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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現(xiàn)一段時間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會引起孩子嚴重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發(fā)病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 12939次

• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8554次

• 怎么確定慢性闌尾炎
  臨床上慢性闌尾炎主要是認為急性闌尾炎消退以后留下來的病變。急性闌尾炎沒有通過手術(shù)，通過保守治療的方式，當(dāng)時確實已經(jīng)治愈了，但是以后還會復(fù)發(fā)，成為慢性闌尾炎，發(fā)病率占闌尾炎總數(shù)的1%。慢性闌尾炎的診斷有以下幾個標(biāo)準(zhǔn)。第一，有急性闌尾炎發(fā)病的病史。第二，通過x線檢查，慢性闌尾炎多無特征性的表現(xiàn)。鋇餐的造影對慢性闌尾炎有明顯的指導(dǎo)意義，它的表現(xiàn)為用手按壓，顯示闌尾有疼痛感。第三，闌尾顯影粗細不均勻，外形粗糙、僵硬、變形。第四，闌尾成扭曲狀，位置固定，移動受限。第五，闌尾梗阻部分不顯影。第六，闌尾的管腔內(nèi)，有鋇液遺留。腹腔鏡檢查對慢性闌尾嚴的診斷有一定的幫助，同時能夠?qū)⒉∽兊年@尾切除。
  語音時長 1:38”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 3629次

• 闌尾炎怎么確定
  闌尾炎的診斷需要根據(jù)患者的癥狀，體征，實驗室檢查結(jié)果以及一些影像學(xué)檢查結(jié)果來進行確定。首先，在這三項中最為重要的是患者本身的癥狀和體征，包括較為典型的轉(zhuǎn)移性的右下腹的疼痛以及發(fā)熱和一些消化道的癥狀。在按壓患者右下腹麥?zhǔn)宵c的位置時可以出現(xiàn)較為明顯的壓痛以及反跳痛。同時，實驗室檢查結(jié)果中，白細胞和中性粒細胞有較為明顯的增高，這些都是闌尾炎的典型的表現(xiàn)。在進行影像學(xué)檢查時，可以看到闌尾區(qū)域出現(xiàn)了一些炎性的滲出，闌尾出現(xiàn)充血，水腫等等表現(xiàn)。根據(jù)這些多種表現(xiàn)來進行綜合判斷，最終可以進行闌尾炎的確診。
  語音時長 01:16”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-17 1511次

• 怎么確定慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎的主要表現(xiàn)為右下腹出現(xiàn)反復(fù)疼痛，而且疼痛點比較固定，一般來說只要進行一些查體檢查，比方說患者右下腹出現(xiàn)固定的壓痛，診斷慢性闌尾炎比較確實。如果不放心，可以做血常規(guī)檢查以及其他檢查，血常規(guī)中白細胞也通常在發(fā)作的時候會升高，而且中性粒細胞計數(shù)也會升高，但是升高的可能不算太明顯。腹部B超檢查對慢性闌尾炎的診斷也具有特異性，一般慢性闌尾炎會表現(xiàn)為闌尾滲出。如果患者有慢性闌尾炎，希望患者及時的到醫(yī)院進行就診，最好進行手術(shù)切除，因為慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作，而且疼痛的時間又不固定，會嚴重影響患者的日常生活和工作。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 2302次

• 怎么確定闌尾炎
  病情分析：闌尾炎會引起右下腹部固定性壓痛，積極做腹部X光檢查、腹部超聲檢查以及直腸指診檢查、血常規(guī)等生化檢查就可以確定。闌尾炎是常見疾病，需要采取腹腔鏡闌尾切手術(shù)、開放性手術(shù)等方法治療，術(shù)后正確使用抗感染的藥物抗感染治療，比如可以選擇頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林等。意見建議：患有闌尾炎在平時生活中要忌口油膩食物，少吃辛辣刺激性食物，盡量保持右腹部放松，積極預(yù)防腹部外傷，否則會影響闌尾炎康復(fù)。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-09-14 201次

• 如何確定闌尾炎
  一般情況下不用做太多的檢查，根據(jù)患者的一個癥狀，以右下腹部出現(xiàn)的固定壓痛點就可以確診，如果仍然不放心，可以根據(jù)患者的具體情況，選擇做以下列的檢查。第一個，血常規(guī)，如果是闌尾炎，都是患者血常規(guī)檢查中的白細胞總數(shù)和中性粒細胞都會升高。第二個，B超的檢查，正常闌尾沒有影像的顯示，若是發(fā)生闌尾炎，B超會顯示
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 138次

• 慢性闌尾炎
  對于這種疾病的治療手術(shù)是最好的選擇，但是患者要決定做手術(shù)時還是要慎重的，術(shù)后的觀察也是很重要的，患者必須要認真的對待。手術(shù)治療是唯一有效的方法，但在決定進行闌尾切除術(shù)時應(yīng)該小心。慢性闌尾炎的診斷后，原則上應(yīng)進行手術(shù)治療，并應(yīng)切除病理性闌尾，尤其是有急性發(fā)作史的患者。對于疑似診斷的患者或患有嚴重合并癥
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 2995次