問尿道下裂術(shù)后補(bǔ)漏可以好嗎
病情描述:
尿道下裂術(shù)后補(bǔ)漏可以好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂術(shù)后補(bǔ)漏一般是會好的,患有尿道下裂就醫(yī)后做尿道下裂成形術(shù)治療即可。術(shù)后正確使用頭孢拉定,阿莫西林,左氧氟沙星這類藥物抗炎消腫治療促進(jìn)傷口更好修復(fù)。
意見建議:
患病后建議積極就醫(yī)完善尿道影像學(xué)檢查,以及其他相關(guān)檢查,了解具體患病情況。術(shù)后,要保持尿道通暢,積極預(yù)防尿道和膀胱外傷,預(yù)防傷口感染,以免影響傷口正??祻?fù)。
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尿道下裂術(shù)后護(hù)理尿道下裂的手術(shù),固然是比較繁瑣,但是術(shù)后的護(hù)理尤為重要,那么就關(guān)系到手術(shù)的成敗。所有術(shù)后:第一,要保持各種管道通暢,家長在邊上要注意膀胱造瘺管,引流管一定要通暢,如果說這些管道堵死以后,就很可能產(chǎn)生尿外滲,導(dǎo)致傷口的感染,手術(shù)的失敗。第二,因?yàn)楹芏喽际切『⒌氖中g(shù),所以我們家長一定要在邊上注意飲用,小孩不要去動(dòng)這些管子,也不要去輕易去碰傷口,因?yàn)樾『⑴浜线€差一點(diǎn)。第三,就是要注意觀察傷口的局部的情況,包括陰莖頭的血運(yùn),我們做的陰莖皮膚的一些血運(yùn)的情況,有沒有分泌物啊等等,注意觀察傷口的局部傷口的情況,有一些問題,我們要及早處理。如果是有一些傷口有血痂,要進(jìn)行血痂的清理,萬一比較嚴(yán)重的出現(xiàn)的感染,那我們要每天都換藥要把膿要去掉,術(shù)后的護(hù)理是非常重要的。01:43
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尿道下裂手術(shù)后護(hù)理???频目剖摇?频尼t(yī)院,都有一套??频淖o(hù)理隊(duì)伍。比如手術(shù)后尿道下裂,外表的膠布固定必須得牢靠,不能松動(dòng)。因?yàn)樗蓜?dòng)以后可以滲出出血,使尿道下裂手術(shù)失敗。尿道下裂手術(shù)失敗以后,第二次再做需要一年的時(shí)間。因?yàn)橐荒暌詢?nèi),皮膚的瘢痕、組織水腫,不利于成型。但是手術(shù)后合理地用藥,用藥分這么幾個(gè)方面:第一,消炎藥,必須持續(xù)性的用消炎藥。因?yàn)檫@個(gè)地方是污染的手術(shù),離肛門比較近,所以這個(gè)部位是污染的部位。第二,稍大一點(diǎn)孩子一定要用藥,防止晚上陰莖的勃起。因?yàn)殛幥o勃起以后腫脹、充血以后使孩子疼痛,影響尿道的愈合,引起傷口的出血。第三,局部尿道外口要涂上外用藥,常用的有各種眼藥膏,軟膏也可以,眼藥膏最好。第四,打開紗布的時(shí)候創(chuàng)面要消毒,要局部烤燈,促進(jìn)新尿道血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合,促進(jìn)尿道的成型。02:09
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尿道下裂術(shù)后補(bǔ)漏有多少人成功了尿道下裂的病人在手術(shù)之后出現(xiàn)漏尿是比較常見的一個(gè)并發(fā)癥,而且有大部分病人通過正常的補(bǔ)漏是可以成功的,所以說尿道下裂術(shù)后的病人如果出現(xiàn)漏尿也不要特別的緊張,我們只要及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)的補(bǔ)漏,一般來說很多病人都可以成功的。但是具體有多少人成功了,我們目前來說臨床還沒有具體明確的數(shù)據(jù),我們只能說尿道下裂手術(shù)之后一旦出現(xiàn)了漏尿,應(yīng)該到正規(guī)院進(jìn)行及時(shí)的補(bǔ)漏,很多病人是可以取得比較好的效果的,有時(shí)候通過一次補(bǔ)漏不成功,可能通過兩次甚至多次補(bǔ)漏,一般來說大部分還是可以取得比較好的療效。語音時(shí)長 01:15”
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尿道下裂補(bǔ)漏手術(shù)尿道下裂補(bǔ)漏手術(shù)治療,也是選擇材料血運(yùn)豐富的覆蓋材料比較關(guān)鍵。尿道瘺作為尿道下裂術(shù)后的并發(fā)癥之一最為常見,因?yàn)榭p合的尿道經(jīng)受長期的尿液的沖刷、浮脂,再就是針眼不愈合,關(guān)鍵的還是與材料的血運(yùn)有關(guān)系,盡可能將周圍的皮瓣游離,然后將瘺管、瘺口覆蓋。術(shù)后注意,避免遠(yuǎn)端的梗阻以及感染的出現(xiàn),感染,尤其是年長兒,由于前列腺液分泌,可能會造成尿道的感染,這樣不利于尿道下裂術(shù)后的恢復(fù),所以要及時(shí)擠壓尿道,將前列腺液擠出,以促進(jìn)其恢復(fù),當(dāng)出現(xiàn)尿流變細(xì)的時(shí)候要及時(shí)擴(kuò)張尿道,以促進(jìn)瘺口的愈合,當(dāng)然,有的患兒因?yàn)閿U(kuò)張尿道以后瘺口有的自然愈合,當(dāng)然相對較少。語音時(shí)長 1:44”
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尿道下裂補(bǔ)漏手術(shù)多久病情分析:尿道下裂是泌尿外科常見的疾病,是尿道口位置發(fā)育異常,一般需要手術(shù)進(jìn)行治療,尿道下裂手術(shù),常見的并發(fā)癥就是漏尿,一般需要再次進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)難度比較大 。目前尿道下裂補(bǔ)漏手術(shù)有荷包縫合法,Y-V皮瓣成形法,帶蒂皮瓣加蓋法,手術(shù)時(shí)間和手術(shù)的方式,有一定的關(guān)系。意見建議:尿道下裂不漏手術(shù),一般在全麻下進(jìn)行,一般手術(shù)時(shí)間需要兩小時(shí)左右,難度較大的可能會更長。
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尿道下裂補(bǔ)漏要開刀嗎病情分析:尿道下裂補(bǔ)漏手術(shù)需要在上一次手術(shù)半年或一年后進(jìn)行,在進(jìn)行尿道下裂補(bǔ)漏手術(shù)前應(yīng)當(dāng)對漏和尿道進(jìn)行消毒和控制感染,一切準(zhǔn)備好以后需要將瘢痕組織切開再將新鮮的組織游離,然后再進(jìn)行修補(bǔ)。意見建議:尿道下裂補(bǔ)漏手術(shù)是需要開刀的,而且也存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),有可能再次補(bǔ)漏失敗。
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兒童尿道下裂術(shù)后恢復(fù)術(shù)后不能趴著睡覺,出院回家恢復(fù)的過程要照顧好孩子,應(yīng)該適當(dāng)增加營養(yǎng),進(jìn)食營養(yǎng)豐富的食物,注意保暖,做好個(gè)人的衛(wèi)生,防止因感冒、腹瀉而影響手術(shù)。具體術(shù)后要注意:術(shù)后去枕平臥位六小時(shí),頭偏向一側(cè),四肢適當(dāng)?shù)募s束,盡量少翻動(dòng),術(shù)后加強(qiáng)背部皮膚的護(hù)理,每日用溫水清洗,臀背部可墊棉質(zhì)物品,如毛巾等等,保持陰莖
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尿道下裂術(shù)后尿分叉患者尿道下裂術(shù)后尿分叉的情況,只要患者排尿不發(fā)生困難就是正常的,隨時(shí)都可能會恢復(fù),以后會逐漸越來越好,這是需要考慮為術(shù)后出現(xiàn)的疤痕,引起的可能性較大,手術(shù)后留下的傷口在修復(fù)過程中,會有疤痕增生的情況的時(shí)候,就可能會出現(xiàn)排便不暢、滴瀝、尿利尿分叉的情況出現(xiàn),也有可能是因?yàn)槟虻老铝褟?fù)發(fā)拔管后傷口感染等。