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• 食道閉鎖術(shù)前如何診斷

  對(duì)于食道閉鎖來(lái)說(shuō)，產(chǎn)前也是可以進(jìn)行初步判斷的，它主要表現(xiàn)就是，在產(chǎn)前篩查的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)羊水比較多。因?yàn)楹⒆佑捎谑车腊l(fā)育不好，所以吞咽羊水的功能比較弱，會(huì)表現(xiàn)出母親的羊水比較多；然后在出生以后，孩子主要表現(xiàn)出嗆咳的情況。因?yàn)槭车篱]鎖，他不能正常的吞咽食物，所以對(duì)于咽下的唾液，會(huì)出現(xiàn)往外嗆咳的情況。然后就是不能正常納奶，而且對(duì)于一些較重的孩子，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、青紫。一旦出現(xiàn)這個(gè)情況，必須及時(shí)到新生兒監(jiān)護(hù)室，采取正規(guī)治療，先初步進(jìn)行穩(wěn)定生命，必要時(shí)轉(zhuǎn)入可正規(guī)手術(shù)的醫(yī)院采取治療。所以，一旦產(chǎn)前超聲提示懷疑胎兒食道閉鎖，必須到可手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)，生產(chǎn)以后及時(shí)轉(zhuǎn)入外科，進(jìn)行進(jìn)一步明確，必要時(shí)候安排手術(shù)治療。

  

  01:42
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 1816次

• 食道潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  食道潰瘍首先要判斷其性質(zhì)，如果是食道的良性潰瘍，是以藥物治療為主。生活上要避免刺激性飲食，比如煙酒、濃茶、咖啡、過(guò)燙、過(guò)辣等等。在藥物上一般是以兩個(gè)方面的藥物為主，一方面是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等；第二類藥物是食管黏膜保護(hù)劑，比如鋁鎂混懸液、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮，通過(guò)抑制胃酸，減少酸反流對(duì)胃、食管黏膜的刺激，保護(hù)食管黏膜來(lái)促進(jìn)潰瘍的愈合，療程是4~8周。用藥之后要及時(shí)復(fù)查胃鏡，了解愈合的情況，同時(shí)在后期要避免引起潰瘍的刺激性的因素。如果通過(guò)病理證實(shí)是個(gè)惡性的食管潰瘍，也就是潰瘍性食管癌，就要首選給予手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)，要根據(jù)病情給予放療或者其他的針對(duì)性治療。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 3783次

• 如何診斷食道癌
  對(duì)于懷疑食道癌的患者，建議首先應(yīng)行食道鏡檢查。在行食道鏡的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)食道黏膜有異常，需要在異常黏膜部位取少量組織做病理檢查，在行病理檢查過(guò)程當(dāng)中，如果顯微鏡下發(fā)現(xiàn)異常組織內(nèi)有癌細(xì)胞，那么食道癌的診斷就是明確的。一旦明確診斷了食道癌，需要行強(qiáng)化CT、彩超等其他檢查，來(lái)明確食道癌的分期，以便制定后續(xù)的抗腫瘤治療方案。對(duì)于食道癌的治療，目前主要有手術(shù)、放療和化療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  周娟 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-28 1620次

• 如何診斷鑒別食道癌
  食管癌的最終診斷是要依靠病理學(xué)的診斷，一般來(lái)說(shuō)如果懷疑患者有食管癌可能性，則要根據(jù)患者的身體狀態(tài)和病情來(lái)完善像食管鏡檢查，在食管鏡下來(lái)進(jìn)一步觀察食管壁內(nèi)的病變情況。如果發(fā)現(xiàn)有一些惡性腫瘤征象，則需要同時(shí)取得一定的病理組織，送病理科，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確患者是否是食管癌，是屬于食管鱗癌還是食管腺癌。在明確為食管癌以后，還要完善一些其他的影像學(xué)檢查以及血液學(xué)檢查，來(lái)全面地評(píng)估患者的身體狀態(tài)和腫瘤的臨床分期，從而為下一步規(guī)范的診治提供良好的依據(jù)。其主要的治療方法包括手術(shù)，化療，放療，分子靶向藥物治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-24 1513次

• 如何診斷鑒別食道癌
  病情分析：進(jìn)食通過(guò)緩慢并有滯留的感覺(jué)、進(jìn)行性咽下困難或疼痛、食物反流等進(jìn)行初步的外觀診斷?？赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查對(duì)疑似病灶通過(guò)黏膜染色進(jìn)行食道癌的診斷鑒別。當(dāng)患者不適宜行胃鏡檢查時(shí)，可采用食管鋇劑造影、胸部CT檢查等鑒別診斷食道癌。意見(jiàn)建議：由于食道癌惡性腫瘤，對(duì)疑似食道癌患者，建議配合醫(yī)生做好以上各項(xiàng)檢查，對(duì)食道癌做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-29 401次

• 食道潰瘍?nèi)绾沃固?/div>

  食道潰瘍經(jīng)常出現(xiàn)吞咽東西時(shí)伴有疼痛感的癥狀，首先可以通過(guò)局部熱敷的方式進(jìn)行止疼處理，但是效果是比較慢的?？梢苑靡恍┲汞d攣鎮(zhèn)痛的藥物，配合消炎處理進(jìn)行止疼，并且一定要針對(duì)食道潰瘍進(jìn)行根本性的治療，對(duì)于疼痛的癥狀可以起到根治性。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1202次

• 食道潰瘍?nèi)绾沃固?/div>

  食道潰瘍，它是表現(xiàn)為胸骨下端后方或者高位上腹部的疼痛，經(jīng)常發(fā)生在進(jìn)食或者飲水以后，也就說(shuō)我們吃東西的時(shí)候的疼痛就會(huì)加重，喝水都會(huì)引起疼痛。所以我們平時(shí)吃的東西應(yīng)該吃一些易消化吸收的食物，越柔軟越好，就像我們經(jīng)常臥床的病人，會(huì)吃一些半流質(zhì)或者流質(zhì)的飲食，而且應(yīng)該少量多餐，寒溫適宜，不應(yīng)該吃過(guò)于刺激的食

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 194次

• 潰瘍型食道癌如何治療
  我們一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)食道癌的分期，我們?cè)缙诘氖车腊┑脑?，我們可以做手術(shù)治療，首選手術(shù)治療。而對(duì)于進(jìn)展期的食道癌的話，我們需要術(shù)前做放化療，使腫瘤病灶縮小，能有利于手術(shù)。而潰瘍型的食道癌的話，就屬于進(jìn)展型的食道癌，我們一般會(huì)采取這種手術(shù)方案，這種治療方案，先讓病灶縮小之后，再做切除，至于晚期的話，我們一
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 511次