問青光眼的視野缺損有哪些類型
病情描述:
青光眼的視野缺損有哪些類型
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼視野缺損有多種不同的類型,早期青光眼以旁中心暗點,鼻側(cè)階梯,弓形暗點為主,中期青光眼主要表現(xiàn)為半視野缺損,而晚期青光眼患者主要表現(xiàn)為管狀視野。
意見建議:
青光眼患者如果不及時治療會逐漸引起失明,因此要及時治療。發(fā)病早期可以使用鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴美尼定滴眼液等降眼壓治療,如果藥物保守治療效果不好,就應(yīng)該采取手術(shù)的方式降低眼壓,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
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青光眼的早期癥狀有哪些青光眼是眼科界,非常重視的一個疾病,發(fā)病率也比較高。青光眼早期是比較難診斷的,青光眼也有很多種不同的類型,分為原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼,還有外傷性青光眼等等。最常見的就是原發(fā)性青光眼,原發(fā)性青光眼又分為,閉角型青光眼和開角型青光眼。開角型青光眼,早期幾乎是沒有癥狀,病人沒有什么感覺。閉角型青光眼,有些病人早期也沒有任何癥狀,有一部分病人會出現(xiàn)輕度的眼睛酸脹、疲勞,看東西模糊,或者伴著偏頭痛,休息休息就好了。多數(shù)青光眼病人,是沒有明顯的癥狀的,所以青光眼的早期診斷很難,我們在臨床上很少見到,有病人主動來找我們,大夫給我查查我有沒有青光眼,很少見。青光眼的發(fā)生,它有幾類人群可能是高發(fā)人群,一個是有家族史的,家里你的父母,或者上一代有過青光眼,這樣的病人。特別是原發(fā)性青光眼的病人,那么他的下一代就是高危人群,就比一般人容易得。還有一些高度近視眼的病人,也比一般的人容易發(fā)生青光眼。還有糖尿病的病人等等。那么高危人群,我們建議要到醫(yī)院里定期查一查,有沒有青光眼。青光眼的早期診斷,還是一個難點,現(xiàn)在目前為止,還沒有一個好的檢查設(shè)備,一做就知道是不是青光眼,所以我們現(xiàn)在都是綜合檢查,多方面的檢查,最終綜合來分析,看是不是青光眼。這個病危險很大,如果一旦發(fā)現(xiàn)是青光眼,如果不治療,早晚有一天雙目完全失明,并且不可逆轉(zhuǎn)。目前我們對青光眼的治療,是有辦法的,藥物也很多,方法也很多,難就難在早期診斷,所以病人有這些危險因素,眼壓如果高于正常、家族史,家里有青光眼病人,建議到醫(yī)院好好查一查,如果有、早治療,多數(shù)病人不會出現(xiàn)視力障礙,也不會失明,它不是一個不好治的疾病,是能治的疾病,絕大多數(shù)都比較好治,所以大家能夠早期診斷、早治療,效果是不錯的。03:32
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青光眼的病因青光眼的病因,青光眼是一類重要的,不可逆的致盲性眼病,主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼,那么原發(fā)性青光眼呢,是沒有確切的病因的,它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系,對于遠視眼、高度近視眼,有青光眼家族史的人群呢,應(yīng)該注意眼科檢查,便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢,主要是繼發(fā)于一些眼科疾病,比如說角膜炎、葡萄膜炎,眼外傷、眼晶狀體脫位等等,還有一類是先天性青光眼,那么先天性青光眼,主要是指嬰幼兒時期,眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常,導(dǎo)致這個房水排出通道,出現(xiàn)問題,引起眼壓升高,那么這類青光眼,往往發(fā)病年齡比較低,癥狀不是特別明顯,所以家長呢,要特意注意觀察孩子的眼睛,以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療,能夠給孩子,留下挽救視力的機會。01:31
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青光眼視野缺損類型根據(jù)患者病情的逐漸加重,一般有四種典型青光眼視野缺損的表現(xiàn)類型,第一是早期的旁中心暗點。第二是隨著病程的發(fā)展,旁中心暗點發(fā)展為拱形暗點,又稱鼻側(cè)的階梯。第三是拱形暗點進一步發(fā)展的環(huán)形暗點。第四是后期表現(xiàn)的管狀視野伴隨顳側(cè)的視道。語音時長 1:09”
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青光眼視野缺損表現(xiàn)青光眼的臨床上以眼壓升高,視神經(jīng)乳頭的凹陷萎縮和視野的缺損縮小為特征,而青光眼其視野的缺損根據(jù)眼壓的升高分為三個不同的時期,分別為早期,中期和晚期。早期包括旁中心暗點、鼻側(cè)階梯以及顳側(cè)楔形壓縮。中期,弓形暗點,環(huán)形暗點及鼻側(cè)象限性缺損。而到了晚期,則僅存殘留的管狀視野或伴有顳側(cè)視島的視野。以上即為青光眼視野缺損的表現(xiàn)。語音時長 1:09”
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青光眼視野缺損有什么一般來說青光眼,病發(fā)初期的視野缺損是點狀視野缺損,而隨著病變加重,視野缺損的范圍也會加重,往往會變?yōu)殡A梯狀的視野缺損,弓狀的視野缺損,到達后期,可能變成管狀視野,所以說青光眼病變程度不一樣,視野缺損也是不一樣的。
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青光眼視野缺損的特點病情分析:青光眼視野缺損的特點是在發(fā)病的早期會出現(xiàn)旁中心暗點,鼻側(cè)階梯,弓形暗點等表現(xiàn),病情的中期會出現(xiàn)半視野缺損,而病情進入晚期則形成管狀視野。意見建議:青光眼患者如果治療不及時,最終會引起失明,因此需要盡快通過使用降眼壓的滴眼液治療,例如點鹽酸卡替洛爾滴眼液等,如果藥物保守治療效果不好,則應(yīng)該通過手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
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青光眼早期會出現(xiàn)視野缺損嗎青光眼早期一般不會出現(xiàn)視野缺損。建議患者到正規(guī)的醫(yī)院就診,并積極配合醫(yī)生進行有效的治療,以免耽誤病情。青光眼可能是遺傳、發(fā)育異常等因素引起的,在患病早期,通常會導(dǎo)致眼壓水平輕度增高,但是對視神經(jīng)的影響比較小,此時患者的視力通??梢员3终顟B(tài),一般不會出現(xiàn)視野缺損的情況,多數(shù)患者會有眼睛脹痛的現(xiàn)象。
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青光眼分哪些類型青光眼分為原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼和青少年性青光眼。其中原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼,主要是由于眼內(nèi)壓異常升高所引起的一種疾病。治療可以選擇一些滴眼液,如毛果蕓香堿滴眼液降低眼內(nèi)壓,若藥物治療效果不好可手術(shù)治療,注意不要用