問催乳素60多是長瘤了嗎
病情描述:
催乳素60多是長瘤了嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦,垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起。當體內(nèi)泌乳素過多時,可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導致不孕。建議可以做垂體CT排除一下垂體病變,檢查一下甲功、腎功。最好到正規(guī)醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查結果選用合適的治療方案。
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催乳素高怎么治療催乳素高有兩種情況,一種是比較輕微的,就是催乳素細胞增生引起的,這個是在垂體的一個細胞。第二種情況,就是垂體里面長了一個催乳素瘤,這個是比較嚴重的。催乳素升高根據(jù)不同的情況,有不同的治療,光是催乳素細胞增高的話,我們可以吃藥治療,就是溴隱亭。如果是催乳素瘤的話,也可以先吃藥治療,如果吃藥能夠好轉,就不用走到下一步的治療。如果吃藥效果不好的話,或者是催乳素瘤比較大的話,我們可以做手術治療,或者做垂體的伽馬刀治療。01:12
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催乳素高是怎么引起的?催乳素也叫作泌乳素,是由大腦垂體前葉分泌的激素。女性在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,可以促進乳腺發(fā)育與發(fā)揮泌乳功能。非孕期的女性,血清中泌乳素水平最高值,一般不會超過20納克每毫升。如果在非孕期,人群中的泌乳素過高,就叫做高泌乳素血癥,最常見的原因是垂體微腺瘤引起的。臨床表現(xiàn),主要有月經(jīng)量明顯減少,甚至閉經(jīng)、不孕、溢乳。如果血泌乳素水平異常升高,應進一步檢查大腦垂體,核磁共振平掃和增強掃描檢查,同時檢查有沒有其他誘因,會引起泌乳素水平升高,比如甲減或者使用的藥物。如果明確有垂體微腺瘤,可以選擇神經(jīng)內(nèi)鏡手術治療,或者可以口服溴隱亭治療。如果磁共振,沒有發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤,為單純的高泌乳素血癥,可以選擇溴隱亭口服治療。01:49
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胃癌是長瘤了嗎胃癌是指胃的惡性腫瘤,常見的癥狀有不明原因的體重減輕、大便潛血或黑便、腹痛、嘔血等。按肉眼所見的大體可以分為平坦型、凹陷型(也叫潰瘍型)、隆起型,其中潰瘍型胃癌比較常見。在病理上常見的胃癌類型有管狀腺癌、乳頭狀腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌、小細胞癌、惡性黑色素瘤等。病理診斷里小活檢由于取材局限,一般直接報腺癌或者是低分化腺癌,有印戒細胞癌的,由于預后相對差點,一般都會有標明印戒細胞癌。一旦確診為胃癌,建議及時去正規(guī)醫(yī)院的胃腸外科或者腫瘤科就診,結合CT、磁共振等相關檢查以判斷周圍組織以及淋巴結有無受累,或者有無遠處器官轉移等,再結合病理報告顯示的胃癌類型以進行相應的治療,以免延誤病情。語音時長 01:19”
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什么是催乳素瘤催乳素瘤是功能性垂體瘤中最常見的,占二分之一左右,40%的垂體微腺瘤以及40%到70%垂體嫌色細胞是催乳素瘤?;颊呔醒宕呷樗厮皆龈?,催乳素瘤的大小與激素分泌有關,通常腫瘤越大,催乳素水平越高,催乳素水平僅中等量增高,每毫升五十到一百毫克的垂體瘤可能為催乳素多形性腺瘤,其內(nèi)分泌癥狀不同于伴高催乳素的真正催乳素瘤。催乳素瘤的患者多見于二十到四十歲,女性顯著多于男性,女性患者中,微腺瘤占三分之二,大腺瘤為三分之一,但絕經(jīng)后女性患者已大腺瘤為主,男性患者幾乎都是大腺瘤,長期藥物治療者催乳素瘤可以明顯鈣化,催乳素細胞癌十分罕見,文獻僅有數(shù)例報道。語音時長 1:34”
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尿多是懷孕了嗎不一定是懷孕的表現(xiàn),懷孕只能尿量減少,次數(shù)增多,懷孕后特別是胎兒成形后壓迫膀胱,導致膀胱變小,尿量減少,一般而言正常女性檢測是否早孕通??稍诮?jīng)周期超過三天使用早孕試紙檢測出是否已經(jīng)懷孕,但由于每個女性的個人體質和月經(jīng)周期有一定差異,因此檢測意外懷孕的時間會存在不同,通常一般在月經(jīng)周期過后一周后會更加準確。
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催乳素瘤是什么催乳素瘤也稱泌乳素瘤,是垂體分泌泌乳素的腫瘤,在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位,女性多見。 典型催乳素瘤的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng),溢乳,不孕不育,高泌乳素血癥以及垂體可有占位性改變。目前臨床上治療方法有藥物治療和手術治療。
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催乳素瘤的診斷在臨床上,遇有下列情況時,要想到高血清催乳素血癥可能,可幫助早期診斷催乳素瘤。1、閉經(jīng),經(jīng)期縮短,月經(jīng)延遲,經(jīng)量稀少或經(jīng)量過多。2、溢乳,或乳腺萎縮。3、不孕。4、性欲和性腺功能減退,陰毛脫落,外陰萎縮和陰道分泌物減少。5、頭痛,伴視覺異常,視力減退、視物模糊或視野缺損。6、骨質疏松癥。7、肥胖伴多
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如何治療催乳素瘤催乳素瘤的治療有藥物治療、手術治療、放射治療。藥物治療選用多巴胺激動劑治療,常有溴隱亭、樂果亭、卡麥角林等藥物,以向鞍上鞍旁擴展的大腺瘤伴有視交叉或者其他腦神經(jīng)受壓的患者,除選用傳統(tǒng)的經(jīng)額垂體大部切除視交叉檢查術外,還可以選用目前開展創(chuàng)傷較小的經(jīng)蝶竇選擇性垂體瘤切除術。除了適用于微腺瘤外也應用于鞍上