問(wèn)如何診斷鑒別食道癌
病情描述:
如何診斷鑒別食道癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)食通過(guò)緩慢并有滯留的感覺(jué)、進(jìn)行性咽下困難或疼痛、食物反流等進(jìn)行初步的外觀診斷??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查對(duì)疑似病灶通過(guò)黏膜染色進(jìn)行食道癌的診斷鑒別。當(dāng)患者不適宜行胃鏡檢查時(shí),可采用食管鋇劑造影、胸部CT檢查等鑒別診斷食道癌。
意見(jiàn)建議:
由于食道癌惡性腫瘤,對(duì)疑似食道癌患者,建議配合醫(yī)生做好以上各項(xiàng)檢查,對(duì)食道癌做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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如何早期發(fā)現(xiàn)食道癌有關(guān)典型的食管癌表現(xiàn)癥狀,最主要一個(gè)癥狀是吞咽不適,就是說(shuō)吞?hào)|西總覺(jué)得有異物感,或者吞?hào)|西不太利索,總覺(jué)得有什么東西卡住了,這是它的一個(gè)典型的癥狀。往往出現(xiàn)這種癥狀可能病人,食管已經(jīng)有腫瘤外侵,或者造成一個(gè)狹窄,或者造成潰瘍,造成食管的變形了,造成它的相對(duì)狹窄,然后出現(xiàn)這種癥狀。這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)食管癌,一般就不會(huì)太早,一般都是進(jìn)展期的偏多一點(diǎn)。怎么能食管癌早期發(fā)現(xiàn)呢,這個(gè)是有一定難度的,所以咱們國(guó)家在這方面,做了大量的工作,包括以前在河南林縣,高發(fā)區(qū)的地方就開(kāi)展了一項(xiàng),叫食管癌拉網(wǎng)檢測(cè),就是對(duì)一些高發(fā)的病人排查。食管癌拉網(wǎng),然后能帶出一些黏膜來(lái),涂片能發(fā)現(xiàn)很早期的食管癌,在這些方面開(kāi)展了,然后能夠發(fā)現(xiàn)一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查,比方老有胃或食管不舒服的人,比方上45歲,是建議病人做一次胃鏡檢查,排查可能存在的隱患。01:52
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食道癌生物治療生物治療,現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試,也在做這方面的工作,按照這個(gè)原理來(lái)講,應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中,有些治療通過(guò)生物治療,把病人的血抽出來(lái),然后在體外進(jìn)行培養(yǎng),然后通過(guò)多次的回輸?,F(xiàn)在開(kāi)展這方面一些課題,但是到底效果能怎樣,還是沒(méi)有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種,就是生物免疫治療,現(xiàn)在是非常熱的熱門(mén)話題,包括pd1或pdl1,對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤,應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào),pd1在我們國(guó)家,已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了,所以后續(xù)的一些臨床治療,也值得去嘗試和觀察。01:30
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