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• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因有哪些？

  感染是人工關(guān)節(jié)置換的一種災難性并發(fā)癥。在美國，感染是導致全膝關(guān)節(jié)置換翻修的最常見原因，是全髖關(guān)節(jié)置換翻修的第三大原因，總體發(fā)生率介于1%到3%之間。關(guān)節(jié)置換術(shù)后，一旦因為血液循環(huán)，或經(jīng)局部傷口引入少量細菌，它就很容易在人工關(guān)節(jié)假體表面定植生長，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)擴散開來。目前已經(jīng)證實的危險因素包括：翻修手術(shù)或者手術(shù)時間過長、患有類風濕性關(guān)節(jié)炎的病人進行關(guān)節(jié)置換時、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)不良，還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人，甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人，進行關(guān)節(jié)置換都是有感染風險的。所以我們在手術(shù)中、手術(shù)前、手術(shù)后，都會對這種感染易發(fā)因素的病人予以更多的關(guān)注，會治療、預防感染的發(fā)生。

  

  01:19
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 4904次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的檢查方法有哪些？

  當懷疑人工關(guān)節(jié)存在感染時，首先要檢查的是C反應蛋白和血沉的水平，它們是反應感染的敏感指標。但由于任何一種炎癥存在的時候，都會明顯升高。在診斷人關(guān)節(jié)置換術(shù)后，感染的特異性比較低，通常認為血沉高于30毫米每小時，C反應蛋白要高于10毫克每百毫升的時候，就考慮存在感染。如果血沉和C反應蛋白高于標準值，但沒有術(shù)后感染的臨床癥狀的時候，需要進一步檢查。

  

  01:56
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 3895次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護理
  對于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護理，還是非常關(guān)鍵的。剛剛手術(shù)以后的病人返回病房以后，要嚴密的觀察患者生命體征和全身病情的變化。一旦有問題就需要積極的進行對癥治療的。對于這樣的病人，手術(shù)以后需要積極的進行傷口換藥，防止感染這是至關(guān)重要的。需要積極地進行功能鍛煉，可以在床上進行伸腿勾腳，收縮肌肉，防止肌肉萎縮，為將來的下地活動做準備。有就是對于這樣的病人，需要積極的應用一些抗凝的藥物，防止血栓也是至關(guān)重要的。對于這樣的病人，需要積極的禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，因為這些不利于傷口的恢復。一般我認為大部分病人，通過上面這些積極的治療辦法，沒有感染，沒有血栓，積極的進行鍛煉，應該恢復還是比較不錯的。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 1873次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
  顧名思義的話，就是使用我們?nèi)嗽斓囊恍╆P(guān)節(jié)，來替代我們體內(nèi)一些病變不能使用的關(guān)節(jié)，這個適用的范圍非常廣，總體來說有一個原則，關(guān)節(jié)不能繼續(xù)使用，這個可以見于急性的創(chuàng)傷或者感染，或者一些超量的磨損，比如骨性關(guān)節(jié)炎，像這種情況下，關(guān)節(jié)不能夠繼續(xù)使用，同時引起了一些令人困擾的癥狀，比如局部不可緩解的疼痛、腫脹、畸形，這會給病人的生活質(zhì)量帶來嚴重的影響。這個時候，我們就會建議病人做一個關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，一般來說像這種人工關(guān)節(jié)置換以后，關(guān)節(jié)功能都可以達到迅速的恢復，從而對病人的生活質(zhì)量可以起到一個迅速的提高，但是，人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這是一個大手術(shù)，有嚴格的適應癥和注意事項，這個建議您咨詢當?shù)氐尼t(yī)生，再做相應的決定。
  語音時長 1:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 15204次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因有哪些
  病情分析：人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療感染與多種因素有關(guān)，主要的原因是局部組織破壞大，出現(xiàn)術(shù)后局部組織壞死，脂肪液化，局部縫線反應，皮膚愈合能力差，切口裂開，糖尿病，貧血，低蛋白，導致切口感染。意見建議：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)損傷要注意合理安排飲食，加強營養(yǎng)，防止和糾正貧血，低蛋白，少量多餐，適當增加營養(yǎng)豐富食物是早期恢復關(guān)鍵。
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2020-06-22 1202次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何護理
  病情分析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，無需特殊護理，主要是定期換藥，預防傷口感染。定期早點下地做功能恢復鍛煉，有利于肢體的功能恢復。密切觀察傷口的情況定期復查。意見建議：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，目前是技術(shù)比較成熟。更換以后，一般不存在感染的情況下，恢復都比較滿意。術(shù)后主要是加強肢體功能鍛煉，盡早下地，有利于后期康復。多吃些營養(yǎng)的食物，以清淡為主。
  王志勝 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-19 1401次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體，通過外科手術(shù)放入人身上，取代人體的關(guān)節(jié)的功能，能夠達到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復關(guān)節(jié)功能的目的。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2749次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦主要是表現(xiàn)在手術(shù)以后的一段時間。由于人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，是一種切開的手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷相對比較大。一般需要對關(guān)節(jié)周圍的軟組織進行軟組織手術(shù)的切開和剝離，需要對病變的骨關(guān)節(jié)組織進行截骨，所以在手術(shù)后的一段時間內(nèi)會有比較劇烈的疼痛，包括關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后的一段時間內(nèi)由于人工關(guān)節(jié)組織安裝
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次