問催乳素瘤是什么
病情描述:
催乳素瘤是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
催乳素瘤也稱泌乳素瘤,是垂體分泌泌乳素的腫瘤,在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位,女性多見。
典型催乳素瘤的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng),溢乳,不孕不育,高泌乳素血癥以及垂體可有占位性改變。目前臨床上治療方法有藥物治療和手術治療。
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催乳素高怎么治療催乳素高有兩種情況,一種是比較輕微的,就是催乳素細胞增生引起的,這個是在垂體的一個細胞。第二種情況,就是垂體里面長了一個催乳素瘤,這個是比較嚴重的。催乳素升高根據(jù)不同的情況,有不同的治療,光是催乳素細胞增高的話,我們可以吃藥治療,就是溴隱亭。如果是催乳素瘤的話,也可以先吃藥治療,如果吃藥能夠好轉,就不用走到下一步的治療。如果吃藥效果不好的話,或者是催乳素瘤比較大的話,我們可以做手術治療,或者做垂體的伽馬刀治療。01:12
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催乳素高是怎么引起的?催乳素也叫作泌乳素,是由大腦垂體前葉分泌的激素。女性在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,可以促進乳腺發(fā)育與發(fā)揮泌乳功能。非孕期的女性,血清中泌乳素水平最高值,一般不會超過20納克每毫升。如果在非孕期,人群中的泌乳素過高,就叫做高泌乳素血癥,最常見的原因是垂體微腺瘤引起的。臨床表現(xiàn),主要有月經(jīng)量明顯減少,甚至閉經(jīng)、不孕、溢乳。如果血泌乳素水平異常升高,應進一步檢查大腦垂體,核磁共振平掃和增強掃描檢查,同時檢查有沒有其他誘因,會引起泌乳素水平升高,比如甲減或者使用的藥物。如果明確有垂體微腺瘤,可以選擇神經(jīng)內鏡手術治療,或者可以口服溴隱亭治療。如果磁共振,沒有發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤,為單純的高泌乳素血癥,可以選擇溴隱亭口服治療。01:49
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什么是催乳素瘤是功能性垂體瘤中最常見,占二分之一左右,40%垂體微腺瘤以及40%-70%垂體淺色是催乳素瘤,患者均有血清,催乳素增高,催乳素瘤的大小與激素分泌有關,通常腫瘤越大,催乳素水平越高,特殊水平僅中等量分高,達到五十到一百毫克每毫升的垂體瘤,可能為催乳素多形性腺瘤。內分泌癥狀不同于伴有高催乳素瘤的真正催乳素瘤,催乳素瘤多見于二十到四十歲,女性顯著多于男性,女性患者中,微腺瘤占三分之二,大腺瘤占三分之一,絕經(jīng)后女性患者以大腺瘤為主,男性患者幾乎都是大腺瘤,長期藥物治療者催乳素瘤可以明顯鈣化,催乳素細胞癌十分罕見。語音時長 1:34”
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什么是催乳素瘤催乳素瘤是功能性垂體瘤中最常見的,占二分之一左右,40%的垂體微腺瘤以及40%到70%垂體嫌色細胞是催乳素瘤?;颊呔醒宕呷樗厮皆龈?,催乳素瘤的大小與激素分泌有關,通常腫瘤越大,催乳素水平越高,催乳素水平僅中等量增高,每毫升五十到一百毫克的垂體瘤可能為催乳素多形性腺瘤,其內分泌癥狀不同于伴高催乳素的真正催乳素瘤。催乳素瘤的患者多見于二十到四十歲,女性顯著多于男性,女性患者中,微腺瘤占三分之二,大腺瘤為三分之一,但絕經(jīng)后女性患者已大腺瘤為主,男性患者幾乎都是大腺瘤,長期藥物治療者催乳素瘤可以明顯鈣化,催乳素細胞癌十分罕見,文獻僅有數(shù)例報道。語音時長 1:34”
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催乳素瘤會發(fā)胖嗎泌乳素瘤是指垂體分泌泌乳素的腫瘤,在垂體功能性有分泌性的腫瘤中占有首位,一般會引起青春期延長,生長發(fā)育延遲緩慢,原發(fā)性閉經(jīng)肥胖女性可引起不孕癥的。所以泌乳素腫瘤會引起發(fā)胖,經(jīng)檢查確診后在飲食上建議營養(yǎng)均衡治療,可以采取多巴胺激動劑治療藥物治療,無效者可考慮手術治療。
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催乳素瘤可以懷孕嗎催乳素瘤是一種垂體的腫瘤,一般要分為微腺瘤和大腺瘤,如果患者是大腺瘤的話,是不推薦懷孕的,因為在孕期中,腺瘤有可能會繼續(xù)增大,出現(xiàn)垂體壓迫的癥狀。如果是微腺瘤,并且催乳素已經(jīng)在藥物的治療下得到了良好的控制,也是可以試著懷孕的。這個要根據(jù)患者具體身體情況來定。
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催乳素瘤的診斷在臨床上,遇有下列情況時,要想到高血清催乳素血癥可能,可幫助早期診斷催乳素瘤。1、閉經(jīng),經(jīng)期縮短,月經(jīng)延遲,經(jīng)量稀少或經(jīng)量過多。2、溢乳,或乳腺萎縮。3、不孕。4、性欲和性腺功能減退,陰毛脫落,外陰萎縮和陰道分泌物減少。5、頭痛,伴視覺異常,視力減退、視物模糊或視野缺損。6、骨質疏松癥。7、肥胖伴多
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如何治療催乳素瘤催乳素瘤的治療有藥物治療、手術治療、放射治療。藥物治療選用多巴胺激動劑治療,常有溴隱亭、樂果亭、卡麥角林等藥物,以向鞍上鞍旁擴展的大腺瘤伴有視交叉或者其他腦神經(jīng)受壓的患者,除選用傳統(tǒng)的經(jīng)額垂體大部切除視交叉檢查術外,還可以選用目前開展創(chuàng)傷較小的經(jīng)蝶竇選擇性垂體瘤切除術。除了適用于微腺瘤外也應用于鞍上