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• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因有哪些？

  感染是人工關(guān)節(jié)置換的一種災(zāi)難性并發(fā)癥。在美國，感染是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換翻修的最常見原因，是全髖關(guān)節(jié)置換翻修的第三大原因，總體發(fā)生率介于1%到3%之間。關(guān)節(jié)置換術(shù)后，一旦因為血液循環(huán)，或經(jīng)局部傷口引入少量細菌，它就很容易在人工關(guān)節(jié)假體表面定植生長，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)擴散開來。目前已經(jīng)證實的危險因素包括：翻修手術(shù)或者手術(shù)時間過長、患有類風濕性關(guān)節(jié)炎的病人進行關(guān)節(jié)置換時、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)不良，還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人，甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人，進行關(guān)節(jié)置換都是有感染風險的。所以我們在手術(shù)中、手術(shù)前、手術(shù)后，都會對這種感染易發(fā)因素的病人予以更多的關(guān)注，會治療、預(yù)防感染的發(fā)生。

  

  01:19
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 4904次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的檢查方法有哪些？

  當懷疑人工關(guān)節(jié)存在感染時，首先要檢查的是C反應(yīng)蛋白和血沉的水平，它們是反應(yīng)感染的敏感指標。但由于任何一種炎癥存在的時候，都會明顯升高。在診斷人關(guān)節(jié)置換術(shù)后，感染的特異性比較低，通常認為血沉高于30毫米每小時，C反應(yīng)蛋白要高于10毫克每百毫升的時候，就考慮存在感染。如果血沉和C反應(yīng)蛋白高于標準值，但沒有術(shù)后感染的臨床癥狀的時候，需要進一步檢查。

  

  01:56
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 3895次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因有哪些
  人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，一般來講主要包括人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以及人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這兩種手術(shù)有可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如關(guān)節(jié)內(nèi)的感染就是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥。導(dǎo)致關(guān)節(jié)感染的原因有可能是在手術(shù)的過程當中，沒有嚴格遵循無菌原則，這是違反原則的一個事情，也有可能是導(dǎo)致關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染最常見的原因。患者的身體的一些條件也有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的感染，比如長期的營養(yǎng)不良，身體消瘦，長期的貧血，低蛋白血癥，這種情況下很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的液體的堆積，也容易導(dǎo)致切口的不愈合，所以也有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)感染的發(fā)生。另外如果患者有一些感染性的疾病，比如其他的化膿性的炎癥，在進行手術(shù)之后也有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的感染。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-26 3540次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護理
  對于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護理，還是非常關(guān)鍵的。剛剛手術(shù)以后的病人返回病房以后，要嚴密的觀察患者生命體征和全身病情的變化。一旦有問題就需要積極的進行對癥治療的。對于這樣的病人，手術(shù)以后需要積極的進行傷口換藥，防止感染這是至關(guān)重要的。需要積極地進行功能鍛煉，可以在床上進行伸腿勾腳，收縮肌肉，防止肌肉萎縮，為將來的下地活動做準備。有就是對于這樣的病人，需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物，防止血栓也是至關(guān)重要的。對于這樣的病人，需要積極的禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，因為這些不利于傷口的恢復(fù)。一般我認為大部分病人，通過上面這些積極的治療辦法，沒有感染，沒有血栓，積極的進行鍛煉，應(yīng)該恢復(fù)還是比較不錯的。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 1873次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何護理
  病情分析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，無需特殊護理，主要是定期換藥，預(yù)防傷口感染。定期早點下地做功能恢復(fù)鍛煉，有利于肢體的功能恢復(fù)。密切觀察傷口的情況定期復(fù)查。意見建議：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，目前是技術(shù)比較成熟。更換以后，一般不存在感染的情況下，恢復(fù)都比較滿意。術(shù)后主要是加強肢體功能鍛煉，盡早下地，有利于后期康復(fù)。多吃些營養(yǎng)的食物，以清淡為主。
  王志勝 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-19 1401次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些優(yōu)點
  病情分析：人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)首先應(yīng)該可以減輕患者術(shù)前的疼痛，同時可以恢復(fù)病人的關(guān)節(jié)的功能。對于骨折的病人，不需要等待骨折愈合，術(shù)后即可以下床活動。意見建議：關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后最怕感染，術(shù)前要查炎癥指標，排除感染的情況，同時要注意切口周圍是否有潛在感染的風險。術(shù)后要定期復(fù)查炎癥指標，排除早期感染。
  李邦國 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1101次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體，通過外科手術(shù)放入人身上，取代人體的關(guān)節(jié)的功能，能夠達到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2749次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦主要是表現(xiàn)在手術(shù)以后的一段時間。由于人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，是一種切開的手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷相對比較大。一般需要對關(guān)節(jié)周圍的軟組織進行軟組織手術(shù)的切開和剝離，需要對病變的骨關(guān)節(jié)組織進行截骨，所以在手術(shù)后的一段時間內(nèi)會有比較劇烈的疼痛，包括關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后的一段時間內(nèi)由于人工關(guān)節(jié)組織安裝
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次