問直腸內脫垂怎么手術
病情描述:
直腸內脫垂怎么手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
現(xiàn)在臨床上對于直腸內脫垂,基本上是選擇硬化劑注射治療,因為硬化劑注射治療損傷比較小,可以使粘膜和直腸基層粘粘固定,當然有時候也可以選擇痔上粘膜切除吻合術,對部分粘膜進行切除,也能夠治療直腸內脫垂。
意見建議:
在手術以后要建議患者避免長時間蹲坐,避免頻繁的劇烈運動,飲食盡量清淡,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,避免飲酒吸煙熬夜過度勞累。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結腸、直腸,它的解剖結構改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術療法,非手術治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術治療辦法,手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術,這種治療手術操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸內脫垂怎么辦腸脫垂指腸管,直腸甚至以上結腸下端向下移位,只有粘膜脫出,稱為不完全脫垂,直腸全層脫出成為完全脫水,如果脫垂部分在肛管直腸內成為脫垂和內套疊,脫出肛門外稱為外脫垂。直腸脫垂常見于兒童及老年人,在兒童期,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在五周歲以前可以自愈,所以以非手術治療為主,成年人完全性直腸脫垂比較嚴重,長期脫垂將導致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁,潰瘍,肛周感染,直腸出血,腸脫垂,腸斷水腫,狹窄以及壞死的危險,應當以手術治療為主。語音時長 1:16”
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直腸粘膜內脫垂癥狀直腸黏膜內脫垂主要癥狀就是有腫物從肛門內脫出,剛開始腫物較小,排便時可以脫出,便后可以自行復位,隨著脫出的越來越頻繁,腫物脫出越來越大,便后需要用手托回肛門內,伴有排便不盡和下墜感,病情再加重則在咳嗽、用力甚至站立時易咳突出,隨著脫垂的加重,引起不同程度的肛門失禁,常有黏液流出,導致肛周皮膚濕疹瘙癢。并且因為直腸排空困難,常出現(xiàn)便秘、大便次數(shù)增多,呈羊糞一樣,黏膜糜爛破潰后有血液流出,內脫垂時癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為排便不盡感,肛門阻塞感等直腸排空障礙一類的癥狀。如果遇到直腸黏膜內脫垂的情況,建議患者及時的前往醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查,明確病因,進行對癥治療,防止病情加重。語音時長 01:38”
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直腸內脫垂需要手術嗎病情分析:在臨床上直腸內脫垂有的是需要進行手術的,但是有的也并不需要手術。因為輕度的直腸內脫垂可選擇手法復位,藥物治療,有時候積極的進行硬化劑注射治療也能夠達到臨床治愈,只有直腸內脫垂比較嚴重的時候才可能需要進行手術治療,比如痔上黏膜切除吻合術。意見建議:在日常生活中要建議患者多吃蔬菜,多吃水果,多喝水也要避免久蹲久坐,避免大便干燥排便困難,注意每次排便盡量不要超過五分鐘。
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直腸內脫垂要手術嗎病情分析:有一部分直腸內脫垂是需要進行手術治療的,比如說進行保守治療效果不理想也可以進行手術治療。直腸內脫垂也就是直腸壁部分或者全層發(fā)生向下的移位,但是沒有脫出到肛門口外,所以說引起的臨床癥狀大多數(shù)并不嚴重,但是有一部分患者也會出現(xiàn)比較嚴重的墜脹感以及牽拉感,有時候也會引起排便異常,甚至肛周瘙癢等等。意見建議:對于直腸內脫垂,大多數(shù)情況下是建議進行積極的保守治療,比如說避免飲酒,避免長時間熬夜,避免辛辣刺激飲食,避免長時間蹲坐,避免大便特別干結,避免頻繁腹瀉。要養(yǎng)成良好的排便習慣,避免排便時間過久。
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直腸粘膜內脫垂直腸粘膜內脫垂多發(fā)生于中老年人,女性比較多,見患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良,患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀,患者可以沒有大便干燥的情況,一般多因為長期排便困難就診,目前主要的治療手段為手術治療。
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女性直腸粘膜內脫垂的癥狀女性直腸粘膜內脫垂的癥狀有排便不暢以及肛門有堵塞感、墜脹感等。女性直腸粘膜內脫垂是一種直腸粘膜套疊入遠端直腸或者肛門,并沒有脫出肛外的疾病。又稱不完全性直腸脫垂或者隱性直腸脫垂。直腸黏膜內脫垂通常會表現(xiàn)為排便不暢以及肛門有堵塞感、墜脹感等。主要由直腸黏膜過度松弛,與肌層發(fā)生分離引起,通??擅撊脒h側腸