊凸入的情況,從而更好地確定下一步的治療方案。如果是腰椎壓縮骨折不厲害,一般這種情況我認為還是可以選擇保守治療的,一般嚴格的臥床休息保護一個半月左右拍片復查就可以。但是如果腰椎是爆裂性骨折或者是壓縮已經超過一半或者是有骨塊凸入椎管尾內,對神經已經有壓迫或者神經損傷的癥狀,這種情況就需要積極的手術治療。需要進行切開復位內固定,必要的時候需要進行椎管探查減壓手術的。語音時長 01:25”
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折,一般可以通過外科手術的方法治療,或者通過按摩,推拿,理療的方法減輕骨折后引起的腰部活動困難或者疼痛腫脹現象。腰椎壓縮性骨折,通常是由于腰部外傷導致的,需要就診骨科做腰部X光片檢查,了解具體病情。意見建議:腰椎壓縮性骨折,在平時生活中,要保持腰椎放松,積極預防腰椎外傷,定期復查。修養(yǎng)期間,多吃一些鈣片和維生素D,增強骨密度,促進骨折部位正常愈合。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折癥狀輕者可保守治療,包括嚴格臥床休息三到四周后,佩戴護腰支具下床活動進行康復鍛煉。如果骨折壓縮程度大于椎體三分之一,或伴有神經損傷,應根據壓縮程度選擇手術治療,包括椎體成形或骨折復位內固定。意見建議:腰椎壓縮性骨折根據病史、體格檢查、X線或CT檢查可明確診斷。建議患者臥床期間避免肺部感染及泌尿系感染,恢復期加強鍛煉腰背肌,增加腰椎穩(wěn)定性。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折,沒有神經損傷的癥狀,極少數的病人椎體壓縮比較嚴重,使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷,那么它的表現就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床,軸線翻身,避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛,所以說
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腰椎壓縮骨折保守治療腰椎骨折通常是因為外傷或者病變而導致的骨折,保守的治療的辦法有以下幾點:1、應該是多臥床休息,如果出現了腰椎壓縮骨折建議臥硬板床休息,避免坐起和戰(zhàn)起,如果坐起和站起,對腰椎的壓力會增加,這樣會增加腰椎的壓迫程度,并且有可能使骨塊向后移動壓迫神經。2、藥物治療,藥物治療以止痛類的藥物,比如塞來昔布和艾